血液在血管内凝固生成的血凝块称为血栓，因血栓堵塞血管影响血液循环，即形成血栓栓塞性疾病。分为动脉血栓和静脉血栓，如心肌缺血、心肌梗死、脑动脉栓塞、肢体动脉栓塞、深部静脉栓塞以及微循环血栓（弥漫性血管内凝血）和血栓栓塞病等。其病因常由于某些先天性或获得性的原因如抗凝或纤溶系统的缺陷、抗凝物质缺乏或存在抗凝物质抗体、纤溶系统障碍等引起。目前的研究表明，血栓的形成与血栓前状态不是一种单独的疾病，它包含了形成血栓的三大要素，即血管因素、血液成分和血液流变学的病理生理状态，是机体处于一种最接近血栓的状态。
血栓前状态实验诊断的参考指标
| 筛选试验 | 常用试验 | 特异试验 |
| 1.活化的部分凝血活酶时间（APTT）或活化凝血时间(ACT)缩短 2．血浆凝血酶原时间（PT）缩短 3．血浆纤维蛋白原含量增高 4．血小板聚集试验（PagT）或自发性血小板聚集试验增高 5．血浆或全血粘度（高剪切率）增高 | 1．血管性血友病因子抗原增高 2．血小板第四因子（PF4）或血小板β-球蛋白（β－TG）增高 3．可溶性纤维蛋白单体复合物（SFMC）增高 4．抗凝血酶Ⅲ活性降低 5．纤溶酶原（PLG）含量增高 6．α2-抗纤溶酶活性增高 | 1．血栓调节蛋白抗原增高或内皮素－1（ET－1）增高 2．P－选择素（即GMP－140）含量增高 3．凝血酶原片断或纤维蛋白肽A增高 |
溶栓治疗的实验室监测指标有哪些？
溶栓治疗是用溶栓药物将已形成的血栓或堵塞血管的栓子溶解，使血管再通，是目前治疗栓塞性疾病的主要措施。血栓的主要成分为白细胞、红细胞、血小板和纤维蛋白。溶栓的根本任务是溶解其中的纤维蛋白，是由被激活的纤溶酶原形成的纤溶酶将纤维蛋白溶解成小碎片，使血栓溶解。
溶栓的药物，一类是作用于纤溶酶原的激酶，如尿激酶、链激酶；另一类是作用于纤维蛋白的蛋白水解酶，如纤溶酶、胰蛋白酶、曲酶蛋白酶等。通过实验室检查可了解纤溶状况，随时调整溶栓药物以达到既能够溶栓又不出血的目的。
用以溶栓治疗的实验室监测指标
| 试验 | 参考值 | 允许范围 | 用途 |
| 优球蛋白溶解时间 | ＞120分钟 | 30～60分钟 | 纤溶酶活性筛选 |
| 凝血酶时间 | 16～18秒 | 大于参考值5倍 100秒 | 反映Fbg减少、FDP增多指标 |
| 纤维蛋白原定量 | 2～4克／升 | 0．5～1克／升 | |
| 血浆纤维蛋白降解产物(FDP) | ＜10毫克／升 | ＞2000克／升（溶栓后2小时） | 纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物，是纤溶亢进指标 |
| 血浆D—二聚体 | ＜0.5毫克／升 | 16～30毫克／升 6小时 2．5～2.7毫克／升24小时 | 血栓被溶解的直接证据，为纤维蛋白降解产物 |
| 纤溶酶原(PLG)活性 | 80％～120% | 2小时 ＜50％ 48小时恢复正常 | 纤溶酶前体 |
| α2-抗纤溶酶 （α2－AP）活性 | 80％～120％ | 2小时 ＜50% | 天然存在pl抑制剂，纤溶酶形成指标 |
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