1.加强监控和培训
仔细监控透析中心所有腹膜透析相关感染的可能致病原因及培养结果,并调查腹膜炎复发的频率。进行病因分析,给予必要的干预措施,以防再次发生腹膜炎。
2.腹膜透析方式
在导管植入时给予预防性抗生素,并在手术时避免形成损伤和血肿。导管植入到伤口完全愈合,需要保持出口清洁干燥。导管保持固定,避免牵拉和损伤出口处,以免造成感染。
3.肠源性感染的预防
透析患者保持肠道运动的规律,避免便秘。
4.预防性抗生素使用
所有腹部或盆腔操作等之间排空腹透液,并预防使用抗生素。
5.真菌性腹膜炎的预防
真菌性腹膜炎发生率较高的中心可口服氟康唑或制霉菌素来预防真菌性腹膜炎。