严重低钠血症连续性肾脏替代治疗处理要点
患者女，82岁，患高血压和CKD 4期（基线肌酐2.4-2.8 mg/dl），因萎靡不振、意识混乱入院。10天前，为更好的控制血压，遵医嘱将依那普利从10 mg，tid增至20 mg，tid，并添加速尿20 mg，tid。当时其血钠水平为124 mEq/L，肌酐为3.0 mg/dl。调整治疗方案后的一周，患者出现嗜睡，尿量减少，意识混乱。过去一周患者液体摄入量增加，约> 2 L/d。入院时，患者地点定向障碍，人物定向障碍，呼吸频率增加，血氧饱和度为82%，其他生命体征正常。体格检查显示颈静脉扩张，双侧湿罗音，心脏检查可听到S4。血液检查：钠 112 mEq/L，钾 6.8 mEq/L，氯 80 mEq/L，碳酸氢盐 16 mEq/L，BUN 93 mg/dl，肌酐3.6 mEq/L。根据上述资料，你认为下一步该如何处理？A. 以125 ml/min的速度输注0.9%生理盐水B. 给予血液透析，透析液钠浓度为130 ......阅读全文
关于小儿低钠血症的简介
低钠血症又称低钠综合征、低盐综合征(low salt syndrome)等。是一种较严重的水电解质代谢平衡紊乱，主要是因体内钠不足或体内水分过多，造成缺钠性或稀释性低钠。同时与抗利尿激素(ADH)分泌异常，产生稀释性低钠血症有关。 本病征是指体内总钠量降低所致的病理状态，人体总的可交换钠为40～
宫腔镜手术低钠血症诊疗分析
宫腔镜是一种微创内窥镜，其在妇科手术中的应用日渐广泛。虽然宫腔镜手术并发症发病率较低，但有些并发症可能会危及生命，其中就包括液体过剩引起的稀释性低钠血症（发生率0.06%～0.2%）。低钠血症也称水中毒，通常被定义为血清钠浓度低于135mmol/L。宫腔镜手术患者的低钠血症是因膨宫液在短时间内大量吸
关于低钠血症的检查介绍
三种类型的低钠血症均有血浆渗透压降低、血钠降低、总体钠正常的低钠血症，两者降低都不明显。此外，总体钠丢失的低钠血症还有血钾、血浆蛋白和血细胞比容和血尿素氮升高，提示存在血容量不足，尿量、尿钠和氯化物则减少，尿比重升高，血pH值常降低。高血容量性低钠血症（即稀释性低钠血症）除血钠和血浆渗透压与失钠
实体肿瘤的肾脏损害的治疗
首先应是针对原发病～肿瘤本身的治疗，肿瘤所致各种类型肾脏病变，其处理一般与原发性肾脏病相类似；所不同的是肿瘤经积极治疗后，肾脏病变可以改善甚至可获得完全缓解。腺癌宜选择使用外科手术切除的方法治疗十分有效，并可使肾损害得以缓解。霍奇金病经局部X线放射治疗病变的淋巴结或全身化学治疗后，肾损害亦可缓解
干细胞为何能治疗肾脏病？
一、无缘无故的困倦、乏力工作、社会压力如此紧张的社会，你不会注意到你为什么疲倦，因为引起困倦、乏力的原因实在是太多了，因此这很容易被早期忽视。如果突然出现容易困倦、乏力，不防去医院检查一下，一方面排除万分之一的不好可能性，一方面让自己放松一下，检查一下身体有何不可？二、双下肢浮肿正常情况下，人体可以
治疗高血压“肾脏去神经支配疗法”
由英、澳、荷等国医学家组成的研究小组日前宣布，他们找到了利用手术治疗高血压的方法通过破坏肾脏附近的某些神经，就能为高血压患者成功降压，其疗效比一般降压药要好很多。这种新疗法被称为“肾脏去神经支配疗法”，已发表在著名医学杂志《柳叶刀》上。伦敦巴特皇家医院的高血压专家迈尔·劳勃称，这是50年来治疗高血压
简述肾脏纤维化的治疗原则
1、扩张肾动脉及消化道动脉，增加肾脏以及全身的血流灌注量； 2、改善微循环障碍，增加供氧，增强新陈代谢； 3、缓解因缺氧而导致的内环境紊乱状态； 4、减轻中毒症状。
肾脏病治疗获新靶点
临床上，多种肾脏疾病的发生与足细胞的损伤密切相关，但后者自身修复和再生能力有限，因此如何保护足细胞或者改善其损伤是目前亟须解决的问题。近日，山东大学基础医学院院长易凡团队发现，在哺乳动物中广泛表达的细胞核蛋白——Srit6可发挥足细胞保护作用，这为与足细胞损伤相关的肾脏疾病提供了新的治疗靶点。相
成人多囊肾脏疾病的治疗方法
除非有不常见的并发症，否则可采取保守及支持疗法。 （1）一般措施：患者需低蛋白饮食（摄取蛋白量为0.5～0.75/kg/d），并强制每天至少饮3000ml液体。体力劳动应量力而行，禁止剧烈的运动。当患者处于肾功能不全失代偿期时，按尿毒症治疗。此时，高血压应得到控制，并可行备注透析。 （2）手术：
心衰合并慢性肾脏疾病的治疗策略
目前，心衰合并慢性肾脏疾病（CKD）在治疗上几乎没有确凿的循证医学证据，且利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）等药物在肾功能不全时不良反应增加，使治疗更加困难；出现慢性心肾综合征的患者又多处于心衰终末期，临床处理非常棘手，此类患者的抗心衰治疗是目前心血管
连续性分泌的定义
中文名称连续性分泌英文名称constitutive secretion定 义细胞合成的分泌物不受调节的并持续不断地被细胞分泌出去的分泌方式。应用学科细胞生物学（一级学科），细胞生理（二级学科）
欧洲房颤治疗指南要点
基于最新研究证据，欧洲心脏学会（ESC）对2010年房颤治疗指南进行了要点更新，主要包括以下内容： 1. 由于阿司匹林或阿司匹林联合氯吡格雷疗效差且增加出血风险，故仅推荐用于拒绝接受口服抗凝药物（OAC）治疗的房颤患者； 2. 对于卒中低危患者的评估，CHA2DS2-VASc 评分方法较
为解决严重雾霾问题－中国要加快电能替代工程
中国电力企业联合会24日称，为落实国务院《大气污染防治行动计划》，尽快解决中国严重雾霾天气问题，中国需要加快实施电能替代工程，并提出相关的五点建议。 中电联在24日的2014年度全国电力供需形势分析预测报告中建议：首先，国家尽快研究制定电能替代战略规划，出台电能替代产业政策。以电能替代战略
血液灌流在中毒救治中的应用
我国卫计委2008年发布的全国死因调查结果显示，损伤和中毒是仅次恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、呼吸系统疾病后的第五大死亡原因，占总死亡率的10.7%。所以中毒的救治不可忽视。因为中毒的救治与时间关系比较密切，所以推广中毒救治技术，显得尤为迫切。下面就结合个人的体会，将血液灌流在中毒救治当中的应用做一
作为细胞治疗与组织器官替代治疗的种子细胞
组织器官的损伤和功能衰竭一直以来是人类健康所面临的一大难题，完美地修复或替代因疾病、战伤、意外事故或遗传因素所造成的组织、器官或肢体的伤残一直是人类的梦想，也是难以攻克的医学高峰。治疗方案均难以完全修复受损的组织、器官或使其功能得以长期恢复 。科学家们在经过长期的探索和努力之后，最终把目光落在干细胞
围术期低张液体容量治疗致婴儿低钠血症诱发术后惊厥...
围术期低张液体容量治疗致婴儿低钠血症诱发术后惊厥诊疗分析婴儿，男，出生后51 d，体重5.2 kg，拟行腹腔镜疝囊结扎术。术前体格检查未见异常，无中枢神经统疾病及精神病家族史。实验室检查各指标在正常范围内。术前2 h禁清液、3 h禁母乳。无术前用药。术前2 h静脉输注儿童电解质注射液（含0.225%
NatMethods：替代基因治疗的新技术
来自斯克里普斯研究所的科学家们发现了一种惊人简单及安全的破坏细胞内特异基因的新方法。科学家们证实其可作为实验性基因治疗一种更安全的替代用于对抗 HIV感染，由此显示了这一新技术的医疗潜力。相关论文发表在7月1日的《自然方法》(Nature Methods)杂志上。 “我们证实我们可以修
使用醋酸去氨加压素滴鼻液的方法介绍
1、醋酸去氨加压素滴鼻液治疗夜间遗尿症时，用药前1小时至用药后8小时内需限制饮水量；当用于诊断检查时，用药前1小时至用药后8小时内饮水量不得超过500ml。否则可能会引起水潴留及其它并发症，如血清钠降低、体重增加，严重者可引起抽搐。 2、经鼻给药后，鼻粘膜出现瘢痕、水肿或其它病变时，应停止经鼻
关于慢性肾衰竭的纠正酸中毒和水、电解质紊乱的治疗
（1）纠正代谢性中毒 代谢性酸中毒的处理，主要为口服碳酸氢钠（NaHCO3）。中、重度病人必要时可静脉输入，在72小时或更长时间后基本纠正酸中毒。对有明显心功能衰竭的病人，要防止NaHCO3输入总量过多，输入速度宜慢，以免使心脏负荷加重甚至心功能衰竭加重。 （2）水钠紊乱的防治 适当限制钠摄入
肾脏纤维化治疗的修复重建过程
一、治疗原则 1、激活受损肾脏细胞的代谢功能； 2、改善肾衰患者的内环境紊乱和缺氧状态，为修复创造良好环境； 3、供给修复肾脏必需的物质：维生素、微量元素、氨基酸和蛋白质； 4、修复肾小球机械屏障与电荷屏障的组织结构，恢复肾小球选择性滤过功能。 二、临床表现 1、临床症状全部消失；
肾脏纤维化治疗的活血通络过程
一、治疗原则 1、扩张肾动脉及消化道动脉，增加肾脏以及全身的血流灌注量； 2、改善微循环障碍，增加供氧，增强新陈代谢； 3、缓解因缺氧而导致的内环境紊乱状态； 4、减轻中毒症状。 二、常见临床表现 1、肾脏的各级肾动脉扩张后，因增加了肾小球的有效灌注量，降低了肾小球内压，同时也就降低
海洋药物靶向治疗肾脏疾病获进展
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519357.shtm近日，中国科学院南海海洋研究所研究员刘永宏和周雪峰团队、南方医科大学教授唐斓团队合作，在海洋药物靶向治疗肾脏疾病研究方面取得重要进展。相关成果在线发表于《药学学报》英文刊。
山中伸弥等：iPSC有望治疗肾脏疾病
治疗病变肾脏或受损肾脏的一种很有希望的方法是细胞疗法，包括肾祖细胞移植，移植后它们可以长成为完全恢复所需的细胞。然而，获取足够数量的祖细胞，一直都是很困难的，因此科学家们考虑诱导多能干细胞（iPSCs），因为它们可以在相当高的水平上扩增，然后分化为祖细胞。 七月二十一日，日本京都大学、Aste
海洋药物靶向治疗肾脏疾病获进展
近日，中国科学院南海海洋研究所研究员刘永宏和周雪峰团队、南方医科大学教授唐斓团队合作，在海洋药物靶向治疗肾脏疾病研究方面取得重要进展。相关成果在线发表于《药学学报》英文刊。靶向肾脏和提高成药性的海洋药物递送系统示意图 受访者供图海洋蕴藏着丰富的生物资源，海洋生物活性物质不仅包含具有药用潜力的天然产
简述急性肾损伤的一般治疗
1. 去除病因：停用可能具有肾毒性、导致过敏和影响肾脏血流动力学的药物,控制感染,改善心功能等。 2. 维持血流动力学稳定： （1） 维持液体平衡： a)对于急性肾损伤患者或急性肾损伤风险患者,建议使用等张晶体溶液而非胶体扩容。 b)液体正平衡可降低危重患者生存率,延长机械通气时间和IC
概述小儿低钠血症的发病机制
低钠血症指血清钠浓度＜130mmol/L，一般是由于原发性钠缺乏导致机体内钠的消耗或机体内水过多或者两个原因共同作用的结果。 原发性钠缺乏与肾脏不能较好调节钠的代谢有关。肾性钠丢失即是由于钠调节过程中肾脏存在内在缺陷所致。早产儿由于肾脏对钠重吸收的功能还不成熟，钠易于从尿液丢失。即使在血清钠浓
关于低钠血症的诊断内容介绍
1.确定是否真正有低钠血症 低钠血症的患者需测定血渗透压，若渗透压正常，则可能为严重高脂血症或少见的异常高蛋白血症所致的假性低钠血症，渗透压增高则为高渗性低钠血症。 2.估计细胞外液容量状况 容量低者的低钠血症主要由体液绝对或相对不足所致，血压偏低或下降、皮肤弹性差以及实验室检查示血尿素氮
低钠血症的临床表现介绍
低钠血症的临床表现严重程度取决于血钠下降的速率。血Na+在130mmol/L以上时，极少引起症状。Na+在125～130mmol/L之间时，表现为胃肠道症状。血钠降至125mmol/L以下时，易并发脑水肿，此时主要症状为头痛嗜睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。若脑水肿进一步加重，
关于抗利尿激素分泌异常综合症的临床表现介绍
SIADH的临床表现包括两方面： 1.SIADH本身的表现主要以低钠血症(hyponatremia)为特征。 2.引起SIADH的原发病的表现。 SIADH的低钠血症主要因肾脏对游离水保留过多以及水的摄入过多所致，因此属稀释性低钠血症。病人体内的水分增多，常有中度体液容量扩张。病人的体重可
抗利尿激素分泌异常综合症的症状
SIADH的临床表现包括两方面： 1.SIADH本身的表现，主要以低钠血症(hyponatremia)为特征。 2.引起SIADH的原发病的表现。 SIADH的低钠血症主要因肾脏对游离水保留过多以及水的摄入过多所致，因此属稀释性低钠血症，病人体内的水分增多，常有中度体液容量扩张，病人的体重