发布时间:2023-05-15 17:30 原文链接: 药物治疗癫痫症的简介

  (1)癫痫诊断明确。

  (2)首次临床发作抗癫痫药物首次发作脑电图无癫痫样异常或病史中无可能的病因,可暂不用药,密切观察;首次发作脑电图有癫痫样异常或病史中有可能的病因,应开始用抗癫痫药物;首次发作如证明为症状性癫痫应给予抗癫痫药物同时病因治疗。

  (3)抗癫痫药物的选择部分性癫痫发作可以选用卡马西平、奥卡西平等;大多数发作类型可选用丙戊酸钠、拉莫三嗪、开普兰、苯巴比妥;失神发作首选乙琥胺或者丙戊酸钠;卡马西平、奥卡西平可以加重失神发作和肌阵挛发作。

  (4)抗癫痫药物的联合用药单药治疗无效时可以考虑合理的多种药物治疗,应选择不同机制的抗癫痫药物合用,目前推荐的常用联合用药丙戊酸钠、拉莫三嗪、妥泰;丙戊酸钠、拉莫三嗪、开普兰。

  (5)抗癫痫治疗需持续用药不应轻易停药目前认为,至少持续3年以上无癫痫发作时,才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程需要1年左右时间。