NatCommun：“超级胰岛”移植手术有助于治疗糖尿病

　　为了救治患有严重I型糖尿病（以缺乏功能性胰岛素生成细胞为病征）的患者，胰腺细胞移植往往是最后的选择。胰腺中含有一类叫做“Langerhans”的细胞簇，这群细胞能够产生调节血糖的激素，通过移植功能正常的langerhans细胞能够起到缓解糖尿病症状的效果。然而，移植过程是漫长而复杂的：大量移植细胞会迅速死亡导致移植手术的失败。

　　近日，来自瑞士日内瓦大学（UNIGE）和日内瓦大学医院（HUG）的研究人员通过将羊膜上皮细胞添加到这些细胞簇中，成功地创建了更坚固的langerhans “超级胰岛”组织。移植上述胰岛组织之后，会有更多的胰岛细胞存活下来，从而帮助更快地产生胰岛素。相关结果发表在《Nature Communications》杂志上。

（图片来源：Www.pixabay.com）

　　胎盘细胞帮助移植

　　为了提高胰岛移植的成功率和移植细胞的存活率，日内瓦的研究人员寻求创建新的，更坚固的胰岛，使其比天然胰岛更能承受移植带来的压力。为此，他们想出了从胎盘内膜壁上提取羊膜上皮细胞到胰腺细胞中的想法。“这些细胞与干细胞非常相似，并且已经在其他疗法，例如角膜修复等手术中使用。” 文章作者，UNIGE医学系外科系教授兼HUG移植科主任Thierry Berney说到： “在我们的研究中，我们发现它们可以促进胰腺细胞调节血糖水平的功能。”

　　该研究分为两步：首先将羊膜上皮细胞的加入使细胞簇，形成规则的球体，并且验证了细胞内的具备良好的交流和连通性。第二步，科学家将 “超级胰岛”移植到糖尿病小鼠模型中，并且证明这些接受移植的糖尿病小鼠开始迅速产生胰岛素。文章作者，UNIGE医学院外科系研究员Fanny Lebreton说：“即使在细胞数量很好的情况下，“超级胰岛”也能够很好地适应新环境并迅速变得血管化。”良好的血管形成是任何类型移植成功的关键要素：它可以为新植入的器官提供氧气和营养，并保证其存活。

　　改善氧合作用并保护胰岛

　　至此，作者证明了羊膜上皮细胞对于胰岛的生存至关重要，这种保护作用的源于两个重要因素：首先，氧气的缺乏通常会杀死大量移植的胰岛细胞，因此保证环境中氧气的充足是移植成功的关键；此外，需要调节宿主免疫系统以抑制排斥反应的风险。 “在任何器官移植中，首选需要考虑的都是如何降低受体的免疫力，以限制排斥的风险”。文章作者之一，Ekaterine Berishvili说道。

　　资讯出处：'Super-grafts' that could treat diabetes

　　原始出处：Fanny Lebreton, Vanessa Lavallard, Kevin Bellofatto, Romain Bonnet, Charles H. Wassmer, Lisa Perez, Vakhtang Kalandadze, Antonia Follenzi, Michel Boulvain, Julie Kerr-Conte, David J. Goodman, Domenico Bosco, Thierry Berney, Ekaterine Berishvili. Insulin-producing organoids engineered from islet and amniotic epithelial cells to treat diabetes. Nature Communications, 2019； 10 (1) DOI: 10.1038/s41467-019-12472-3