近视手术会诱发圆锥角膜？眼科专家揭开真相

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在临床上，有的患者想做近视手术，却自己在网上了解到有人做了近视手术出现圆锥角膜，导致视力下降，甚至最后需要角膜移植才能挽救视力，不由得对手术安全性产生怀疑……对于这些，“真相”到底是什么？山东第一医科大学附属青岛眼科医院专家来揭开谜底。

龙克利在诊疗    刘金德供图

据青岛眼科医院北部院区角膜屈光科主任龙克利介绍，圆锥角膜是以角膜中央或旁中央扩张变薄并向前呈锥形突出为特征的一种眼病，常造成高度不规则散光，晚期视力显著下降而致盲；部分患者会出现急性角膜水肿，水肿消退后遗留瘢痕。本病多于青春期发病，是我国重要的致盲性眼病之一。

圆锥角膜是屈光手术的禁忌症。“在过去，由于缺乏诊断圆锥角膜特别是潜伏期圆锥角膜的有效手段，圆锥角膜患者术后可能加快出现角膜渐进性变薄凸出的倾向，从而影响屈光手术效果，给患者造成一种错觉，屈光手术似乎导致了圆锥角膜。事实上，角膜屈光手术所切削的角膜量是有限度的，一般不会破坏角膜结构的稳定性。此外考虑到实际手术中会存在误差，许多医院的对手术切削量的限定会比国家标准保守，这进一步减少了屈光手术导致角膜扩张的可能。”龙克利指出。

而圆锥角膜的检查诊断是屈光术前筛查的重中之重。在手术前，医生会为患者会进行全面系统的检查，以排除相关隐患。