Science子刊：无创技术发现危险的血管斑块

　　来自的研究人员发表了题为“Detecting human coronary inflammation by imaging perivascular fat”的文章，利用CT（电子计算机断层扫描）得到的动脉周围脂肪组织的检测数据，研发出了一种新的评估手段，能明显指针于血管炎症，研究人员认为这将会给心脏病的风险分层和临床控制带来革命性的改变。

　　这一研究成果公布在Science Translational Medicine 杂志上。

　　美国每年大约有75万人会发作心脏病，其中四分之一的死亡是由心血管疾病引起的，因此心血管疾病也就成为男性和女性首要的死亡原因。更重要的是，评估心脏病（冠状动脉钙化评分[CCS]）的标准方法只能检测到硬化的动脉，在这一时间点上实际上已经是损害变得不可逆的时候，这时患者接受治疗已经于事无补了，而且这种检测方法也无法区分哪些血管斑块最容易发生破裂。

　　在最新这项研究中，研究人员研发出了一种对常规心脏扫描图像的新型分析方法，首次实现可靠且非侵入性地检测血管炎症，这能帮助医生为那些有最大心血管疾病风险的患者安排预防性干预措施。

　　CT技术在临床上应用的很多，它利用精确准直的X线束、γ射线、超声波等，与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描，具有扫描时间快，图像清晰等特点，可用于多种疾病的检查。但之前的评估方法存在弊端，为此研究人员重新提出了一种评估方法：CT脂肪衰减指数（FAI）。

　　这种方法根据的是与多种血管炎症标记物相关的脂肪细胞大小的改变。研究人员收集了453名接受心脏手术患者的标本，在一个有40名患者的亚组中，研究人员发现FAI的增加对应于明显的血管炎症（这些患者都接受过正电子发射断层扫描（这是一种代价十分高昂的临床黄金诊断标准）的评估）。

　　之后研究人员在另外273名受试者（156人具有明显的冠状动脉斑块，117人没有明显的冠状动脉斑块）中对FAI进行了量化分析，结果表明这一标记在5名发生心肌梗塞患者的元凶病灶周围出现了动态性改变。作者说，如果正在进行的追踪研究证实了FAI的预后价值，该度量标准可能会令心脏病的风险分层和临床控制带来革命性的改变。