解密：微生物检测实验室的质量控制措施

 一、质量控制相关定义

二、实验室要求
按国家实验室认可的概念，是指一个能够承担法律责任的实体。这里所指的是实验室（微检室）内建立的质量管理的保证体系。人员、房屋 设备满足检测工作需要。

1、人员要求
实验室人员的分类：管理人员、技术人员、技术支持人员等。
相应岗位的人员，应具备相应的技术能力，相应的技术能力证明（证书及证件）。
微生物检验室因有相应技术能力的人负责室内的技术工作。并设立质量监督员。

2、房屋条件要求
房屋要求：具有适宜、足够宽敞、通风有良好的照明。
房屋内墙面及地等应采用易于清洁的材料，保持房间清洁。
房间的设置，以其开展的工作内容加以分用，设立专用房间。
房间的大小还应根据从事实验人员的进入数量上加以考虑。

3、环境设施要求
专用房间的温湿度控制与记录（样品存放室）
特殊环境的微生物指标控制与记录（无菌室等）
专用工作室的标准操作规程和定期的检测校准程序。（洁净室等）
特殊环境中的专用设施质量控制应符合有关要求（净化工作台）

三、设备控制和程序
微生物检验常用需监控的设备和仪器：
1、培养箱（生化培养箱或CO2培养箱等）、干燥箱、高压灭菌锅、净化工作台、pH计、 冰箱，（低温冰箱或冷柜）温度计、紫外灯、显微镜、离心机、天平、。
2、小计量容器
3、微生物测定仪器、微生物检定仪器、空气采样器、酶标仪专用等。

①高压灭菌锅的温度控制
高压灭菌锅；生物指示菌法（常用）、化学变色纸片及高压灭菌锅温度计等方法进行检测。
生物指示菌法是一种高压灭菌锅的效果显示法。
高压灭菌锅由专人按作业指导书操作，并做好每一次的作业记录。
高压灭菌锅使用时，内置物品不能太多，单位体积内的内容物（每瓶内的培养基）不能太多。同时应注意内容物不同耐受温度。总的暴露时间最好不要超过45min。
高压灭菌锅日常工作记录应包含以下信息：高压灭菌的材料、开始时间、压力/温度、取出时间、高压灭菌胶带的颜色变化（日常常用无菌培养代替）
高压灭菌锅温度波动范围：110，115和121±2℃。
高压灭菌锅校准周期一般在半年。

②干燥灭菌箱温度控制
干燥灭菌箱日常工作记录中应包括以下信息：开始的时间、到达灭菌温度时的时间、取出的时间（或关闭时间）。
干燥灭菌箱的温度校准；用参考温度计进行温度测试。
干燥灭菌箱温度要求与精确度：160±5 ℃或180 ±5 ℃。前者为灭菌2h，后者为30min。
干燥灭菌箱校准时间一般为一年。

③培养基配制用蒸馏水的控制
对于蒸馏水器来说：按设备说明，定期清洁离子交换器和更换离子交换材料。
检测要求：西欧标准为微生物检验用蒸馏水的特定电导率＜0.5ms/m；细菌数＜50cfu/ml。我们日常用的标准为 ＜10ms/m，未见有细菌指标。
检测频率：1次/每月。
蒸馏水定点供应，并做好相应的质量控制，记录检测结果。

④天平的管理
天平放置要求：无振动、无气流影响及水平台面上。
天平要有使用及运行检查记录。
天平作为计量仪器是列入国家强制检定的范围，一般1次/年进行检定。
运行检查频率按运行计划或按产品（天平生产厂家）给出的标准重量单位进行对照

⑤pH计
pH计使用前应用标准液进行校准。
缓冲液使用有效期：PH4.00 约1年
PH7.00 约6个月
pH9.00 约6个月
pH计的维护：电极外表的定期清洗；电极敏感性检测及极性恢复。

⑥净化工作台的控制
水平流净化工作台工作区域，要求洁净度为100级。空气沉降30min，细菌数＜1个/皿。垂直流净化工作台，细菌数＜0.49个/皿.
净化工作台运行检查频次：1次/月主要是细菌沉降检测。
净化工作台高效过滤膜一般为一年更换一次，并同时进行粒子与细菌沉降检测。

⑦紫外线灯的控制
检测方法：仪器测试法和生物测试法。前者是通过专用仪器检测紫外灯管发射的紫外光强度。国家消毒技术规范中表明在距离照射无1米处，要求其强度为90。
生物测试法：采用一定的菌培养物，经一定比例稀释，菌量控制在200-250个/0.5ml，涂布平板在紫外灯光下照射，2min，同时设置普通光源的对照组，后置37℃48h，计算其杀灭率。要求杀灭率达99%。

⑧显微镜的控制

显微镜应制定作业指导书，日常维护记录及自校记录。
显微镜应置于无振动，避免灰尘，防潮等要求的环境。

⑨其它微生物检测专用仪器的控制
细菌鉴定仪、酶标仪等设备，工作中常用阳性对照检测其功能正常性。
仪器的检定则按有关的部门检定或按自校作业指导书进行。
仪器的使用登记、校准计划、校准记录等文件存档。
仪器专人使用、操作者应取得相应的岗位培训合格，持证上岗。

正确进行培养基质量控制，并作为一项经常性的工作，建立完整的检验资料，是实验室今后通过相应级别的认证，在整个检验质量控制体系中所必须具备的文件资料。
现有的依据：卫生部1993年发布的食品检验用干燥培养基生产质量控制。但这个标准不完善。

1、常用培养基的质量控制
检验项目与方法：对新批号的干燥培养基物理、化学及生物学指标鉴定
A：感官（外观）研细程度和颜色（溶解前后），透明度，杂质等；
B：PH测定，按各种培养基要求的PH±0.2，蒸馏水的PH应在6.4-7.0之间。
C：生物学指标检定，被检培养基相应细菌生长率测试；菌落大小及特征的检测。
生长率测试：适用与液体和固体培养基：将菌培养液，用生理盐水做倍比稀释，取合适稀释度进行平板计数或接种被检的培养基试管，同时以按相关的培养基国标配方新鲜配制的培养基进行对照。不低与10%。
菌落大小测试：划线分离测试菌，取10个菌落测量直径大小，其直径均值与新鲜配制的培养基无统计学差异。

2、常用培养基质量标准
外观和理化标准：
干粉颜色：淡黄色粉末或呈现本培养基特有的颜色
溶解后培养基色泽：清晰透明（含琼脂除外）淡黄色或特有的色泽；
灭菌后的培养基PH：7.2±2℃为多；个别弧菌检验用培养基pH值偏高为：8.0 ±2℃
生物学指标：菌落特征及菌落大小 。

3、培养基保存环境
制成的培养基保存环境为4℃冰箱，如制成平板则用塑料袋包装置冰箱保存，
干燥培养基干粉含有活性物质、遇热易分解的物质应仔细查看存放条件，多数也须放在2-8 ℃条件保存。
有的培养基则以存放于10-15 ℃条件为易。如含有高浓度胆盐的培养基。

4、培养基制备控制程序
培养基配制所用的仪器设备培养基配制所用的仪器设备必须经过相应的鉴定 。
配制培养基所用的用具及容器配制培养基所用的用具及容器必须是清洁或是灭菌的，一些特殊不易洗刷清洁的玻璃器皿，必要时可用重铬酸钾硫酸清洁浸泡后，取出置5%氢氧化钠溶液浸泡数分钟，再用3%盐酸溶液进行中和，然后用清水冲洗，烘干后备用。

5、培养基配制原料，试剂质量控制
配制好的培养基（尤其是糖发酵管）不宜久放。，因为培养培养基吸收空气中的二氧化碳，会使培养基变酸，从而影响细菌的生长。