浅谈无痛胃镜麻醉背后的风险
无痛胃镜，就是在麻醉医生通过静脉推注短效镇静药物，让那病人不知不觉中完成胃镜检查。所以在大家印象里，无痛胃镜麻醉就是麻醉医生“推一针，让病人睡一觉”这么简单。那么，事实上真的是这样吗？答案是否定的！如果这么简单，为什么还要叫麻醉医生过来麻醉，找个护士或者随便找个人来推药不就行了？由此可见，无痛麻醉是存在相关风险，而麻醉医生，就是责任的承担者，也正是有了麻醉医生，才让手术顺利进行，保证病人安全！这就需要麻醉医生术前对病人的整体评估，另外，**也会产生一定的副作用，比如说过敏，呼吸抑制、循环抑制，呕吐误吸等等！如果大家认为口说无凭，那么下面我以自己亲身经历，来告诉无痛麻醉中所存在的风险！事件回顾：那是一年前的某一天，一30岁女性，50公斤，因停经45天，诊断早孕，在门诊手术室行无痛人流手术。术前访视病人一般情况好，无神经系统疾病和癫痫病史，手术前测血压，心电图都在正常范围。跟以往一样，开放静脉通路，缓慢推注**0.02mg，随后丙泊......阅读全文
无痛分娩无福享受－卫健委终于发声全国推广
孩子的生日，常被称为“母难日”。在医院待产室，许多准妈妈们为了成为母亲，往往要在痛楚之中辗转数小时乃至数十小时。 生产，就必须要“受难”吗？对此，妇产科专家们说：“不！” 在世界上，无痛分娩早已是一项成熟技术，无痛分娩率在一些国家已占90%以上，而在我国，却还不到10%，这是为什么呢？ 国
概述胃镜检查的检查方法
1.观察及操作 （1）幽门及胃窦部以幽门为中心，调节弯角旋钮分别观察胃窦四壁，如果小弯无法全部窥视，可将胃镜沿大弯侧做反转观察。正常幽门收缩时呈星芒状，开放时为一圆形开口，经幽门腔可看到十二指肠的部分黏膜，甚至可观察到球部的一些病变。胃窦部尤其是胃窦小弯侧是胃癌的好发区域，胃镜检查中应在俯视全
胃镜检查的观察及操作
（1）幽门及胃窦部以幽门为中心，调节弯角旋钮分别观察胃窦四壁，如果小弯无法全部窥视，可将胃镜沿大弯侧做反转观察。正常幽门收缩时呈星芒状，开放时为一圆形开口，经幽门腔可看到十二指肠的部分黏膜，甚至可观察到球部的一些病变。胃窦部尤其是胃窦小弯侧是胃癌的好发区域，胃镜检查中应在俯视全貌后做近距离仔细观
“我的论文被偷了”－毕业论文查重背后暗藏风险
新华社北京6月12日电 题：“我的论文被偷了”——毕业论文查重服务背后暗藏风险 新华社“中国网事”记者 明明自己做好了保密措施，但辛辛苦苦写好的学术论文却被他人抢先发表了。 随着高校毕业季的来临，不少毕业生早已经开始为毕
电子胃镜临床意义
临床意义异常结果：（1）食管炎 一般在内窥镜下将食管炎分为轻度、中度和重度三类。 （2） 食管溃疡 糜烂是指食管粘膜有上皮组织缺损。如果病变达粘膜下层和固有肌层，称溃疡。 （3） 食管静脉曲张 食管静脉曲张在内窥镜下呈蓝色或青色，形态呈蛇形或半球形，沿食管长轴分布。 （4） 食管癌 （5）
电子胃镜注意事项
不适宜人群：严重的心肺疾病(心律失常、心衰、心梗、呼吸功能不全、哮喘发作)。 休克、昏迷等危重状态。 神志不清，精神失常。上消化道急性穿孔期。严重咽喉疾病，腐蚀性食管炎、胃炎，主动脉瘤，严重的颈胸、脊柱畸形。 急性传染性肝炎或胃肠道传染病暂缓检查。检查前禁忌：检查前1天改吃易消化的饮食，检查前8小时
胃镜检查临床意义
正常值 无任何异状。临床意义 异常结果：（1） 食管炎 一般在内窥镜下将食管炎分为轻度、中度和重度三类。 （2） 食管溃疡 糜烂是指食管粘膜有上皮组织缺损。如果病变达粘膜下层和固有肌层，称溃疡。 （3） 食管静脉曲张 食管静脉曲张在内窥镜下呈蓝色或青色，形态呈蛇形或半球形，沿食管长轴分布。 （
胃镜检查注意事项
注意事项不适宜人群：严重的心肺疾病(心律失常、心衰、心梗、呼吸功能不全、哮喘发作)。 休克、昏迷等危重状态。 神志不清，精神失常。上消化道急性穿孔期。严重咽喉疾病，腐蚀性食管炎、胃炎，主动脉瘤，严重的颈胸、脊柱畸形。 急性传染性肝炎或胃肠道传染病暂缓检查。检查前禁忌：检查前1天改吃易消化的饮食，检查
纤维胃镜注意事项
注意事项不适宜人群：严重心血管疾病(如高血压、冠心病)及衰竭的病人。检查前禁忌：检查前1天改吃易消化的饮食，检查前8小时禁食禁水，凡确诊有胃潴留者受检前两天改吃流质，并遵医嘱先晚洗胃，以排空胃内容物，使镜检时视野清晰。检查时禁忌：（1） 解释术前30分钟注射阿托品的作用，是为了减少消化道分泌物。（2
浅谈胆管癌发病风险因素和分子机制
大多数胆管癌大部分是腺癌，鳞状细胞癌其次。腺癌进一步分为三种类型：结节，硬化和**状。这个疾病目前有明显的风险因素，如原发性硬化性胆管炎（PSC）和胆总管囊肿。肝内胆管结石，与胆管癌之间存在明显的关联。慢性肝病（肝硬化和病毒感染）现在被认为是一种危险因素，容易诱发肝内胆管细胞癌。胆管癌发病风险因素原
浅谈引导探条在口腔手术围麻醉期气道管理的应用
口腔颌面外科患者常因颌面部炎症、癜痕挛缩、肿瘤等因素导致张口受限，而需要采用特殊插管器械或者盲探清醒气管内插管；手术后的包扎固定等均不利于保持呼吸道通畅，故麻醉苏醒期要随时准备再次插管以应对拔管后出现通气不足的突发情况。 对于困难气道的气管插管，已有许多应对器械，如：光杖、纤维光导喉镜、Frova插
简述胃镜检查的适应症
1.有上消化道症状，包括上腹不适、胀、痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等等。 2.上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符者。 3.原因不明的急（慢）性上消化道出血，前者可行急诊胃镜检查，以确定病因并进行止血治疗。 4.须随访的
简述胃镜检查的禁忌症
1.绝对禁忌症 （1）严重心脏病如严重心律失常、心肌梗死活动期、重度心力衰竭。 （2）严重肺部疾病：哮喘、呼吸衰竭不能平卧者。 （3）严重高血压、精神病及意识明显障碍不能合作者。 （4）食管、胃、十二指肠急性穿孔。 （5）急性重症咽喉部疾患胃镜不能插入者。 （6）腐蚀性食管损伤的急性
小儿肝硬化的胃镜检查介绍
胃镜检查可直接观察食管静脉曲张存在与否及程度。目前，对全部儿科年龄组的患儿行内镜检查是可行且安全的，也是证实食管胃底静脉曲张存在的最准确，最敏感的方法，对上消化道出血的患儿，一旦病情平稳，应立即进行胃镜检查，以便尽快确定出血部位，病变性质及行镜下止血治疗；对无症状或处于稳定期的患儿，亦可行胃镜检
浅谈HDL胆固醇外排能力与冠心病风险的关系
最新研究显示，HDL功能或胆固醇外排能力较好者发生冠心病的风险低于功能较差者，与其他心血管风险因素无关。研究结果发表于《Lancet Diabetes & Endocrinology》。[Lancet Diabetes Endocrinol 2015 May 26] Danish
浅谈食品安全风险监测的内容、意义和存在问题
摘 要：食品安全着重于食品在加工和储藏过程中，在生物、化学和物理危害的影响下受到的一种偶然的污染。食品安全危害主要类型包括微生物、化学物质和异物。这种食品的非蓄意污染能够根据加工的类型合理的预测出来。食品安全风险监测，是通过系统和持续地收集食源性疾病、食品污染以及食品中有害因素的监测数据及相关信
应用丙泊酚镇静致呼吸心搏骤停病例的思考
丙泊酚是临床常用的一种短效静脉麻醉药物，因其具有起效快、作用时间短、撤药后苏醒迅速、术后恶心呕吐发生率低等优点，目前在临床上除广泛用于麻醉诱导和维持、ICU危重患者镇静外，也越来越多的用于磁共振检查、门诊无痛胃肠镜操作等的镇静，在应用丙泊酚时，特别是在上述后一种情况下，如何做到规范使用以确保医疗安全
尿常规：无痛的肾活检
现在大多数人都注意到了定期体检的重要性，有些单位还统一组织职工体检。在此我想提醒大家，在体检项目中，不要忽略尿常规。泌尿系统是人体重要的组成部分，体内剩余的水、电解质、代谢废物以及一些有毒物质都通过尿液排出体外。如果泌尿系统出现问题，对人体的破坏力很大。然而可怕的是：有很多泌尿系统疾病是隐匿的，待出
纤维胃镜检查正常值
正常值正常食管粘膜呈淡红色、淡黄色或淡黄白色，无光泽。正常食管粘膜有比较明显的毛细血管网。在食管、胃的连接部，淡红色的食管粘膜与桔红色的胃粘膜有明显的分界线，两者互相交错，构成齿状样。
纤维胃镜检查临床意义
临床意义（1） 食管炎 一般在内窥镜下将食管炎分为轻度、中度和重度三类。 （2） 食管溃疡 糜烂是指食管粘膜有上皮组织缺损。如果病变达粘膜下层和固有肌层，称溃疡。 （3） 食管静脉曲张 多见于肝硬化引起的门静脉高压所致。少见于肿瘤压迫上腔静脉而形成。食管静脉曲张在内窥镜下呈蓝色或青色
纤维胃镜检查注意事项
注意事项（1） 检查前病人至少空腹6小时以上，上午检查者，前一天晚餐后禁食、免早餐(包括禁水)。（2） 对有高血压、冠心病的患者，以及心率失常的病人，术前应测量血压，并做心电图检查，若发现有禁忌症，则应暂缓检查。（3） 有严重幽门梗阻的病人术前2-3天宜食流质饮食，检查前需充分洗胃。（4） 作过上消
为什么要进行胃镜检查？
检查胃部疾病：胃镜检查可以帮助医生诊断胃部疾病，如胃炎、胃溃疡、胃癌等。 检查食管疾病：胃镜检查可以帮助医生诊断食管疾病，如食管炎、食管癌等。 检查十二指肠疾病：胃镜检查可以帮助医生诊断十二指肠疾病，如十二指肠溃疡、十二指肠癌等。 取样检查：胃镜检查可以帮助医生取得胃部、食管或十二指肠的组
胃镜检查后多久可以进食？
胃镜检查后，患者需要在检查室内休息一段时间，以便观察是否出现不适症状。一般来说，胃镜检查后可以立即进食，但建议患者在进食前等待30分钟至1小时，以确保身体恢复正常。 在进食时，患者应该选择易消化、软烂的食物，如米粥、面条、蒸蛋等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免刺激胃黏膜，引起不适症状。同
胃镜检查后多久可以进食？
胃镜检查后，患者需要在检查室内休息一段时间，以便观察是否出现不适症状。一般来说，胃镜检查后可以立即进食，但建议患者在进食前等待30分钟至1小时，以确保身体恢复正常。 在进食时，患者应该选择易消化、软烂的食物，如米粥、面条、蒸蛋等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免刺激胃黏膜，引起不适症状。同
如何解读胃镜病理报告？
引言 患者拿到病理报告，常常是一头雾水，慢性炎症、萎缩、肠化生、不典型增生、癌疑，都是什么意思？现就胃镜病理报告初步解析。 一 、 慢性浅表性胃炎慢性非萎缩性胃炎，过去称为慢性浅表性胃炎，就是没有萎缩的慢性胃炎。反映了胃黏膜浅层有淋巴细胞或浆细胞浸润，而深层的胃腺体正常。根据炎症细胞浸润程度
屠呦呦获诺奖背后：中药审批现边缘化风险
10月5日晚间，瑞典卡罗琳医学院在斯德哥尔摩宣布，将2015年诺贝尔生理学或医学奖授予中国女药学家屠呦呦，以及另外两名科学家威廉·坎贝尔和大村智，以表彰他们在寄生虫疾病治疗研究方面取得的成就。 屠呦呦此次获奖对中医药行业无疑是一大利好，但《每日经济新闻》记者留意到，目前中药审批正处在被边缘化的
浅谈腰丛和坐骨神经阻滞麻醉在—例高龄患者下肢手术...
浅谈腰丛和坐骨神经阻滞麻醉在—例高龄患者下肢手术中的应用随着社会的不断进步，医药卫生事业的发展，人口老龄化的问题日益突出，需要接受手术治疗的老年患者也在增加。然而，由于老年患者常合并高血压、冠状动脉性心脏病、糖尿病、呼吸功能不全等合并症，且各脏器功能均有不同程度衰退，因而接受手术治疗的麻醉风险也相对
临床经验分享——无痛流产，怎样用药做到无痛更舒适？
“大夫，开始了么？”“已经结束了。”这个场景是我们临床麻醉工作的真实还原，做无痛流产时经常会遇到。 不像无痛分娩，因个体差异较大，孕妇的期望值较高，所以，同僚们更倾向于称之为分娩镇痛。无痛流产不仅做到了“无痛”，而且舒适。随着麻醉技术的发展，舒适化诊疗被提倡并践行，麻醉学逐步向围术期医学迈进。*
胃镜检查的适应症有哪些？
通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。胃镜检查诊断可靠、安全性高。 1、有上消化道症状，包括上腹不适、胀、痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等等。 2、上消化道钡
关于胃镜检查的检查前准备介绍
1.为避免交叉感染，制定合理的消毒措施，患者检查前需做HbsAg、抗HCV、抗HIV等检查。 2.检查前禁食6～8小时，在空腹时进行检查，如胃内存有食物则影响观察。已做钡餐检查者须待钡剂排空后再做胃镜检查；幽门梗阻患者应禁食2～3天，必要时术前洗胃，将胃内积存的食物清除。 3.口服去泡剂，如