柳叶刀：中国儿科医生捉襟见肘

中国儿科医生现状：坚守，还是逃离

　　2013年，在中国大连市妇女儿童医疗中心的公开招聘中，一些岗位因未达到最低报考人数要求而被取消，其中无一人应聘儿科医师职位。

　　在中国，一旦被政府公共部门通过公开招聘录取，意味着无论工作表现如何，都会拥有规律发放的工资和工作，直到退休。即便这样，儿科医生仍选择离开。

　　与其他科室的大夫一样，中国的儿科医生同样处于恐吓与暴力之下。2013年9月，中国医师协会儿科分会谴责了这样一起事件：患儿的父母与医生就病情存在分歧，于是残暴地殴打了医生。这是该院在近10天之内的第三次暴力伤医事件。

　　据中国医师协会资料，儿童占中国全部人口的20%，而目前中国仅有68所儿童专科医院以及258000张病床，病床数仅占全国病床总数的6.4%。若以发达国家为标准，中国儿科医师至少还缺200000名。儿科医生及护士的短缺已拉响了警报，等待数小时才能看上儿科急诊已成为常态。

　　受中国政策影响，儿科医生的短缺或将愈发严重。

　　在我们看来，有三个原因可解释中国儿科医生的短缺。首先，1998年，教育部取消了儿科专业，导致近15年中国儿科医生的数量仅增加了5，000人;其次，在儿科的特定条件下，医患相处的难度越来越大：太多的家属围绕着孩子，家属的数量可能是综合医院患者的两倍甚至三倍，家属的高期望也使医生倍感压力;第三，儿科医生倾向于开较少的药物和检查，收费也较低。出入院周转虽然较快，但儿科医生的收入常常低于综合医院的同行。儿科医生的所得与其奉献不相称。

　　近些年来，中国医学界始终在呼吁，结束儿科医生的短缺危机。然而，离开或避开儿科仍是许多中国儿科医生及医学生的共同选择。