难治性精神分裂症:高剂量长效针剂有望“替代氯氮平”

一项新研究显示,针对此前使用标准剂量第二代抗精神病药疗效不佳的严重精神分裂症患者,高剂量抗精神病药长效针剂(LAI)维持治疗不仅有望带来显著的病情改善,耐受性也相当理想。 主要研究者、西班牙阿斯图里亚斯精神卫生中心Fernandez-Miranda指出,除总体病情外,患者的治疗依从性也较前改善,而复发入院及自杀未遂更少。此外,长效针剂治疗过程中未发生重大的不良反应,副作用甚至比之前的治疗更少。 研究者的结论是:对于某些难治性患者,高剂量长效针剂或可作为氯氮平的替代治疗手段。本项研究于美国精神医学学会(APA)2022年年会发布。 研究简介 使用高剂量抗精神病药治疗难治性精神分裂症,有时被视为临床不得不采取的措施。然而,这种操作缺乏足够的证据,不良事件(如,锥体外系反应、高泌乳素血症)风险也令人担忧。 为探讨上述话题,Fernandez-Miranda及其合作者纳入了一组社区精神分裂症患者。这些患者总体病情较重(CG......阅读全文

氯氮平片的类别及贮藏方法

类别同氯氮平规格(1)25mg(2)50mg贮藏遮光,密封保存。

简述氯氮平药品的适应症

  氯氮平不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋

氯氮平的性状及鉴别方法

性状本品为淡黄色结晶性粉末;无臭。本品在三氯甲烷中易溶,在乙醇中溶解,在水中几乎不溶。熔点本品的熔点(通则0612)为181~185℃。吸收系数取本品,精密称定,加0.5mo/L硫酸溶液-乙醇(1:99溶解并定量稀释制成每1ml中约含10g的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401),在242nm与

三例骤停氯氮平临床分析

骤停氯氮平的后果可能相当危险,但识别及诊断并不容易。一项发表于《精神病学病例报告》的研究中,一例32岁的男性患者在停用氯氮平后数周出现严重躯体及精神症状,曾行气管插管并被收入重症监护室(ICU),怀疑癫痫持续状态;多次发作后经完善辅助检查,排除癫痫可能,诊断氯氮平停药相关的紧张症。本案例强调了识别类

使用氯氮平的注意事项介绍

  一、氯氮平的注意事项:  1、 出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。  2、中枢神经抑制状态者慎用。尿潴留患者慎用。  3、 治疗头3个月内应坚持每1~2周检查白细胞计数及分类,以后定期检查。  4、 定期检查肝功能与心电图。  5、 定期检查血糖,避免发生糖尿病或酮症酸中毒。

氯氮平的含量测定和用法介绍

  1、含量测定  取氯氮平约0.1g,精密称定,加无水冰醋酸50mL使溶解,照电位滴定法(2010年版药典二部附录ⅦA),用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定,并将滴定的结果用空白试验校正。每1mL高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于16.34mg的C18H19ClN4。  2、氯氮平的用法用

氯氮平片的性状及鉴别方法

性状本品为淡黄色片。鉴别(1)取本品细粉适量(约相当于氯氮平100mg),加碳酸钠等量搅匀,置干燥试管中灼烧,管口覆以用1%1,2-萘醌-4-磺酸钠溶液湿润的试纸,试纸显紫堇色。(2)取本品细粉适量(约相当于氯氮平50mg),加三氯甲烷10ml,振摇,滤过,滤液蒸干,残渣的红外光吸收图谱应与对照的图

新冠肺炎疑似诱发氯氮平中毒病例分析

对于使用氯氮平治疗的患者,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)可导致一系列并发症,包括氯氮平中毒。De Leon等建议,出现发热和/或肺炎(包括新冠肺炎)时,应降低氯氮平剂量。英国皇家精神病学院(RCPsych)建议,对于所有疑似存在新冠肺炎症状的个体,均应测定氯氮平的血药浓度。5月21日,Schi

关于氯氮平的药代动力学介绍

  氯氮平口服吸收快而完全,食物对其吸收速率和程度无影响,吸收后迅速广泛分布到各组织,生物利用度个体差异较大,平均约50%~60%,有肝脏首过效应。服药后3.2小时(1~4小时)达血浆峰浓度,消除半衰期(t1/2β)平均9小时(3.6~14.3小时),表观分布容积(Vd)4.04~13.78L/kg

奥氮平

性状本品为黄色结晶性粉末。本品在丙酮或三氯甲烷中略溶,在甲醇中微溶,在水中几乎不溶。熔点本品的熔点(通则0612)为191~196℃。吸收系数取本品适量,精密称定,加0.1mol/L盐酸溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含8μg的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401),在259nm的波长处测定

一例氯氮平加重强迫症状诊断分析

导致和加重强迫症状(OCS)是氯氮平的不良事件之一。然而,此类症状易被描述为精神病症状而造成误诊,尤其是涉及暴力内容者。 5月的《Case Reports inPsychiatry》报道了一例初步诊断为分裂情感性障碍的42岁男子:该患者使用氯氮平治疗其“暴力妄想”,却导致暴力观念恶化,并产生

奥氮平片

性状本品为薄膜衣片,除去包衣后显淡黄色至黄色鉴别(1)取本品细粉适量,置试管中加热,产生的气体能使湿润醋酸铅试纸变黑(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致检查有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。临用新制供试品溶液取本品细粉适量(约相当于

昔日禁药可能获昭雪:氯氮平治疗精神分裂疗效更显著

  美联社7月13日报道,曾一度禁售的治疗精神分裂症药物“氯氮平”有可能获得“昭雪”,重新成为治疗这种疾病的排头兵。   芬兰科学家最新研究发现,与其他非典型抗精神病药物相比,服用氯氮平造成患者早死的几率相对较低。研究人员认为,医务人员应该考虑氯氮平作为治疗精神分裂症的“一线”药物。   非典型

一例精神分裂症共病癌症病例分析

一名患者曲折的诊疗经过——发现癌症 制定治疗方案B女士,60岁,罹患精神分裂症多年,20至40岁期间因精神分裂症反复住院治疗,并开始规律服用氯氮平500mg/d,随后转为门诊治疗,每2周复查一次中性粒细胞绝对值(ANC)。B能够独立生活,在教会活动中表现活跃。B因直肠出血,被诊断为直肠癌,目前正计划

一例难治性氯氮平停药综合征诊疗分析

骤停氯氮平可出现严重的停药症状。一项近期发表于Case Reports in Psychiatry的病例报告中,一名疑诊恶性综合征(NMS)患者被骤停氯氮平,随即出现伴有紧张症特征的谵妄;多种治疗效果欠佳,最终采用电休克治疗(ECT),病情显著改善。病例患者J,男,30岁,罹患分裂情感性障碍6年。患

JCP:年龄对不同抗精神病药长效针剂相对疗效的影响

  目前,抗精神病药长效针剂(LAI)已被视为改善精神分裂症患者治疗依从性、降低不依从相关复发风险的金标准。主流指南建议,对于存在不依从风险的患者,长效针剂应作为重要的治疗选择。在这一背景下,“长效针剂哪家强”这一课题也具有较高的临床指导价值。  ACLAIMS(A Comparison of Lo

食品防腐剂苯甲酸钠或可提高精神分裂症治疗效果

  “防腐剂”顾名思义,是一类具有防腐作用的物质。说起它,很多人会立马呈现出一脸厌恶的表情,这与近年来关于防腐剂导致当今许多医疗疾病的相关报道不无关系,尽管这些报道往往缺乏科学证据支持,但却使得防腐剂在当下饱受诟病,并成为了普通大众的强烈关注对象。  然而,就在最近,来自台湾中国医科大学(China

食品防腐剂竟然可以帮助治疗精神分裂症!

  精神分裂症是一种慢性疾病,是一种以妄想、情感贫乏、手足躁扰为特征的致残性精神障碍,这种疾病会导致患者很难持续地稳定活动。  精神分裂症的治疗方式包括服用依匹唑哌、氯氮平、利培酮等抗精神分裂药物,以及接受心理治疗。  研究表明,大约有五分之一至二分之一的精神分裂症患者对药物疗效不敏感。这意味着他们

氯氮䓬

性状本品为淡黄色结晶性粉末;无臭。本品在乙瞇、三氯甲烷或二氯甲烷中溶解,在水中微溶。吸收系数取本品,精密称定,加盐酸溶液(9→1000溶解并定量稀释制成每1ml中约含15μg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401),在308mm的波长处测定吸光度,吸收系数(E1)为309~329鉴别(1)取本品

关于氟哌噻吨癸酸酯注射液的适应症

  用于急慢性精神分裂症。适用于治疗精神分裂症,尤对情感淡漠、退缩症状效果好。其癸酸醋长效针剂可用于预防复发的长期维持治疗。小剂量用药有稳定情绪、抗焦虑和抗轻度抑郁的效果。

精神分裂症治疗新药善妥达获批-每年仅需注射四次

  分析测试百科网讯 精神分裂症是一种复杂而严重的精神障碍,通常起病于青少年晚期及成年早期。目前,精神分裂症的结局尚不理想,据一项综述显示,达到临床及社会康复的患者中位比例仅为13.5%。此外,精神分裂症患者的预期寿命也显著低于一般人群。图片来源于网络  在一篇发表于Schizophrenia Bu

氟哌噻吨癸酸酯注射液的适应症及规格

  适应症  用于急慢性精神分裂症。适用于治疗精神分裂症,尤对情感淡漠、退缩症状效果好。其癸酸醋长效针剂可用于预防复发的长期维持治疗。小剂量用药有稳定情绪、抗焦虑和抗轻度抑郁的效果。  规格  三氟噻吨癸酸酯注射液:20mg(1ml)。

氟哌噻吨癸酸酯注射液的适应症及用法用量

  适应症  用于急慢性精神分裂症。适用于治疗精神分裂症,尤对情感淡漠、退缩症状效果好。其癸酸醋长效针剂可用于预防复发的长期维持治疗。小剂量用药有稳定情绪、抗焦虑和抗轻度抑郁的效果。  用法用量  癸酸酯为长效制剂,每次肌注20mg,疗效维持2~3周。如病情稳定可20mg每4周1次。 (5mg规格:

米氮平的检查方法

旋光度取本品适量,加无水乙醇溶解并定量稀释制成每1m1中约含10mg的溶液,依法测定(通则0621),旋光度为-0.1°至+0.1°。碱度取本品0.10g,加水10ml,充分振摇,滤过,取滤液依法测定(通则0631),pH值应为7.0~8.5有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取本

奥氮平的检查方法

检查有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。临用新制。溶剂乙二胺四醋酸二钠溶液(取乙二胺四醋酸二钠约18.6mg,加100oml十二烷基硫酸钠溶液使溶解)-乙腈(60:40)供试品溶液取本品约10mg,精密称定,置25ml量瓶中,加溶剂适量,充分振摇使溶解,用溶剂稀释至刻度,摇匀。对照溶液精密

奥氮平片的成分

  奥氮平 化学名称:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻吩并[2,3-6][1,5]苯并二嗪 化学结构式: 分子式:C 17H 20N 4S 分子量:312.44

奥氮平片的性状

  白色包衣片,除去包衣后显浅黄色到黄色。

CBT能否维持精神分裂症长期缓解研究

近日,Zipursky等发表了一项综述,探讨了首发精神病患者停药利弊权衡的挑战性。作者强烈建议,精神分裂症或分裂情感性障碍诊断一经明确,患者即应长期使用抗精神病药治疗;对于下定决心停药的患者,则应缓慢减停抗精神病药,保持精神科复诊至少三年。然而,作者并未明确说明,这三年的精神科复诊仅仅是观察性的“签

治疗儿童精神分裂症的相关介绍

  本症疗法基本与成人相似,主要采取抗精神病药物治疗、心理治疗和教育训练相结合,各种治疗的选择,除了根据主要临床症状之外,还要结合患者具体情况,如年龄、躯体发育、营养状况加以全面考虑。  1.药物治疗原则  宜从小剂量开始,递增至疗效满意的治疗量,持续1月左右再渐减至维持剂量(相当于治疗量的1/4~

氯氮䓬片

性状本品为微黄色片。鉴别(1)取本品的细粉适量(约相当于氯氮䓬0.1g),用三氯甲烷30ml分次研磨使氯氮䓬溶解,滤过,滤液置水浴上蒸干,残渣照氯氮蕈项下的鉴别(1)、(2)项试验,显相同的结果。(2)取有关物质项下供试品溶液适量,用流动相稀释制成每1ml中约含氯氮䓬20g的溶液,作为供试品溶液;另