BMJ：每天暴露于臭氧污染中或会增加人群死亡风险

　　近日，一项刊登在国际杂志BMJ上的研究报告中，来自伦敦卫生和热带医学学院等机构的科学家们通过对20个国家超过400个城市的数据研究发现，每天暴露于地面的抽样或与人群死亡风险增加有关，相关研究结果表明，如果各国实施最严格的空气质量标准，那么每年就能够避免6000名人死亡。

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　　地面臭氧（Ground level ozone）是一种常见于城市和郊区环境的高活性气体，当污染物在阳光下产生反应时就会形成臭氧；当前的空气质量阈值（以每立方米环境空气微克为单位）为100ug/m3（WHO）、120ug/m3（欧盟标准）、140ug/m3（美国国家环境空气质量标准）和160 ug/m3（中国空气质量标准）。

　　最近研究结果表明，全球城市地区80%的人口所暴露的空气污染水平均超过了世界卫生组织的阈值，此前研究结果揭示了地面臭氧和人群死亡率之间的正向关联，但由于设计和质量的差异，研究人员很难在不同地区得出一致性的结论，为了解决这一问题，研究人员分析了1985年至2015年间20个国家406个城市的死亡人数和环境措施，比如天气和空气污染物等；利用来自多个城市多个国家合作研究网络的数据，研究人员得出了每天的平均臭氧水平（最高背景水平为70 ug/m3）、每个位置的颗粒物、温度和相对湿度，从而来评估每天因臭氧暴露额外的死亡人数。

　　研究人员共对406个城市共计45，165，171死亡人数进行分析，平均而言，当天和前一天臭氧浓度增加10 ug/m3，人群的死亡风险就会增加0.18%，这就揭示了二者之间潜在的直接因果关系。这相当于，如果406个城市都按照世界卫生组织实施的最严格的空气质量标准，则有可能避免406个城市每年增加6262例死亡病例，其占到了总死亡率的0.2%。

　　研究者表示，即使臭氧浓度低于世界卫生组织准则的水平，则对人群死亡的影响也相对较小，但仍然值得注意，这就支持了世界卫生组织鼓励各国重新审视当前空气质量的准则并加强排放限制从而满足这些建议。这是一项观察性研究，目前研究人员并不能确定其二者之间的因果关系，同时研究人员提出了一些限制，比如南美、非洲和中东等地区并没有得到有效的评估，而且不同国家之间在监测和数据收集上的差异或许也会影响其评估的准确性。

　　尽管如此，本文研究结果表明，根据更加严格的空气质量标准，与臭氧相关的人群死亡率可能也会发生下降；此外，进一步减少臭氧污染的干预措施或许也会给人群带来额外的健康益处，即使在符合当前监管标准和准则的地区也是如此。最后研究者表示，本文研究结果对于未来公共卫生行动的设计具有非常重要的意义，比如，实施相关的缓解战略以减少气候改变所产生的影响。