抗菌药物：该用不用危害甚于滥用
使用抗菌药物应注意两个原则： 1. 应在医生指导下合理应用 2. 足量、足疗程才能“斩草除根” 专家忠告 抗菌药物是20世纪人类最重要的成就之一，如果片面强调、担心它的不良反应，在确有用药指征时不用或少用，是非常不明智的，甚至比过度使用抗菌药物更加有害。 生活实例 刘女士3个月前出现尿频、尿急、尿痛的症状，自己判断为“尿路感染”，因为听说抗菌药物有许多不良反应，用多了不好，所以就到药店自购中成药服用。但一个多月后，刘女士的症状仍未得到缓解，只好到医院就诊，被诊断为“膀胱炎”。医生给刘女士开了头孢克洛缓释片（每天口服2次，每次0.375克），并嘱咐她因为病程长，疗程至少要一周，最好随访并经医生同意再停药。刘女士服药3天后，感到症状明显改善，就每天服用1次，2天后干脆停药了。结果停药5天后，刘女士因症状复发再次就医，服用头孢克洛缓释片10天（每天口服2次，每次0.375克）后，又继续服用呋喃妥因（每晚一次，每次0.1克）......阅读全文
抗菌药中毒性肾病的症状体征
1、急性药物引起间质性肾炎的临床表现多样化，但无特异性；可发生于任何年龄，尿量和血压多正常，无或少量蛋白尿，如不高度警惕容易漏诊。患者常有全身性过敏反应，而与药物剂量无关。 （1）发热：急性过敏性间质性肾炎早期大多有发热，一般在用药后3～5天出现，据报道87%～100%患者有发热，近期有报道，
联合使用止泻药－应先服抗菌药
夏季是腹泻的高发季节，服用治疗腹泻的药物，要注意根据药品种类安排服药顺序。 治疗急性腹泻的药物可分为3类：抗菌药、吸附剂和微生态制剂。抗菌药主要包括：黄连素、庆大霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星和环丙沙星等，此类药物主要用于细菌感染引起的急性腹泻；吸附剂主要是蒙脱石散，它能够吸附胃肠道的致病
河北省抗菌药减量化行动
日前，记者从河北省兽用抗菌药使用减量化行动现场观摩暨兽药综合信息平台使用培训班上获悉，目前河北省共建成部级14家、省级278家减抗达标场，今年又在338家规模养殖场推广减抗新型养殖模式，使全省参与减抗养殖活动的养殖场数达到了727家，位居全国第三位。肉鸡、蛋鸡减抗企业兽用抗菌药使用量比原来减少5
抗菌药整治风暴+提价预期－谁将受益？
编者按： 9月开始，我国将进行严厉的抗菌药整治“风暴”，下猛药整顿滥用抗菌药。对此，申银万国研究所董事总经理认为，抗菌药的使用量和采购量的齐降势必会影响整个抗菌素产业链，抗菌药行业即将进入严冬。而一家抗菌药原料药企业的销售老总则者表示，因为企业在行业中拥有垄断优势，因此不排除后期将采用提价的手
抗菌药中毒性肾病的疾病概述
抗菌药中毒性肾病（nephropathy due to poisoning of antibiotic）是指由于应用有肾毒性或易引起肾损害的抗菌药而导致的肾脏疾病。抗生素引起的肾损害是一组较常见的药源性疾病，临床上许多抗菌药物及其代谢产物由肾脏排出，其中有些具有明显的肾毒性或产生过敏反应。可发生
我国门诊抗菌药物使用率下降
国家卫生健康委员会医政医管局有关负责人郭燕红日前表示，2017年我国门诊抗菌药物使用率下降到7.7％，住院患者抗菌药物使用率下降到36.8％。我国细菌耐药趋势总体平稳，临床合理用药水平不断提升。 抗菌药物是一类对细菌、真菌等微生物具有杀灭或抑制作用的药物，滥用抗生素导致的“超级细菌”已成为
抗菌药物透过血脑屏障的研究进展
中枢神经系统感染一直都是神经外科面临的一大难题，尤其在围手术期，患者一旦发生感染，将严重影响临床疗效与预后，甚至危及生命。虽然抗菌药物广泛应用于中枢神经系统感染的治疗与预防，但由于血脑屏障的存在，部分抗菌药物难以有效通过血脑屏障进入中枢神经系统，达到有效抗菌浓度，从而影响抗感染效果。因此，通过对
8批次鸡蛋检出禁用抗菌药
7月17日，记者从市场监管总局获悉，在近期组织抽检的方便食品、粮食加工品和食用农产品3类食品169批次样品中，发现不合格样品11批次。其中，方便食品43批次，不合格样品2批次。食用农产品105批次，不合格样品9批次。 北京居然安康超市有限责任公司销售的标称东莞市果子町食品有限公司代理的Aji海
使用妥布霉素地塞米松滴眼液的不良反应介绍
1.激素和抗菌药联合药物的不良反应既可来自激素成分，也可来自抗菌药成分，或者二者的联合使用。没有准确的不良反应发生率的资料。眼用妥布霉素（托百士）可出现与局部用其它氨基糖苷类抗生素类似的反应。最常见的不良反应有：局部的眼毒性和过敏反应，包括眼睑刺痒、水肿、结膜充血。这些不良反应仅在不到4%的患者
关于抗菌药中毒性肾病的诊断鉴别
1、急性肾功能衰竭急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、原发性肾病综合征、狼疮性肾炎及急性肾小管坏死所致的急性肾衰，均具有急性肾衰的共同表现及各自原发病的特殊表现，但没有全身过敏反应；血中IgE升高；尿中嗜酸细胞占有核细胞1/3以上；抗TBM抗体。这些可助鉴别。有学者报道167Ga扫描检查，在急性间
抗菌药物不合理使用处方浅析（五）
患者，男，70岁，农民 主诉：反复咳嗽、咳痰、喘闷10余年，加重1周 查体：神清，精神欠佳，桶状胸，两肺呼吸音低，呼气相延长，闻及少许哮鸣音及散在性湿啰音。余（—） 既往史：有胃溃疡病史2年 诊断：1、AECOPD 2、胃溃疡 处方： 1、NS100ml+头
抗菌药物不合理使用处方浅析（七）
患者： 性别： 男 年龄 ： 1岁 症状：腹泻，五次/日，蛋花样水泻，呕吐， 查体：无脱水症状，腹胀，肠鸣音13次/分 大便常规：黄色稀样便，镜检wbc（-），吞噬细胞（-）RD（-），虫卵（-），脓细胞（-），其他查见脂肪球。 诊断： 秋季腹泻 R：
抗菌药物不合理使用处方浅析（四）
患者：男，32岁，工人。 主诉：间断性腹痛，腹泻半年，排粘液血便半月。 症状：T：36.3℃，BP：84/50mmHg，贫血貌。 结肠镜诊断：溃疡性结肠炎并出血。 处方：生理盐水 100ml； 头孢孟多2.0g，ivgtt.q12h； 柳氮磺胺吡啶1.0g，口
关于抗菌药中毒性肾病的鉴别诊断
1.急性肾功能衰竭急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、原发性肾病综合征、狼疮性肾炎及急性肾小管坏死所致的急性肾衰，均具有急性肾衰的共同表现及各自原发病的特殊表现，但没有全身过敏反应；血中IgE升高；尿中嗜酸细胞占有核细胞1/3以上；抗TBM抗体。这些可助鉴别。有学者报道167Ga扫描检查，在急性间
抗菌药物不合理使用处方浅析（二）
男，1岁，体重：10KG。 以腹泻、呕吐2天为主诉，查：皮肤弹性可，心肺正常，腹胀，肠鸣音6~10次/分。WBC9.6X109，N：0.5，L：0.5，CRP：0.g/L。轮状病毒（-）便常规：可见脂肪颗粒 初步诊断：婴儿腹泻病、消化不良。 处方：思密达1.0，日三次，口服、
纳米级石墨烯有望成为新抗菌药物
近日从第三军医大学西南医院获悉，该院综合实验研究中心主任罗阳及其团队历时8年研究，首次发现纳米级的石墨烯可以杀死细菌，实现抑菌作用。这意味着石墨烯有望成为一种新的抗菌药物，成为抗生素的重要替代选项，解决抗生素滥用问题。 通过大量研究，罗阳团队发现纳米级的石墨烯对细菌都有杀伤效果。“这是因为纳
关于抗菌药中毒性肾病的其他检查
1.影像学检查B超、CT等检查可发现双肾大小正常或增大。 2.肾活检组织病理检查由抗生素引起的肾损害常以肾间质、肾小管的急性炎症为主，肾小球正常或仅有轻度系膜细胞增多。肾活检是确诊本病的手段，不同药物可引起相似的肾脏病理组织学改变。病变呈双侧弥漫性分布。 (1)光镜及免疫荧光检查有以下特点：
新型抗菌药Vabomere获批用于尿路感染
近日，The Medicines Company宣布，新型抗菌药Vabomere已经获得美国FDA批准，用于治疗患有复杂性尿路感染（cUTI）的患者，其中包括由特定细菌感染引起的肾盂肾炎患者。 复杂性尿路感染大多发生在泌尿生殖道结构或功能异常的患者中，临床表现为无症状性尿路感染或无症状性菌尿。
简述氟喹诺酮类抗菌药的药理毒理
氟喹诺酮类抗菌药为氟喹诺酮类抗菌药，具广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高，对下列细菌在体外具良好抗菌作用：肠杆菌科的大部分细菌，包括枸椽酸杆菌属、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。诺氟沙星体外对多重耐药菌亦具
抗菌药物不合理使用处方浅析（三）
患者：男 年龄：3岁 症状：发热、皮疹2日，T38度。 查体：神志清晰，精神可。手足及臀部典型班丘疱疹，周围绕有红晕，口腔内查见多出溃疡。心肺腹未查见异常。神经检查未见异常。 诊断：手足口病。 R：头孢克肟颗粒25mg Bid po。 蒲地蓝消炎口服液
中医科学院－加快研发中药抗菌药
在近日举行的第九届全球健康促进大会期间，面对公众普遍关注的解决抗生素耐药性问题，中国工程院院士、中国中医科学院院长张伯礼透露，中医药解决抗生素耐药替代疗法研究项目正在进行中，“包括替代方案和临床指南”，成功后将指导西医。 张伯礼院士介绍说，中国中医科学院正在开展对已经上市的、具有抗菌作用的中
微生物检测不能成抗菌药物管理“短板”
为落实《国家卫生计生委办公厅关于提高二级以上综合医院细菌真菌感染诊疗能力的通知》文件精神，提高我国三级医院细菌真菌感染诊疗能力，日前，由国家卫生计生委抗菌药物临床应用与细菌耐药评价专家委员会、中国初级卫生保健基金会主办、辉瑞中国支持的“临床微生物实验室真菌检测能力建设基本要求专家共识及调研报告发布会
抗菌药中毒性肾病的预后相关介绍
多数急性过敏性间质性肾炎预后良好，病变是可逆的。药物所致急性过敏性间质性肾炎，当停用致敏药物后，若能及时治疗，预后都很好，其临床综合征可自发缓解，肾小球功能(Scr及BUN)先恢复正常，而肾小管功能(如远端肾小管浓缩功能)的完全恢复可能需要数月。但如未能及时确定致病药物且及时停药，治疗不及时(药
合理选择抗菌药物－建立对多重耐药菌监测
据卫生部网站消息，卫生部办公厅日前发布《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》。指南强调，要建立和完善对多重耐药菌的监测，合理使用抗菌药物。 指南称，医疗机构要采取有效措施，预防和控制多重耐药菌的医院感染。特别要加大对重症监护病房(ICU)、新生儿室、血液科
《抗菌药物临床应用管理办法》有关问题答疑
一、《抗菌药物临床应用管理办法》出台背景是什么？目的和意义是什么？ 抗菌药物是临床应用范围广、品种繁多的一大类药品。自从抗菌药物应用于临床以来，治愈并挽救了无数患者的生命。与其他药物不同的是，抗菌药物的不合理使用导致的细菌耐药不仅仅会对用药个体造成不良影响，对整个社会群体也会带来不良影响。
细菌性脑膜炎的抗菌药物治疗
(1)B型流感杆菌：选用氨苄青霉素400mg／(kg.d)，分6次静注，热退5d后停药，疗程10～14d；或用足疗程后脑脊液中淋巴细胞
几种测定抗菌药物最低抑菌浓度（MIC）方法
1.1.常量肉汤稀释法 1.1.1.抗菌药物贮存液制备 抗菌药物贮存液浓度不应低于1000μg/ml(如1280μg/ml)或10倍于最高测定浓度。溶解度低的抗菌药物可稍低于上述浓度。抗菌药物直接购自厂商或相关机构。所需抗菌药物溶液量或粉剂量可公式进行计算。例如：需配制100 ml
几种测定抗菌药物最低抑菌浓度（MIC）方法
1.1.常量肉汤稀释法1.1.1.抗菌药物贮存液制备 抗菌药物贮存液浓度不应低于1000μg/ml(如1280μg/ml)或10倍于最高测定浓度。溶解度低的抗菌药物可稍低于上述浓度。抗菌药物直接购自厂商或相关机构。所需抗菌药物溶液量或粉剂量可公式进行计算。例如：需配制100 ml浓度为1280μg/
几种测定抗菌药物最低抑菌浓度（MIC）方法
1.1.常量肉汤稀释法1.1.1.抗菌药物贮存液制备 抗菌药物贮存液浓度不应低于1000μg/ml(如1280μg/ml)或10倍于最高测定浓度。溶解度低的抗菌药物可稍低于上述浓度。抗菌药物直接购自厂商或相关机构。所需抗菌药物溶液量或粉剂量可公式进行计算。例如：需配制100 ml浓度为1280μg/
中国将整顿抗菌药物不合理应用
卫生部今天上午召开例行新闻发布会，介绍中国防范细菌耐药有关工作情况。卫生部医政司副司长赵明钢表示，卫生部将明确对抗生素进行分级分类管理，把抗生素分成限制类、非限制类和特殊管理类这三大类，并将对各级各类医疗机构所能够使用抗菌药物的种类做以明确规定。 赵明钢表示，卫生部对于抗菌药物的合理使用，包括