阿龙·切哈诺沃：个性化医疗遭遇个性化问题

阿龙·切哈诺沃

　　“我们都希望青春永葆，获得永生，获得高质量的生命，这样我们就要治愈所有的疾病，这个梦想能不能实现?”2004年诺贝尔化学奖得主阿龙·切哈诺沃的开场白将观众的注意力引向了个性化医疗，“历史告诉我们不能。”

　　随着科技进步，人类寿命得到大幅提高。与此同时，人类也付出了新的代价——新疾病不断出现。这意味着，人类在医药上必须抢先发力。

　　如果说以阿司匹林为代表的第一次药物革命是偶然发现，第二次革命则是化合物组合和筛选的发生。“第三次革命则是个性化的药物，我们可以提前知道患者得什么病”，阿龙·切哈诺沃说，个性化的药物也即DNA药物，可以有预见的开发出药物，医生可以告诉他们改变行为方式，预防疾病。“也就是说这个药物可以参与到病人的生活方式当中。”

　　5月25日，阿龙·切哈诺沃做客在贵阳举办的第十五届中国科协年会“国际科学大师论坛”，并发表《个性化医疗的革命——我们要治愈所有疾病?》的演讲。期间，阿龙·切哈诺沃描述了药物发展的三次革命，以及个性化医疗面临的困惑。

　　“在DNA和生物制药方面，我们享有个性化的药物里面有很多个性化的问题和障碍。”阿龙·切哈诺沃表示，很多疾病由于不同的基因形成，很多不同的基因发生了突变。“不是解决一个基因的突变就能解决问题，有些病有好多基因突变，是一个多极导致的疾病转变。”

　　个性化医疗面临诸多个性化的障碍。病人基因的不稳定，导致治疗也不稳定;人们的生活方式、环境、基因型很复杂;畅销药的时代已经结束，治愈一种疾病可能会有几种药物，患者吃哪几种药可能没有太大区别……

　　“我们在很多疾病上没有动物的模型，很多疾病是动物没有的，也不能在动物身上进行实验。”阿龙·切哈诺沃直言不讳地说：“开发新的药物费用非常非常高，有时候一个药物开发达到几十亿美元。”

　　此外，不容忽视的是生命伦理学方面的问题。人们担心如果制药厂知道病人的基因组排序，个人信息会不会被泄露。