(1)抑制胃酸：是消除侵袭因素的主要途径，常用药物有：
①H2受体拮抗剂(H2RA)：有很好的抑制胃酸和抗溃疡作用。常用的H2受体拮抗剂为雷尼替丁(ranitidine)，3～5mg/(kg?d)，1次/12h或睡前1次服用，疗程4～8周；西咪替丁(cimitidine)，10～15mg/(kg/d)，1次/12h或睡前1次服用，疗程4～8周；法莫替丁(famotidine)，0.9mg/(kg/d)，睡前1次服用，疗程2～4周。上述3种药中以雷尼替丁较好。新型的H2受体拮抗剂尼扎替丁(nizatidine)、罗沙替丁(roxatidine)，儿科尚无临床用药经验。
②质子泵抑制剂(PPI)：质子泵抑制剂对壁细胞分泌膜内质子泵(H+－K+ATP酶)活性具有抑制作用，可明显减少任何刺激激发的胃酸分泌，并对Hp有一定的抑制作用。奥美拉唑(omeperazole，洛赛克)0.6～0.8mg/kg，每天清晨顿服，疗程2～4周，溃疡大多数能愈合。
③前列腺素拟似品：前列腺素具有细胞保护作用，可强化胃肠黏膜防卫能力，但其抗溃疡作用主要在于对胃酸分泌的抑制，米索前列醇(misoprostol，喜克溃)是应用于临床的前列腺素拟似品，治疗效果大致相当于H2受体拮抗剂，副作用较多，不作为常规治疗药物，主要用于NSAID服用者，预防和减少胃溃疡的发生。
④抗胆碱能制剂：如阿托品、溴丙胺太林(普鲁本辛)因副作用大，疗效有限，一般不推荐应用。
⑤胃酸中和剂：比较常用的是氢氧化铝凝胶、复方氢氧化铝片(胃舒平)、铝碳酸镁(胃达喜)，复方碳酸钙等，饭后1h服用。起缓解症状和促进溃疡愈合的作用。片剂宜嚼(或研)碎后服用。
⑥G受体阻滞剂：丙谷胺，主要用于溃疡病后期，用于其他制酸剂(尤其质子泵抑制剂)停药后的维持治疗，可抑制胃酸的反跳，增进溃疡愈合质量，防止复发。
(2)强化黏膜防御能力：
①硫糖铝：该药作用有3个：在溃疡表面形成保护膜，防止胃酸侵入；降低胃蛋白酶结合酶的活性，抑制其对蛋白质分解；刺激局部前列腺素E2分泌和聚集释放的表皮生长因子，促进溃疡的愈合。疗效相当于H2受体拮抗剂，常用剂量10～25mg/(kg?d)，分4次口服，疗程4～8周。
②枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋,CBS)：作用机制为：隔离溃疡作用，保护黏膜；促进胃上皮细胞分泌黏液，抑制人体胃蛋白酶对黏液层的降解，促进前列腺素分泌，与表皮生长因子形成复合物，使生长因子聚集于溃疡部位，从而促进再上皮化和溃疡愈合，且具抗Hp作用。剂量为6～8mg/(kg?d)，分3次口服，疗程4～6周。CBS治疗消化性溃疡疗效与H2受体拮抗剂相似，主要优点在于能减少溃疡的复发率，此可能与其对Hp有杀灭作用有关。
③呋喃唑酮：作用机制是抑制机体内单胺氧化酶活性，提高体内多巴胺活性。多巴胺抑制胃酸分泌、胃运动和扩张血管，从而维持胃黏膜完整性，对胃黏膜起保护作用。剂量为3～5mg/(kg?d)，分2～3次，疗程2周。
④柱状细胞稳定剂：复方谷氨酰胺(麦滋林-S)、替普瑞酮(tepredone)、吉法酯(gefarnate)等。主要用于溃疡病的辅助用药，尤其与抗胃酸分泌类药物联合应用，有促进溃疡愈合的作用，也用于溃疡病恢复期维持治疗，防止复发。
⑤其他：表皮生长因子、生长抑素等治疗溃疡病已在临床研究中。
(3)抗Hp感染：临床常用药物有阿莫西林(羟氨苄青霉素)30～50mg/(kg/d)，甲硝唑15～20mg/(kg?d)，替硝唑10mg/(kg/d)，克拉霉素15～20mg/(kg/d)，此外枸橼酸铋钾(CBS)、呋喃唑酮等亦有抗螺杆菌的作用。
(4)治疗实施：
①初期治疗：H2受体拮抗剂或奥美拉唑作为首选药物；硫糖铝也可作为第一线治疗药物，Hp阳性患儿应同时进行抗Hp治疗。
②维持治疗：抗酸药物停用后可用柱状细胞稳定剂丙谷胺维持治疗。对多次复发、症状持续不缓解，或伴有并发症和合并危险因素者，持续服NSAID。Hp感染未能根治者，可给予H2受体拮抗剂，或奥美拉唑维持治疗。