药理作用
1.抗惊厥作用：可能是通过增强钠通道的灭活效能，限制突触后神经元高频动作电位的发放，以及通过阻断突触前钠通道和动作电位发放，阻断神经递质的释放，从而调节神经兴奋性，产生抗惊厥作用。
2.抗外周神经痛作用：可能是通过作用于γ-氨基丁酸（GABA）B受体而产生镇痛效应，并与调节Ca2＋通道有关。
3.抗利尿作用：可能与刺激抗利尿激素（ADH）释放和加强水分在远端肾小管的重吸收有关。
4.抗人格障碍和躁狂抑郁作用：可能与抑制多巴胺和肾上腺素的积蓄有关。
5.抗心律失常作用：酰氨咪唑可轻度延长房室传导、降低4相自动除极电位及延长浦氏纤维的动作电位时间。此外，酰氨咪唑还有膜稳定作用，对室性或室上性早搏均有效，可使症状消除，尤其对伴有慢性心功能不全者疗效更好。
药代动力学
酰氨咪唑口服吸收缓慢，且因人而异。口服酰氨咪唑400mg后4～5h血药浓度达峰值8～10μg/ml，但个体间差异很大，可在0.5～25μg/ml之间变动。酰氨咪唑抗癫痫作用的起效时间相差很大，约经8～72h可缓解三叉神经痛。达到稳态血药浓度的时间为40h（8～55h），成人的治疗性血药浓度为4～12μg/ml。酰氨咪唑生物利用度为58%～85%，蛋白结合率约为76%。经肝脏代谢，能诱发自身代谢，半衰期平均为12～17h。主要代谢产物10，11-环氧化酰氨咪唑的蛋白结合率为48%～53%，半衰期为5～8h。72%经肾脏排出，28%随粪便排出。