患者应具有明确的地方性氟中毒病区生活史，具有明确临床症状、体征和典型X线征象改变。X线征象作为诊断氟骨症的必备条件，但对于病情程度的判定仍以临床症状和体征为依据。注意与其他骨关节疾病相鉴别，地方性氟骨症鉴别诊断见附录B。
1、轻度氟骨症
具有四肢大关节、颈和腰等3个及以上部位具有不受季节、气候变化影响的持续性休息痛症状，无运动障碍。其X线征象可表现为：a）桡骨嵴增大、边缘硬化、表面粗糙；b）尺桡骨间膜、胫腓骨间膜轻微骨化。
2、中度氟骨症
具有四肢大关节、颈和腰等3个及以上部位具有不受季节、气候变化影响的持续性休息痛症状，伴轻微运动障碍，进食、大小便、洗漱、翻身和穿衣等虽有一些困难，但基本可以自理。其X线征象可表现为：a）尺桡骨间膜、胫腓骨间膜或闭孔膜明显骨化；b）旋前圆肌附着处骨皮质松化。WS/T 192—202135.3
3、重度氟骨症
具有四肢大关节、颈和腰等3个及以上部位具有不受季节、气候变化影响的持续性休息痛症状，伴严重运动障碍，需在他人帮助下完成进食、大小便、洗漱、翻身和穿衣等动作，或继发性神经损伤表现。其X线征象可表现为：a）尺桡骨间膜、胫腓骨间膜、闭孔膜、骶棘韧带、骶结节韧带等多处明显骨化；b）比目鱼肌肌腱明显骨化。