ISI和INR

ISI

ISI为国际敏感度指数（International Sensitivity Index）的缩写，是用多份不同凝血因子水平的血浆与国际参考制品（IRP）作严格的校准，通过回归分析求得回归斜率而得到的，代表凝血活酶试剂对凝血因子缺乏的敏感性，ISI值越低，越接近1.0，则敏感性越高，进口凝血活酶试剂均标有ISI值，可用此值计算出INR值。如果所用试剂未标明ISI值，建议向厂家询问，或者改用更规范的试剂。

INR

INR为国际标准化比率（International Normalized Ratio）的缩写。用凝血活酶所测得的参比血浆与正常血浆的PT比值和所用试剂标出的ISI值计算出INR，使不同的凝血活酶试剂测得的结果具有可比性。

INR计算

要求各实验室使用标有国际敏感度指数（ISI）的凝血活酶试剂，根据PT比值（PTR）和ISI值计算出每份质评血浆国际标准化比率（INR），计算方法如下：

PT比值（PTR）：将所测质评血浆PT秒数除以同一种凝血活酶所测正常人血浆的PT秒数。

INR的值越高，血液凝固所需的时间越长。这样可以防止血栓形成，例如血栓导致的中风。但是，如果INR值非常高时，就会出现无法控制的出血的风险。所以应该向你的医生报告任何异常的出血或皮肤淤斑。

INR可有效监测使用抗凝（“血液稀释”）药物的效果，例如华法林（Warfarin）。通常使用抗凝治疗预防有心房纤维性颤动的患者的中风；也用来预防静脉血栓的复发。但是，一旦使用华法林，就应规律性的监测INR。如同患者应该知道他们的血压值一样，他们也应该知道自己的华法林用量及INR值。

健康成年人，INR值大约1.0。有静脉血栓的患者的INR值一般应保持在2.0～2.5之间；有心房纤维性颤动的患者的INR值一般应保持在2.0～3.0之间。然而，理想的INR值一定要为每一个病人制定个性化指标。当INR值高于4.0时，提示血液凝固需要很长时间，这可能引起无法控制的出血，甚至死亡。而INR低于2.0不能提供有效的抗凝。