贲门黏膜撕裂综合症的内科治疗手段主要有用含有去甲肾上腺素(norepinephrine)的冰盐水灌洗胃、输血、静脉滴注止血剂与组胺H2-受体阻滞药(如泰胃美cimetidine或雷尼替丁ranitidine)、静脉输液及胃肠减压等措施。
(1)去甲肾上腺素(norepinephrine)的冰盐水灌洗胃:去甲肾上腺素对平滑肌特别是对血管平滑肌有较强的收缩作用。通常在250ml冰盐水内加去甲肾上腺素8mg经胃管注入到胃内,保留20~30min吸出,重复灌洗,有较好的止血作用。
(2)输血:补充血容量是治疗Mallory-Weiss综合症的重要措施,可以预防失血性休克。据Freeark等的经验,输血量自2000ml~9500ml不等,平均输血量为5770ml。需要外科治疗的病例术前要做好大量输血的准备。