急性海绵窦栓塞性静脉炎的并发症

眶蜂窝织炎可以引起海绵窦栓塞,而海绵窦栓塞性静脉炎也可引起眶蜂窝织炎。其感染途径可经眼上静脉的逆流,或眶上裂直接蔓延至眼眶。因此,海绵窦炎症消退后眼球仍突出者,应考虑眶脓肿形成之可能。此外还可以并发弥漫性脑膜炎。......阅读全文

简述海绵窦血栓性静脉炎的临床诊断

  诊断依据  ①严重的全身中毒症状;  ②双侧眼球突出明显,眼睑和结膜充血、水肿。早期出现第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经麻痹,眼底视网膜静脉充血及视盘水肿等;  ③脑膜刺激征阳性;  ④脑脊液内白细胞增多,培养有链球菌或金黄色葡萄球菌。  鉴别诊断主要为眼眶蜂窝织炎:瞳孔对光反射正常,无视盘水肿,疼痛剧烈。

关于海绵窦血栓性静脉炎的临床治疗介绍

  一旦诊断明确,立即静脉大剂量应用甲氧苯青霉素或青霉素G,庆大霉素,必要时头孢菌素Ⅰ号,可联合应用磺胺制剂。然后根据细菌培养和药敏结果调整抗生素。当出现颅内压增高得症状和体征时,需应用甘露醇等脱水药物减低颅内压,避免脑疝形成。与神经内科医师或内科医师密切联系,密切观察生命体征和意识变化。经过积极治

简述海绵窦血栓性静脉炎的临床表现

  发病急骤,病情凶险:  ①病变开始为单侧,前额剧烈头痛,三叉神经分布区域痛觉过敏;  ②眼睑水肿,结膜充血水肿,眶内浸润,脓肿形成;  ③鼻根部充血红肿;  ④眼球明显前突,转动时无疼痛;  ⑤第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经(即动眼神经、滑车神经和外展神经)麻痹,眼球运动受限,乃至眼球固定,瞳孔对光反射消失

海绵窦血栓的并发症

  炎性海绵窦血栓形成时,容易出现以下并发症:  1.脑膜炎  可表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征、脑脊液炎性改变。  2.脑脓肿  可为单发或多发,好发部位为额叶、颞叶和小脑;多在恢复期发病,亦可在痊愈后3~6个月发病。常表现为临床症状缓解后又出现头痛加重、恶心、呕吐、偏瘫或癫痫等。  3.脑外脓肿 

乙状窦血栓性静脉炎的并发症

  乙状窦内的血栓尚可向上,下两端扩展、向下可延伸至颈静脉球,颈内静脉、向上可达岩上窦,岩下窦,矢状窦以及横窦,海绵窦等、从而使该处并发炎症、若栓子脱落、可随血流向全身播散、引起远隔脏器的化脓性感染及脓毒血症。若乙状窦血栓性静脉炎向邻近组织扩散、可引起硬脑膜下脓肿,脑膜炎,小脑脓肿等并发症、严重者可

海绵窦血栓的并发症的介绍

  炎性海绵窦血栓形成时,容易出现以下并发症:  1.脑膜炎  可表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征、脑脊液炎性改变。  2.脑脓肿  可为单发或多发,好发部位为额叶、颞叶和小脑;多在恢复期发病,亦可在痊愈后3~6个月发病。常表现为临床症状缓解后又出现头痛加重、恶心、呕吐、偏瘫或癫痫等。  3.脑外脓肿 

海绵窦血栓的诊断及并发症

  诊断  海绵窦血栓的诊断需结合病史、临床表现、脑脊液及影像学改变,特别是脑血管造影结果才能明确。  1.临床表现  典型的海绵窦综合征表现,如上所述。  2.脑脊液检查  初压可正常或稍高;外观呈清亮或微黄色;有感染性因素存在白细胞升高,涂片或培养可明确致病菌。  3.脑电图  缺乏特异性,约7

海绵窦血栓的并发症及鉴别诊断

  并发症  炎性海绵窦血栓形成时,容易出现以下并发症:  1.脑膜炎  可表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征、脑脊液炎性改变。  2.脑脓肿  可为单发或多发,好发部位为额叶、颞叶和小脑;多在恢复期发病,亦可在痊愈后3~6个月发病。常表现为临床症状缓解后又出现头痛加重、恶心、呕吐、偏瘫或癫痫等。  3.

颈内动脉海绵窦瘘的并发症的介绍

  (1)穿刺部位血肿,是因为局部加压力量不够或肝素化未完全解除,所以术后应仔细检查,避免此类事情的发生;  (2)脑神经瘫痪;  (3)假性动脉瘤,CCF治疗后定期造影复查是有必要的;  (4)球囊早脱脑梗死。  (5)脑过度灌注:病人表现为剧烈的头痛,经用脱水药后3~5天症状缓解。

关于乙状窦血栓性静脉炎的基本介绍

  乙状窦血栓性静脉炎是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎,为常见的耳源性颅内并发症。  本症多由于中耳乳突化脓性病变直接侵袭乙状窦骨板,先形成静脉周围炎,使内膜粗糙,血流变慢,纤维蛋白、红细胞及血小板黏附于内膜上形成窦壁血栓。血栓逐渐增大,形成栓塞,向上可扩展至岩上窦、岩下窦、海绵窦等,向下可延伸至颈静脉

间接型颈动脉海绵窦瘘的并发症

  间接型颈动脉海绵窦瘘可能并发球结膜水肿、眼球活动受限、复视、肢体麻痹、癫痫、痴呆等。如进行动脉途径栓塞,主要的并发症包括:  1.穿刺部位血肿  颈部穿刺插管造成血肿后病情危重,目前大多采用较为安全的股动脉插管方法。  2.脑神经麻痹  因海绵窦内血栓形成或球囊机械压迫所致,其中展神经受累最常见

概述鼻窦炎的并发症

  1.急性鼻窦炎  该病影响病患的生活质量,可能会导致下呼吸道感染,严重者有可能引起眼眶、颅内并发症。  眼部并发症:眶骨壁骨炎、骨膜炎,眶壁骨膜下脓肿,眶内蜂窝织炎,眶内脓肿,球后视神经炎。  颅内并发症:硬脑膜外脓肿,硬脑膜下脓肿,化脓性脑膜炎,脑脓肿,海绵窦血栓性静脉炎。  2.慢性鼻窦炎 

关于鼻源性颅内并发症的基本介绍

  鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于急性额窦炎和额骨骨髓炎,为窦壁破坏或静脉炎所引起而在颅骨与硬脑膜之间形成局限性脓肿。鼻源性颅内并发症较耳源性者少见,鼻及鼻窦外伤、异物和手术所引起的感染较单纯发生于炎症之后者又为多见。鼻源性海绵窦血栓性静脉炎也是较为严重的颅内并发症之一。鼻源性颅内并发症的脑脓肿以额窦炎

间接型颈动脉海绵窦瘘的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  1.先天性眶板缺损  该病为先天性斑痣错构瘤病的一种表现,患者皮肤上可有咖啡色素斑和多发性神经纤维瘤病,可有眼球突出和搏动,无颅内杂音,眶周和结膜无扩张和增生的血管,X线见眶顶骨质缺损、蝶骨嵴和颞线消失、患侧眼眶扩大。  2.海绵窦血栓  可有眼球突出和结膜充血水肿,但无眼球搏动,无

侧窦血栓性静脉炎的病理

  感染侵入乙状窦后,常先引起乙状窦周围炎、乙状窦周围脓肿,继而形成乙状窦静脉炎,内膜逐渐变粗糙,血流变缓慢,以致血细胞及纤维素淤滞而造成窦壁血栓。血栓向下扩展可累及颈静脉球和颈内静脉;向后延伸至横窦及乙状窦造成整个侧窦感染;亦可沿岩上、下窦扩展到达海绵窦。若此时感染仍不能控制,则血栓中心软化,发展

侧窦血栓性静脉炎的概述

  侧窦血栓性静脉炎多由中耳乳突病变直接扩展所致,且大多由慢性中耳炎急性发作引起。据统计约70%~80%的患者并发于慢性中耳炎,且成人较多。发病时约有50%的患者可有窦周脓肿形成。虽然自抗生素应用以来,其发病率已有明显下降,但据国内报道本病的死亡率在15%左右,国外报道为10%~20%。[1]

关于颈内动脉海绵窦瘘颈内动脉海绵窦瘘的简介

  颈内动脉海绵窦瘘颈内动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistula,CCF)是颈内动脉海绵窦部与静脉性海绵窦之间的直接交通,是最常见的外伤性动静脉瘘,可发生于闭合性头外伤或颅底骨折后。临床表现为搏动性突眼、眼肌麻痹和结膜充血,可闻及眶部血管杂音,指压颈动脉突眼可减轻。头部MRI

海绵窦血栓的诊断

  海绵窦血栓的诊断需结合病史、临床表现、脑脊液及影像学改变,特别是脑血管造影结果才能明确。  1.临床表现  典型的海绵窦综合征表现,如上所述。  2.脑脊液检查  初压可正常或稍高;外观呈清亮或微黄色;有感染性因素存在白细胞升高,涂片或培养可明确致病菌。  3.脑电图  缺乏特异性,约70%表现

乙状窦血栓性静脉炎的概述

  乙状窦血栓性静脉炎是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎右侧较多见,为常见的耳源性颅内并发症。该病是急、慢性化脓性中耳炎并发症,因此防治急、慢性化脓性中耳炎是预防本病的关键。本症多由于中耳乳突化脓性病变直接侵蚀乙状窦骨板,先形成静脉周围炎,使内膜粗糙,血流变慢,纤维蛋白、红细胞及血小板粘附于内膜上形成窦壁

治疗侧窦血栓性静脉炎的简介

  诊断明确后,应及早施行乳突手术。根除病灶,以保证引流通畅。手术前、后均须应用足量广谱抗生素,剂量可稍偏大,静脉滴注。有条件时抗生素应根据药物敏感试验的结果选用。通过手术及药物等综合治疗,大部分患者可获得痊愈。对于病情严重和体弱者,还应加强支持疗法。

侧窦血栓性静脉炎的鉴别诊断

  根据临床表现及检查,本病的诊断并不困难。凡患中耳感染,并伴有脓毒性高热者应考虑本病发生的可能。中耳乳突手术中的探查对本病的诊断十分重要,术中暴露的侧窦组织,若窦壁呈灰蓝色且有光泽者,则多无病变;若窦壁增厚、充血,覆有肉芽,则应仔细检查,明确有无栓塞形成。若有栓塞形成,则触之坚实,有结节样感觉,用

关于鼻源性颅内并发症的疾病描述

  按鼻源性感染途径和病情程度的不同,引起的颅内并发症可以硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等。应注意可能有2—3种并发症同时发生,如急性额窦炎可同时引起骨髓炎、骨膜下脓肿、硬脑膜外脓肿和脑脓肿、眶骨膜下脓肿和眶内感染等。

颈内动脉海绵窦瘘介入栓塞全麻术中心跳骤停病例分析

患者女,42岁,因“车祸后视物重影,右眼红,眼突出2个月余”收治入院。体检眼球突出度:右16 mm,左13 mm,右眼各方向活动均受限,球结膜充血,结膜下血管扩张迂曲,角膜透明,对光反应正常。右眼B超提示:右眼轻度玻璃体混浊,右眼眼上静脉扩张。 头颅CTA三维重建提示:“双侧颈内动脉海绵窦瘘”。入院

海绵窦血栓的鉴别诊断

  1.颈动脉海绵窦漏  是由于颈内动脉海绵窦段本身或其分支(脑膜垂体干、海绵窦下动脉和包膜动脉)破入海绵窦内而形成,多有头部外伤史、伤后不同时期出现结合膜水肿和充血、搏动性突眼、颅内血管杂音、视力进行性减退等典型症状和体征,结合脑血管造影检查可确诊。  2.海绵窦肿瘤  主要影响Ⅲ~Ⅵ脑神经,当肿

关于海绵窦血栓的简介

  海绵窦血栓(cavernous sinus thrombosis)是海绵窦内血栓形成引起的一系列临床表现,常由头面部的局部感染病灶引起,主要表现为头痛、海绵窦内走行的颅神经功能障碍、发热、眼眶内外静脉回流障碍所致的眼睑、结合膜水肿和眼球突出、视乳头水肿等。

关于海绵窦血栓的简介

  海绵窦血栓(cavernous sinus thrombosis)是海绵窦内血栓形成引起的一系列临床表现,常由头面部的局部感染病灶引起,主要表现为头痛、海绵窦内走行的颅神经功能障碍、发热、眼眶内外静脉回流障碍所致的眼睑、结合膜水肿和眼球突出、视乳头水肿等。

海绵窦血栓的病因分析

  1.感染性病因  海绵窦血栓多继发于局部感染灶,此类海绵窦血栓称为炎性海绵窦血栓。其中急性炎性海绵窦血栓多由头面部感染所致,慢性炎性海绵窦血栓多由蝶、筛窦炎和中耳炎逆行引起。引起炎性海绵窦血栓的常见局部感染灶有:  (1)鼻腔、口腔、眼部和面部病灶,如疖、痈。  (2)蝶窦、筛窦病灶。  (3)

海绵窦血栓形成的概述

   海绵窦血栓形成(cavernous sinus thrombosis,CST)早在1821年由Duncan首先描述,是中枢神经系统(CNS)罕见的致死性的感染性疾病,在抗生素应用之前病死率可高达80%,目前因诊断延误等仍有13.6%患者死亡。因此,早期诊断及强化治疗非常重要。   海绵窦是一个

海绵窦综合征的病因及症状

  病因  由海绵窦外侧壁肿瘤、垂体瘤、蝶骨肿瘤及海绵窦血栓性静脉炎、海绵窦内动脉瘤等致Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ(1、2支)颅神经麻痹。  症状  肿瘤  引起海绵窦外侧壁受压,逐渐出现Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ(第1支)颅神经麻痹,即睑下垂,眼睑和结膜水肿,眼球突出以及眼外肌麻痹,在三叉神经麻痹时,面部相应支配区有剧痛

乙状窦血栓性静脉炎的辅助检查

   (一)实验室检查:白细胞明显增多,多形核白细胞增多;寒战及高热时抽血作细菌培养,可为阳性。脑脊液常规检查多属正常。  (二)Tobey-Ayer试验;腰椎穿刺,测脑脊液压力。压迫健侧颈内静脉,脑脊液压力迅速上升,可超出原压力的1~2倍。然后压迫患侧颈内静脉,若乙状窦内有闭塞性血栓形成,则脑脊液