蝶窦弥漫性大B细胞淋巴瘤病例分析
患者男，78岁。因“头晕1月余，右侧面部麻木三天”入院。体检：无明显异常。血象及生化检查正常。影像检查：CT平扫见蝶窦内4.1 cm×3.5 cm×4.6 cm软组织肿块，密度不均，向前侵犯后组筛窦，右侧翼腭窝、蝶窦右壁及后壁骨质吸收变薄，增强扫描肿块不均匀强化（图1～3）。 图1～3 CT平扫及增强扫描：蝶窦软组织肿块，密度不均，增强扫描肿块不均匀强化，骨窗见软组织影侵犯后组筛窦，蝶窦右壁及后壁骨质吸收变薄（红箭） MRI见蝶窦扩大，其内充满等T1、稍长T2信号，部分病灶呈稍长T1、稍长T2信号，向前延伸到后组筛窦，增强扫描实性部分轻度强化，囊性部分未见强化；扩散加权成像（DWI）呈稍高信号（图4～6）。蝶窦肿物活检及病理：肉眼可见灰白不规整的软组织肿块。光镜下见异常的小圆细胞。免疫组织化学：CD19（+），CD45RO（T，+反应性），CD3（T，反应性），CD20（+），C-myc（+），PA......阅读全文
蝶窦鳞状细胞癌的临床表现介绍
蝶窦恶性肿瘤发生率低，蝶窦故鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma of the sphenoidal sinus）应属罕见。蝶窦周围有很多重要结构，当肿瘤侵犯这些重要结构时，引起各种症状。临床常见的征象为单侧展神经麻痹，其次为滑车和动眼神经麻痹。发生复视，进而眼活动困难或固
血管内大B细胞淋巴瘤有哪些检查方法
实验室检查： 目前没有相关内容描述。 其他辅助检查： 组织病理 ： 组织病理有诊断价值。可见真皮及皮下组织血管扩张，充以大的肿瘤细胞。可见血管外肿瘤细胞呈灶性集聚。 免疫组化： 肿瘤细胞表达CD19，CD20，CD22，CD79a和单形性表面免疫球蛋白。可查到免疫球蛋白基因克隆重排。
藏毛窦病例分析
藏毛窦是一种临床少见的疾病，好发于 20～30 岁 青年男性，白色人种相对多见，黑色人种少见，黄色人 种更为少见[1]。藏毛窦除发生于骶尾部外，还可见于头 皮、颈部、胸部、腹壁及腋窝等部位[2]。2016 年我科收治 2 例不同部位的藏毛窦患者，现报告如下。1 病历摘要 例 1.男， 17
以头皮血肿为首发症状的原发性硬脑膜非霍奇金淋巴瘤...
以头皮血肿为首发症状的原发性硬脑膜非霍奇金淋巴瘤病例分析患者女，57岁。因“发现反复增大的额部头皮血肿2个月”入院。患者撞击硬物后发现左额部头皮肿物，逐渐增大，伴疼痛，穿刺抽吸后缩小，抽吸物为暗红色血液，但1周后血肿再次增大入院。查体：神经系统查体阴性，左额部见一大小约5 cm×3 cm包块，有
颌骨及上颌窦Burkitt淋巴瘤病例报告
Burkitt淋巴瘤（Burkitt lymphoma）又名非洲淋巴瘤（African lymphoma），是一种高度恶性B细胞性非霍奇金淋巴瘤，其侵袭性高，进展快，死亡率高。原本好发于非洲儿童和青少年，后在全球各地也有散在类似病例报道，但散发病例的临床特点与非洲流行区不同。我国也有不少相关报道，但
口腔颌面部非霍奇金淋巴瘤的影像学表现病例分析
淋巴瘤">恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤（Hodgkin'S lymphorna，HL）和非霍奇金淋巴瘤（non—Hodgkin'S lymphoma，NHL）两大类，可发生于淋巴结或淋巴结以外的软组织或骨组织。HL大多数原发于淋巴结，好发于颈部和纵膈淋巴结；NHL中高达40%发生在淋巴
B细胞淋巴瘤免疫表型
B细胞淋巴瘤表型多变，我们按照CD5和CD10的表达将其分为CD5＋CD10－、CD5－CD10＋、CD5＋CD10＋、CD5－CD10－四大类，并对各大类进行细述。本篇为连载1：CD5＋CD10－。CD5＋CD10－的B细胞淋巴瘤包括：大部CLL/SLL；大部分MCL；一部分幼稚B淋巴细胞白血病（
关于蝶窦恶性肿瘤的基本介绍
原发的蝶窦恶性肿瘤临床罕见，不足鼻窦恶性肿瘤的1%，临床病例常为筛窦、鼻腔或鼻咽的恶性肿瘤侵犯扩展所致。个别有继发于远处器官恶性肿瘤的转移。 大多为鳞状细胞癌，次为未分化癌，少数亦可发生恶性淋巴瘤。蝶窦癌向前扩展可侵入鼻腔及后组筛窦，向外可通过中颅窝底部累及鼻咽。
颌骨非霍奇金淋巴瘤病例分析1
淋巴瘤起源于淋巴结或结外淋巴组织内的淋巴细胞及其前体细胞的恶性增生。其中发生于淋巴结外的非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma，NHL）占24%~40%，以胃肠道、皮肤、长骨等部位多见。头颈部结外NHL好发于Waldeyer’s环、鼻腔、鼻窦、口腔（腭部、牙龈、舌）、唾液腺等部
脾脏窦岸细胞血管瘤MR表现病例分析
女，60岁，因体检发现脾脏占位入院。查体：腹软，无压痛、反跳痛，脾肋缘下可触及，质韧。实验室检查除血小板计数略低（115×109/L）外，其他血液检测，包括肿瘤标志物、肝肾功能和凝血功能均在正常范围内。外院超声提示脾脏实质回声不均匀，呈结节样改变。 本院MR检查：脾脏内可见弥漫性多发小结节影，呈等或
孤立性脾窦岸细胞血管瘤病例分析
患者女，23岁。于两月前体检B超发现脾占位性病变，无腹痛、腹胀，无发热、恶心、呕吐，无黄疸。实验室检查：FIB6.16g/L（参考值2～4g/L），D-MⅡ1518.79ng/ml（参考值68～494ng/ml），CA199、CA125、AFP、CEA2等实验室检查均为阴性。 腹部CT：平扫（图1）
急性弥漫性脑肿胀病例分析
1.病例资料 例1：34岁男性，因头部外伤后意识不清约1 h入院。入院时体格检查：神志嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，直径3 mm，对光反射灵敏，右顶部皮肤肿胀，四肢活动正常。颅脑CT见左颞枕部硬膜下血肿，脑挫裂伤。2 h后，病人烦躁，左侧瞳孔散大、对光反射消失，复查颅脑CT发现左颞枕部硬膜外
输尿管淋巴瘤病例分析
病例男，59岁，无明显诱因出现右侧下腹部疼痛，呈持续性胀痛，间歇性发作，疼痛能忍受，无远处放射性疼痛，改变体位疼痛无明显减轻，外院CT提示右输尿管上段走行区域占位性病变、右肾积水。 体格检查：右下腹压痛，无反跳痛，其余均未见明显异常。化验检查：尿糖（+++），尿培养及药敏示48h后无细菌生长，尿脱落
经蝶窦脑垂体手术的术前准备
1.需作内科全部脑垂体激素水平的测定、糖耐量试验、血清生长激素、胰岛素水平和血糖的测定。 2.血常规尤其是血小板计数和出、凝血时间的测定，血清电解质的测定。如血清钾低于正常，施行全身麻醉是危险的。肝功能检查对肝脏转移者更为重要。 3.备血。 4.摄常规头颅侧位片了解垂体窝的轮廓形态和蝶窦发
治疗蝶窦恶性肿瘤的相关介绍
蝶窦恶性肿瘤，一般采取放疗与手术治疗相结合的综合治疗。受手术部位限制，难于彻底切除，手术前应进行足量放疗，间隔2～3周后再进行切除。对原发肿瘤，可通过鼻侧切路径切除中鼻甲和筛窦后进入蝶窦区，或经鼻中隔进行蝶窦开放和肿瘤切除。术中须警惕肿瘤侵袭侧方骨壁后，瘤体可与蝶腭动脉、颈内动脉粘连，盲目钳取肿
关于经筛蝶窦途径手术方法介绍
1.体位 采取头部向上倾斜25°，卧位，颈部稍微弯曲。 2.切口 自眉弓内端起沿眶内侧向下尽量靠近鼻根部，从而可避开泪囊窝，向下延伸为鼻侧切口，在切口的上部为了避开滑车神经，可使切口的上端向上延伸1cm（）。切开皮肤一直切至骨质。 3.在骨膜下剥离至眶内缘，剥到额筛缝处可以见到前筛动脉穿出，
皮肤B细胞淋巴瘤的介绍
皮肤B细胞淋巴瘤来自B淋巴细胞的恶性淋巴瘤。本病多见于中老年。好发于躯干，特别是背部，也可见于四肢。皮损为单发之结节或大片斑块。表面光滑发亮，呈乳头状，极少鳞屑或破溃，周围绕以较小的丘疹。轻度浸润或红斑，部分浸润性斑块可达15cm以上，呈浸润、肥厚性斑片，此时可有破溃，自觉疼痛。一般病情较重，预
皮肤B细胞淋巴瘤的描述
皮肤B细胞淋巴瘤(CBCL)，系皮肤淋巴瘤中以B淋巴细胞增生为主的一类独特的淋巴瘤，可以原发于皮肤。 以往认为皮肤B细胞淋巴瘤大都为继发于结内或结外其它器官的B细胞非霍奇金淋巴瘤，常迅速累及其它器官，预后不佳。近年来发现免疫细胞瘤、滤泡中心细胞性淋巴瘤均可原发于皮肤。原发性皮肤免疫细胞瘤和滤泡
关于B细胞淋巴瘤的简介
不能分类,具有DLBCL和BL中间特点( B cell lymphoma, unclassifiable, with features intermediate between diffuse large B cell lymphoma and Burkitt lymphoma)，这是一种在形态
Nature子刊：首张Burkitt淋巴瘤遗传图谱
在第一张绘制的伯奇氏淋巴瘤(Burkitt"s lymphoma)广泛遗传图谱中，杜克大学医学院的科学家以及他们的合作者们发现了70个突变，其中一些从前并未显示与癌症相关，其中一个新突变为这一疾病所独有。 针对Burkitt淋巴瘤(一种侵袭性淋巴瘤形式)的基因测序结果可用于开发新药，或
上颌窦外提同期治疗上颌窦囊肿病例分析
随着口腔种植技术的发展，原被认为是种植手术禁区的上颌后牙区目前也可进行种植手术。但是上颌窦疾病的存在，仍给手术带来一些困难，大多数学者均在寻求简便实用的方法来处理种植术区上颌窦疾病。本文就1例上颌窦外提升术同期行上颌窦囊肿治疗，植骨后再择期种植的病例进行报道： 1.病例简介 患者，男，48岁，201
以海绵窦综合征为首发症状的间变性大细胞淋巴瘤病例...
以海绵窦综合征为首发症状的间变性大细胞淋巴瘤病例分析间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）是一种成熟的T细胞淋巴瘤，临床较为少见，主要表现为外周和（或）腹部淋巴结肿大和B症状［出现以下3项症状之一，即无法解释的持续3天以上体温升高（>38℃）、盗汗、无特殊原因6个月内体重减轻>10%］，组织形态学可见细胞核
臭名昭著的“冒牌货”——血管内大－B－细胞淋巴瘤
近日，Neurology 杂志刊登了如下一则教学病例： 第一部分： 患者为 28 岁男性，患有镰状细胞贫血，近 7 个月出现行走困难。查体示左下肢轻触觉及震动觉障碍、跟膝胫完成不能，直线行走困难。实验室检查示贫血（HGB 7.2g/dL），肌酐升高（1.49g/L）。HIV、
垂体腺瘤合并蝶窦脓肿的临床特点及手术疗效分析2
2.结果 2.1脓液培养 本组病人术中均留取脓液、脓壁组织以及增厚的蝶窦黏膜，并送病原学培养，主要包括细菌及真菌培养。7例送检标本均检出致病微生物，阳性率为100%。革兰阳性菌6例，其中3例检出苯唑西林敏感的金黄色葡萄球菌，1例检出苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌，1例检出革兰阳性球菌，1例检出苯唑西林
垂体腺瘤合并蝶窦脓肿的临床特点及手术疗效分析1
为总结垂体腺瘤合并蝶窦脓肿的临床特点、治疗与预后，北京协和医院神经外科2012年8月-2017年7月收治7例伴有蝶窦脓肿的垂体腺瘤病人，现报道如下。 1.对象与方法 1.1临床资料 男2例，女5例；年龄19～66岁，平均年龄（33.0±16.0）岁。初治垂体腺瘤1例，复发性垂体腺瘤6例；ACTH腺瘤
一例鼻塞，睡眠张口呼吸病例分析
病例男，59岁。5年前出现左侧鼻塞，睡眠张口呼吸，无憋气憋醒。3周来鼻塞加重，流涕，涕中少量带血，左侧鼻腔嗅觉减退，自行口服药物不见缓解，于外院行鼻CT，提示左侧鼻腔上中鼻道软组织病变，伴局部骨质吸收，为求进-步诊治来我院，门诊以“左鼻腔占位”为诊断收入院。 病来无面部麻木感，无张口受限，无耳闷、耳
肩关节Bankart损伤合并弥漫性巨细胞肿瘤病例分析
弥漫性巨细胞肿瘤是一类少见的增生性疾病，其在关节腔内也分为局限型及弥漫型，后期易侵袭性关节并破坏周围组织，其临床表现复杂不一，部分患者可表现为侵袭性生长和术后易复发。本病最多见于膝关节，其次是髋、踝关节，肩、肘关节。目前尚无研究表明弥漫性巨细胞瘤多由创伤所致。2017年12月，我院收治1例肩关节复发
一例髂骨弥漫性腱鞘巨细胞瘤病例分析
弥漫性腱鞘巨细胞瘤(D-TGCT)起源于腱鞘及滑囊的滑膜细胞，是一种滑膜样单个核细胞破坏样增生，其组织学特性与色素沉着绒毛结节性滑膜炎相同，呈浸润性生长，且复发率较高，易误诊为恶性。D-TGCT病因不明，常见于20～50岁女性患者，主要累及膝、踝、髋等负重关节，也有少数发生于颞下颌关节、脊柱小关节等
双侧髋关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤病例分析
腱鞘巨细胞瘤（GCTTS）主要发生于手、足部小关节或腱鞘滑膜组织，最好发部位为手，尤其是手指，也可发生于足、踝及膝、腕等部位。本病病因尚不明确，以往认为GCTTS是炎症引起的反应性和修复性增生，近年来的观点倾向于肿瘤性增生。根据病变部位可分为关节内型和关节外型，根据生长方式分为局限性腱鞘巨细胞瘤（L
关于经蝶窦脑垂体手术的基本介绍
自1898年Horsley作经颅垂体切除术成功后，1906～1907年Schloffer采取鼻外途径手术，但严重影响鼻腔的功能，并在面部产生疤痕。1909年Cushing首先报告1例经鼻中隔至蝶窦作部分垂体切除术。1912年Chjari开展经筛窦、蝶窦作垂体切除，至1950年才被耳鼻喉科医师接受