主要是通过胃肠减压，抗生素控制感染，待溃疡穿孔自行闭合，腹腔渗液自行吸收。非手术治疗应掌握严格的适应证：
（1）穿孔小，渗出量不多，症状轻；
（2）病人不能耐受手术或无施行手术条件者；
（3）穿孔时间已超过24～72h，临床表现不重或已有局限趋势者(可能形成脓肿)。
非手术治疗痊愈的病人应胃镜检查排除胃癌，根治幽门螺杆菌感染并治疗胃十二指肠溃疡病。
