C反应蛋白在类风湿关节炎检查中的应用

　　C-反应蛋白是什么

　　C-反应蛋白（CRP）是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性相蛋白；其中C-反应蛋白在健康人血清中浓度很低（＜5mg/L），而在细菌感染或组织损伤时，其浓度显著升高，故被认为其最有价值 。

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　　C-反应蛋白是第一个被认为是急性时相反应蛋白，急性时相反应包括感染、炎症及创伤时某些血清蛋白浓度的变化，这些蛋白除C-反应蛋白外，还包括血清淀粉样蛋白A等。

　　CRP与类风湿关节炎

　　C-反应蛋白是与类风湿关节炎的滑膜炎症有关系的实验室检查指标，对于类风湿患者来说，C-反应蛋白可以直接反映化膜炎症的强度以及波动，是可以作为监控疾病活动、评价治疗稳定性的指标。

　　类风湿关节炎活动期C-反应蛋白显著增多，与炎症活动度直接关联，当炎症被控制，C-反应蛋白下降也快。类风湿关节炎的免疫反应和滑膜炎，造成组织和细胞的损伤，导致CRP浓度的升高。CRP含量愈多，表明病变活动度愈高；炎症恢复进程中，若CRP阳性，预示仍有突然出现临床症状的可能性；停用激素后已转阴的 CRP又阳性时，表明病变活动在继续。

　　定期检查

　　作为疾病监控指标和药物疗效判断指标，C-反应蛋白需要相对频繁的定期检查，特别是身体出现症状或者症状加重的时候，通过对C-反应蛋白的检查，可以把握病情的活动情况，决定是否进行药物调整。

　　患者需知

　　C-反应蛋白并不是类风湿关节炎的特异性指标，许多疾病在临床上都可以出现C-反应蛋白增高的现象。比如常见的急性风湿热、风湿性关节炎、细菌性肺炎等，特别是各种急性的全身和局部感染，如细菌感染等。