英国心血管疾病一级预防中血压和血脂的管理

来自英国的学者发表了针对目前英国与现有指南有关的一级预防中高血压和血脂异常的处理研究结果,研究发现,相当多CVD高危患者虽具有适应症,却没有接受他汀类药物治疗。接受LLT或降压药治疗的患者中相当比例没有达到UK指南提出的目标值。在未经治疗的高危患者中开始他汀治疗,以及在血压和血脂未控制的患者中开始强化他汀治疗和/或添加降压药物相当可能改善预后。相关论文发表在在欧洲心脏病学杂志(European Heart Journal)(2013)34(摘要补充),164. 这是对欧洲的一项交叉性横断面研究中英国患者数据的亚分析。随机选择的69名全科医师参与了研究:其中46%在城区工作,28%在城乡结合部工作,26%在农村初级医疗环境中工作。亚研究纳入了673名年龄≥50岁,无心血管疾病(CVD)的研究对象,这些患者至少具有一种主要心血管危险因素:血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和肥胖。......阅读全文

心血管疾病患者血糖管理的5个维度

  糖尿病与冠心病互为高危因素。当糖尿病与冠心病并存时,患者发生严重不良心血管事件的危险性显著增高。因此,加强心血管疾病(CVD)患者的血糖管理对于最大程度改善患者预后意义重大。另外,CVD急、重症患者的血糖管理是临床中的棘手问题,也是临床医生面临的挑战。2015年10月30日下午,第26届长城

频繁午睡或增加高血压等心血管疾病发生几率

中南大学湘雅医院教授王锷团队近期在 《高血压》(Hypertension)上发表的一项研究论文,结合队列研究和孟德尔随机化方法,提示了经常午睡可能是高血压和缺血性卒中发生的危险因素。研究结果已被国内外近140家媒体予以报道。高血压是全球中老年人因心血管疾病导致死亡的主因之一,脑卒中(俗称中风)是中老

陈可冀院士:控制危险因素是心血管病防治重心

陈可冀   在中国,大约每10秒就有1人因心血管疾病死亡;在美国,大约每40秒就有1人因此死亡。   中美两国不久前相继公布的国家心血管病报告显示:心脏病、脑卒中等心血管疾病仍是目前中美成年人的主要致死原因。   中科院院士、中国中医科学院西苑医院教授陈可冀日前在接受《中国科学报》记者采访时表

阿司匹林可能吃错了!对心血管疾病预防是看体重的!

  原标题:《柳叶刀》:阿司匹林可能吃错了!超11万人研究显示,指南推荐的心血管疾病一级预防剂量会使某些体重患者死亡风险不降反升  120年前,能够解热镇痛的阿司匹林诞生,20年前,有研究人员报告,低剂量的阿司匹林可以预防心肌梗死。近年来又有研究发现,阿司匹林在癌症,尤其是肠癌的预防中也有一定效果。

肾病患者的血脂管理

  他汀在肾中的病患者要重性     全球大规模心肾保 护 研 究 ——SHARP评估了降胆固醇对肾功能不全患者心血管事件的影响,结果显示,积极降胆固醇治疗显著降低CKD患者的主要动脉粥样硬化事件。可见,对于肾病患者来说,他汀治疗具有心脏保护作用。    另有研究证实,对于肾病患者来说,血脂异常对肾

陈可冀院士:控制危险因素是心血管病防治重心

陈可冀  在中国,大约每10秒就有1人因心血管疾病死亡;在美国,大约每40秒就有1人因此死亡。   中美两国不久前相继公布的国家心血管病报告显示:心脏病、脑卒中等心血管疾病仍是目前中美成年人的主要致死原因。   中科院院士、中国中医科学院西苑医院教授陈可冀日前在接受《中国科学报》记者采访时表示,

陈可冀:控制危险因素是心血管病防治重心

  在中国,大约每10秒就有1人因心血管疾病死亡;在美国,大约每40秒就有1人因此死亡。  中美两国不久前相继公布的国家心血管病报告显示:心脏病、脑卒中等心血管疾病仍是目前中美成年人的主要致死原因。  中科院院士、中国中医科学院西苑医院教授陈可冀日前在接受《中国科学报》记者采访时表示,心血管疾病是一

少坐多动治疗高血压和高血脂的第一选择

  根据今天发表在美国心脏协会AHA《高血压》Hypertention杂志上的新的美国心脏协会科学声明,少坐多动的 "处方 "是减少其他健康成年人的轻度至中度高血压和高血脂的最佳第一治疗选择。  "目前AHA关于诊断高血压和高血脂的指南认为,在其他方面健康的人,如果这些心血管危险因素的水平轻度或中度

心脑血管疾病的预防方法

  心脑血管疾病的预防包括一级预防和二级预防,一级预防是指发病前的预防,即无病防病发生;二级预防是为了降低再次发生的危险及减轻致残率,即患病后防止再发病。  1.防止栓塞  血管尤其是冠状动脉,冬季寒冷时容易收缩、痉挛,发生供血不足,并可能导致栓塞,要十分注意保暖。高危患者进行有效的抗栓治疗,可在医

高血压控制理念转变——从单纯降压到有效疾病管理

  对于高血压的治疗,除了血压控制外,更应关注对多种危险因素的综合干预,合理优化地选用降压药物将会推动全面血压管理策略的实施。    理念转变:从单纯降压到有效疾病管理    以往人们试图通过调整降压药物和强化治疗提高达标率,但最近20年我国高血压的控制率仍很低,全人群的血压控制率从2.8%仅提高到

妊娠高血压疾病并发心力衰竭患者剖宫产麻醉管理

妊娠期高血压">妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,发生于20 周以后,发病率为10.32%,病因不明,无有效的预防方法,重度妊娠期高血压疾病对母婴危害极大,是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。 长期的妊娠高血压综合征可引起心脏功能、结构改变,严重时导致心力衰竭,极大威胁母婴生命安全。一旦出现心力衰

高血压前期的管理

  1高血压前期定义    当血压超过115/75mm Hg时,收缩压每升高20mmHg或者舒张压每升高10mm Hg,冠心病和卒中死亡率升高2倍。另外,Framingham研究也证实,与血压低于120/80mm Hg的人群相比,血压为120-139/80-89mm Hg的人群发生高血压和C

生活方式管理指南十项推荐

  《生活方式管理降低心血管风险指南》(以下简称“管理指南”)由美国国家心、肺和血液研究所(NHLBI)和美国心脏学会/美国心脏病学会(AHA/ACC)联合制定,旨在通过对特定饮食结构、营养摄入和体力活动相关研究证据的评估,明确这些生活方式管理措施对心血管疾病危险因素的影响,及其在心血管疾病预防和治

医疗扶贫万里行-深入帮扶基层病患

  “心脑血管的发病情况在发生变化。5年前我们统计,城市发病率高于农村,现在农村发病率超过城市。我们也应该把工作重心倾向基层。”中国医师协会会长张雁灵指出,我国众多慢病患者处于“三不知”状态——不知道自己的病,不知道怎样治疗,不知道如何用药。基层群众尤其需要慢病的医疗资源和预防科普宣教。  心血管防

心血管疾病成慢性病之首

  《中国心血管病报告2013》指出,中国心血管病患病率处于持续上升阶段。目前估计全国有心血管病患者2.9亿,其中高血压2.7亿,脑卒中至少700万人,心肌梗死250万人,心衰450万人,肺心病500万人,风心病250万人,先心病200万人。   我国心血管发病的严峻形式毋庸置疑,中国心血管病患病率

血脂分层治疗的意义及目标

  中国心血管病来势汹汹,每年死于心血管病的约300万人,总死亡人数中每死亡3人就有1人是心血管病,每天心血管病死亡8200人,每小时心血管病死亡340人。在导致冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发生的多重危险因素中,高胆固醇是冠心病最重要的危险因素之一。有研究显示,1984-1999年北京市冠

阿司匹林的临床应用

    阿司匹林为非甾体类抗炎药物,具有镇痛、解热、抗炎、抗粉丝、抗血小板聚集等作用,以前常常用于治疗各种疼痛、关节炎、粉丝热、类风湿关节炎、骨关节炎,但是近年来在防止血栓形成方面,广泛用于预防短暂性脑缺血发作、心肌梗死、心房纤颤,人工瓣膜病、动静脉瘘、不稳定型心绞痛等,随着对阿司匹林的作用机制

他汀类药物在心血管事件一级预防中的作用无性别差异

  研究背景    他汀类药物治疗在女性中的心血管事件一级预防作用是否与男性一致,一直备受争议。研究人员在胆固醇治疗研究者协作组(Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaboration)数据库,对他汀类药物的临床试验进行了荟萃分析,即

我国心血管病现病患2.9亿人-基层治疗水平亟待提高

  慢性病已经成为中国人的头号健康威胁。值得注意的是,心血管疾病是慢性病之首,《中国心血管病报告2012》指出,我国心血管病现病患人数为2.9 亿,即每5 个成人中有1人患心血管病。其中高血压2.66亿,卒中至少700 万,心肌梗死250万,每10秒就有1人死于心血管病。   心血管

血脂异常管理最佳策略值得思考

  近期,美国心脏学会、美国心脏病学会共同发布了2013《治疗胆固醇以降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险的指南》(以下简称“新指南”)。新指南开宗明义,指出编写本指南的目的是为了预防动脉粥样硬化性心血管疾病,以及改善对动脉粥样硬化性心血管疾病患者的处理。新指南摒弃了美国国家胆固醇教育计划(NCEP

欧美新近血脂管理指南比较解读

  欧洲心血管病权威学者联名发表文章,对2013年美国心脏病学学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)关于治疗成人胆固醇减少动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)指南(以下简称“ACC/AHA胆固醇指南”)与2011年欧洲心脏病学学会(ESC)/欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)血脂异常防止指南(以下简

ESC/EAS血脂异常管理指南解读

  取消“血脂合适范围”的描述,强调根据危险分层指导治疗策略    既往2001 NCEP ATP Ⅲ指南将血脂水平分为“合适范围、正常、边缘升高、升高、极高、减低”等多个层次,我国成人血脂异常防止指南(2007)中也有类似描述。然而,大规模前瞻性流行病学调查结果一致显示,发生心血管疾病(CVD

类风湿关节炎脑卒中进展

  类风湿性关节炎(RA)是一种伴有各种关节外表现的慢性系统性炎症性疾病。现在已经确定,与一般群体相比,RA患者具有增加的发病率和死亡率。RA组的多个系统评价表明,有大约50%的患者因心肌梗死和中风死亡风险增加米河与艾莱依总人口相比,心血管疾病(CVD)是RA患者死亡的主要原因。目前根据《Curre

Eur-Heart-J-中国医学科学院阜外医院吴永健团队揭示规律的体育运动可以降低主动脉瓣狭窄疾病的发生风险

  随着全球人口老龄化趋势的加剧,退行性主动脉瓣狭窄疾病的发病率在过去30年间增长了近7倍。轻度、中度或重度狭窄患者的5年内全因死亡率为25.0%、33.5%和44.9%,严重危害人类健康。然而,目前尚无有效的预防或干预手段来延缓疾病的进展。  体育运动是预防心血管疾病的基石,可以有效预防动脉粥样硬

高血压患者的综合管理

  高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”,也是一种 “生活方式病”。高血压是最常见的慢性非传染性疾病 ,也是心脑血管病最主要的危险因素,常伴有其它危险因素,并发脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高,而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家

“神药”阿司匹林预防心脏病和中风?柳叶刀称没有定论!

  作为医药史上三大经典药物之一,阿司匹林从最初的镇痛消炎到抗血栓、抗癌,展现出多个潜能。但是,对于这一“神药”能否将作为心血管疾病的一级预防措施,一直存在争议。近日,顶级医学期刊《柳叶刀》发表的一项最新研究给出了“没有定论”(the jury is still out)的答案。图片来源:网络  文

管理高血压应趁早

130/80是新的高血压临界值。你的血压目标应该是什么?应该什么时候担心血压呢?图片来源:Richard Bailey Getty Images  如果你在跟踪新闻,那么你会注意到美国心脏病学会/美国心脏协会(acc/aha)公布的新血压指南。根据这份新的、更严格的指南,将会有比此前多得多的人被诊断

监控细胞受损和心血管疾病的新方法

  中科院广州生物医药与健康研究院研究员曾令文领衔的团队通过模拟逻辑门运算机理,发明了一种检测ATP和凝血酶的智能化方法。该方法有望用于监控细胞受损情况和心血管疾病。相关成果日前发表于《生物传感器与生物电化学》。    针对此种情况,曾令文团队模拟逻辑门运算机理,将ATP和凝血酶设为两种输入信号,电

演化中丢失的基因,让人类备受心血管疾病困扰

  近日,美国加州大学圣地亚哥分校医学院的一项研究发现,我们的祖先在二、三百万年前丢失了一个可能导致人类这个物种患心血管疾病风险增加的基因,同时显示吃红肉也会给人类带来了进一步的风险。该研究7月22日已发表在《美国国家科学院院刊(PNAS)》上。  动脉粥样硬化引起的心脏病和中风等心血管疾病(CVD

新发现!血液中蛋白可预测糖尿病和心血管疾病风险

  近日,瑞典Lund University的研究人员发现,血液中死亡受体(death receptors)的存在可以用来检测发生2型糖尿病和心血管疾病的风险。主导研究的Jan Nilsson教授说:“我们看到,具有高血糖和高血脂等已知风险因素的人群也会提高死亡受体水平。”论文发表在同行评议的在线杂