EDTA二钾污染对肝素血生化项目检测的影响

临床检验工作中时常有EDTA-K2污染造成病人K浓度异常增高而与病人临床表现不符的现象时有发生，然而EDTA-K2污染也有可能影响其他生化指标，但是究竟多大的EDTA-K2浓度对哪些常规生化指标有影响呢？Biochem Med (Zagreb)上这篇lippi.g团队的文章系统地探讨了附着EDTA-K2浓度增加对常规生化指标检测结果的影响。

材料方法：该文招募来自本实验室人员的志愿者15名纳入研究。每个研究研究对像采集两管肝素锂和一管EDTAK2样本。EDTA全血用肝素锂血稀释成含有EDTA浓度为0%，5%，13%，29%和43%的肝素锂样本。接下来分离样本，检测生化指标：ALT,总胆红素，总胆固醇，肌酐，铁，LDH，脂肪酶，钾，钠，氯，镁，磷。

结果：随着EDTA2K浓度（从5%的浓度)增加，钙，胆固醇，铁，乳酸脱氢酶，镁检测结果降低,，但钾是增高的。使磷钠检测结果显著增加的EDTA浓度分别是13%和29%。EDTA随着浓度的增加，ALT总胆红素，脂肪酶检测结果没有变化。低浓度的EDTA2K（从5%）对于钙，胆固醇，乳酸脱氢酶，镁和钾的影响较大。而对于钠磷铁而言则要很高的EDTA2K（从29%）才有影响。

结论：低浓度的EDTA2K即可对钙，镁，钾，氯，乳酸脱氢酶的检测结果有影响且随着其浓度增加影响更大。低于29%的EDTA2K浓度基本不影响铁磷钠的检测结果。然而EDTA2K基本上不影响ALT，胆红素，肌酐和脂肪酶的检测结果。