血栓与止血临床检验的影响因素(2)

发布时间：2019-04-23 21:42 原文链接：血栓与止血临床检验的影响因素(2)

（三）标本的运送止凝血检验标本最好在室温下运送，因为低温会损伤血小板、活化因子VII和因子XI，使PT和APTT结果缩短。但是，有些止凝血检验，如β-血小板球蛋白、血小板第4因子和部分凝血因子检测标本，要求在4℃以下运送，防止因子V和因子Ⅱ降解。有些检测，如测定t-PA活性和抗原、PAI-1抗原时，要求稳定血中的血小板，标本采集后避免体外活化纤溶酶原。

表1-1温度和时间对凝血因子活性检测结果的影响（单位：活性%）


保存温度（℃）与时间（h）	VIII因子	IX因子	XI因子	XII因子
`X`	(%)*	`X`	(%)*	`X`	(%)*	`X`	(%)*
32℃（水箱内）
即刻	134		125		102		85
6	65	48	82	70	87	85	84	98
12	55	41	73	58	82	80	85	100
24	7	5	37	29	63	62	82	92
20℃（室温）
即刻	134		125		102		85
6	122	94	121	96	101	99	87	102
12	56	42	104	83	99	97	83	97
24	41	30	93	74	91	89	86	101
4℃（水箱内）
即刻	134		125		102		85
6	127	95	121	97	103	100	86	101
12	61	45	112	90	100	99	85	100
24	39	29	106	88	98	96	87	102

*表示此时结果相当于即刻试验结果百分比

表1-2温度和时间凝血因子活性检测结果的影响（单位：活性%）

因子		Ⅱ	V	VII	X
-20℃	即刻	101	105	92	105
4h	100	104	92	100
6h	99	106	104	95
8h	99	95	94	95
24h	90	93	90	94
4℃	即刻	101	105	92	105
4h	105	104	93	103
6h	105	104	92	106
8h	101	99	94	82
24h	103	95	91	83
20℃	即刻	101	105	92	105
4h	101	100	93	105
6h	101	85	93	105
8h	110	65	72	102
24h	104	46	63	98
32℃	即刻	101	105	92	105
4h	98	79	88	99
6h	100	63	70	97
8h	106	59	51	69
24h	72	23	23	54

表2不同抗凝剂对测定结果的影响（n=10，X±s）

	0.109mol/L 枸橼酸钠	26.86mmol/L EDTA-Na2	0.1mol/L 草酸钠
PT	11.5±0.4*	14.4±0.6*	6.2±0.4**
Fg(g/L)	3.43±0.28	3.82±0.31*	5.13±0.42**
APTT(s)	25.3±2.2	36.1±4.0**	26.0±2.9
TT(s)	21.5±1.8	27.8±2.7*	4.6±0.4**
FⅡ（%）	115±6.5	117±8.0	112±12.0
FⅤ（%）	123±14.3	93±11.8*	47±9.2**
FⅦ（%）	138±12.0	120±15.5*	74±12.8**
FⅩ（%）	118±7.0	107±6.8*	100±11.5*
FⅧ（%）	159±22.5	114±18.7*	106±20.3**
FⅨ（%）	119±17.0	206±20.4*	98±17.2*
FⅪ（%）	103±15.1	147±16.3*	78±12.6
FⅫ（%）	94±12.6	103±9.5	56±13.7**

注：与枸橼酸钠抗凝组比 *P<0.05**P<0.01

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