预防心脑血管疾病要保持健康的生活方式

　　4月10日至13日，第21届中国南方国际心血管病学术会议（SCC）于广州召开。会议分设营养和心血管健康论坛。湖北协和医院院长黄恺在接受论坛专访时介绍，在湖北省5900多万人中，高血压患者约有1670万到1720万人，发病率相当高。从目前情况看，脑血管疾病率较高，大约每10万人就有146到147人发病。因此，从单纯的疾病角度来看，脑血管疾病是一个危害湖北人民健康的重要疾病。脑血管的发病和高血压密切相关。在我国，和欧美人不同的地方就是，高血压病人是以卒中为主，而不是以冠心病为主。

　　湖北脑卒中和高血压发病率高，在黄恺看来，首先和地域分布有关。湖北在我国正好处于南北交界，既受北方影响，饮食习惯偏于口味较咸，也有因南方较阴冷，爱吃油腻东西较多的原因。两种情况加在一起，高盐、高脂、高糖的食物含量特别多，会导致更多人患上心脑血管疾病，特别是血管病变发生明显增加。目前，湖北省在全国范围的发病率属中上游。

　　黄恺表示，预防心脑血管疾病，首先要保持健康的生活方式，每天要有一定的运动量，还要改变饮食结构，改掉吸烟、过度饮酒等不良嗜好。还有就是控制容易引发高血压的因素，例如代谢综合征，高盐饮食等。最好要进行定期体检，如果有发病倾向，要征求大夫的意见，如何去合理干预，筛查出一些相关的危险因素。

　　黄恺指出，在湖北协和医院，高血压由三个科室承担治疗，一个是心内科，另一个是老年病科，第三个是神经内科。因为我国卒中患者中，高血压发病率特别高，症状多为头疼头晕。这种情况下，先要到神经内科就诊。查出高血压后，要先把血压降下来，然后在降压的同时，尽量减少心脑血管并发症。在我国，专科大夫会建议高血压患者使用CCB、ACEI、ARB等降压药。

　　对于高同型半胱氨酸血症会增加脑卒中风险的问题，黄恺认为，对于高同型半胱氨酸血症会增加脑卒中发生风险的问题，黄恺认为，如果患者同型半胱氨酸水平确实特别高，那么有必要进行有针对性的目标干预。从目前的研究结果来看，补充叶酸，可降低脑卒中的发生率。