临床检验需求的提升推动着POCT的发展,传统检验方法虽然可以在检验标本量、自动化操作、结果精确度、性能稳定性等方面满足临床检验要求,但在便携性、检测速度、检验流程复杂度等方面却无法得以满足。在家庭健康管理及基层医疗机构检验方面,大型检验设备更是难以普及。我们以医院市场为例,梳理了医院部分科室对POCT 产品的需求情况:
我们以急诊需求为例,简述临床医疗需求对POCT 发展的影响。在急诊应用中,医生需要对患者进行紧急评估和再评估,以确定合理治疗措施或分诊。与其他科室不同的是,急诊的时间观念极其重要,对治疗时间有着严格要求,早期识别、及早干预对改善患者康复质量、降低致死率和致残率非常关键。
根据卫计委《急诊科建设与管理指南》,急诊科应与检验科室、放射科室毗邻,但传统检验方式仍有可能造成送检不及时、检验人员缺乏不能及时进行、检验结果不能第一时间回复临床等难题。
以血气生化检测为例,传统实验室检测所需时间可达30分钟以上,而目前的POCT检测时间只需要2分钟左右,因此急诊科室开展POCT 是解决上述困难的重要路径,可大幅速度检测周转时间,为急诊患者提供黄金抢救时间。
再以恶性肿瘤为例,作为认为人类死亡杀手之一,由于病因与发病机制复杂且早期诊断不足,导致诊断和治疗滞后,死亡率高居不下。
目前,肿瘤检测多数依赖于专业实验室诊断,耗时长且价格昂贵,给患者在时间和经济上带来诸多困难,术后的肿瘤标记物监测不及时,且在医疗资源匮乏地区更难以普及。
POCT作为一种新的检验模式正在不断发展,因其设备便携,获得结果迅速,可在社区等基层医疗机构以及经济落后地区开展,有利于肿瘤标志物的早期筛查,以期实现对肿瘤早发现、早诊断、早治疗,降低死亡率,并且可对术后患者的肿瘤标记物进行及时的监测。
早期出现的特异性高的标记物对肿瘤的早期发现至关重要,随着基础研究的深入,越来越多的肿瘤特异性标志物被发现并应用于临床。
21世纪健康领域的先进理念是“以患者为中心”,是对“以标本为中心”的实验室模式的重大突破。
临床检验不但要求检验人员与临床医师交流,更要求与患者直接互动,真正实检测现人性化的医疗模式,POCT区别于传统检验最明显的特点是可以与受检者直接沟通交流,更利于了解临床情况,更好地满足临床需求。
随着医疗模式的转变,家庭保健模式的发展和个体化医疗也提升了对POCT的依赖,由单纯治疗向预防保健、治疗和康复转变。
本文摘录自民生证券研究报告《POCT 方兴未艾,行业具备高增长属性》,分析师马科,研究助理吴汉靓。
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