左肾静脉“胡桃夹”综合征检查的临床意义及注意事项

临床意义 异常结果:左肾静脉“胡桃夹”综合征阳性。夹角小于30度,如青春期发育较快、身高迅速增长、脊柱过度伸展、体形急剧变化或肾下垂、直立体位或仰卧位、淋巴结肿大以及肿瘤压迫等情况。 需要检查的人群:疑是肾脏异常者。 注意事项 检查前禁忌: 保持正常的睡眠及饮食。 检查时要求:患者应该积极配合医生操作,医生仔细检查,以免结果有误。......阅读全文

无症状血尿的病因分类

  分类  肾小球源性:IgA肾病、薄基底膜肾病(良性家族性血尿)、遗传性肾炎(Alport’s综合征)、其他原因所致的局灶性肾小球肾炎  非肾小球源性:  上尿路:结石、肾盂肾炎、多囊肾、髓质海绵肾、高钙尿和/或高尿酸尿(无结石)、肾损伤  乳头坏死、输尿管狭窄和肾积水、肾梗死或动静脉畸形、左肾静

小儿血尿的病因

  小儿血尿病因很多,根据血尿来源分为肾小球性和非肾小球性血尿两大类。  肾小球性血尿  指血尿来源于肾小球。① 原发性肾小球肾炎:是小儿血尿最常见的原因。如各种急性、慢性、迁延肾小球肾炎,急进性肾炎,肾病综合征,IgA肾病等。除血尿外,尚伴随有蛋白尿、水肿、高血压及肾功能不全的表现。② 继发性肾小

经皮肾镜检查的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1) 血尿:是最常见的并发症,一般在1-2天内可停止。若有严重的血尿,则表示肾实质内有活动性出血,牵拉有气囊的造瘘管后出血可停止。一旦出血过多,必要时可用气囊扩张器压迫止血。  (2) 感染:一般不常见,若检查前有尿路感染,则可造成感染扩散。术前有尿路感染者,在控制感

经皮肾镜检查的注意事项及临床意义

  注意事项  不合宜人群:(1) 全身出血性疾患;(2) 肾及肾周急性感染期。  检查前准备:经皮肾镜的检查前准备与泌尿外科其他内腔镜检查的检查前准备相同。术者必须详细全面地了解病情,明确检查目的。病人的准备按肾手术进行,除术前检查各重要脏器功能外,还需作泌尿道全面影像学检查,有助于术者了解肾盂肾

肾静脉血栓的辅助检查

  1.影像学检查无创的影像学检查如B超CT、磁共振及肾核素扫描等,只对肾静脉主干血栓有诊断意义。典型的征象为扩大的肾静脉内见到低密度的血栓,病肾周围静脉呈现蜘蛛网状侧支循环对肾静脉分支血栓诊断价值不大。  2.经皮肤静脉穿刺选择性肾静脉造影对肾静脉血栓的诊断具有确诊意义可明确显示血栓阻塞的部位、范

尿色异常的检查

  (一)血尿  1、体格检查  除注意全身查体外,泌尿系统应是查体重点,肾区压痛叩击痛,上输尿管压痛点,肾脏双合诊等。  2、实验室检查  尿常规检查是最常用也是最重要的检查,除此之外应注意肾功能的检查。根据可能的病因有选择的检查自身抗体,血浆蛋白电泳,凝血溶血机制的检查,骨髓的检查等对血液疾病引

简述分侧肾静脉肾素活性测定的临床意义

  异常结果:周围血肾素活性正常或对侧肾静脉与周围血肾素的比值低于1.3,而两侧肾静脉肾素活性差别大于1.4倍时,术后血压亦多恢复正常或明显下降;若两侧肾素活性的比值小于1.4,手术效果不佳。假阳性率约为7%。  Vaughan(1985)也认为肾静脉肾素比值为1.5∶1时,90%的肾血管性高血压可

肾静脉血栓的实验室检及辅助检查

  实验室检查  1.血液检查血白细胞增高;血浆乳酸脱氢酶升高;抗凝血酶Ⅲ及纤溶酶原含量下降,既是肾静脉血栓的成因,也是血栓形成后机体代偿性凝血-纤溶活性增强的结果纤维蛋白原和血浆纤溶酶抑制物α2-巨球蛋白含量增加在急性期也可因消耗而偏低或正常。  2.尿液检查血尿和尿蛋白明显增加;肾功能急剧下降可

夹纸试验的的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:无。  检查前禁忌:无特殊禁忌。  检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。  检查过程  检查者将一纸片放在病人手指间,让病人用力夹紧,如检查者能轻易地抽出纸片,即为阳性。

分侧肾静脉肾素活性测定的注意事项

  不合宜人群:一般无不适合人群。  检查前禁忌:检查前应该保持作息正常,饮食规律。  检查时要求:  (1) 应用肾素钠指数,即用巯甲丙脯酸(Captopril)刺激示有肾素的高分泌;  (2) 证实对侧无肾素分泌,V2-A2=0(分别代表肾静脉和肾动脉肾素值);  (3) 在单侧高肾素型肾血管性

肾图检查的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:严重的尿路感染者。  检查前注意: 保持正常的睡眠及饮食。  检查时要求:患者应该积极配合医生操作,医生仔细检查,以免结果有误。  检查过程  静脉快速注射131I-OIH 185-555 kBq(5-15 mCi),立即由肾图仪自动描记20 min,得到左、右肾区的时间

肾静脉血栓的实验室检查

  1.血液检查血白细胞增高;血浆乳酸脱氢酶升高;抗凝血酶Ⅲ及纤溶酶原含量下降,既是肾静脉血栓的成因,也是血栓形成后机体代偿性凝血-纤溶活性增强的结果纤维蛋白原和血浆纤溶酶抑制物α2-巨球蛋白含量增加在急性期也可因消耗而偏低或正常。  2.尿液检查血尿和尿蛋白明显增加;肾功能急剧下降可见尿素氮、肌酐

关于肾静脉血栓的检查方式介绍

  1.血液检查  血白细胞计数增高;血乳酸脱氢酶升高;抗凝血酶Ⅲ及纤溶酶原含量下降。  2.尿液检查  血尿和尿蛋白明显增加;肾功能急剧下降可见尿素氮,肌酐明显增高。  3.影像学检查  无创的影像学检查如B超、CT、磁共振及肾核素扫描等,只对肾静脉主干血栓有诊断意义,典型的征象为扩大的肾静脉内见

病例分析:婴幼儿血尿或由感冒引起

婴幼儿出现血尿怎么办?发现婴幼儿出现血尿,千万不要慌张,引起婴幼儿血尿的病因很多,但大致上可以分为全身性疾病与局部性疾病两大类。    1.全身性疾病 有白血病、血友病、再生障碍性贫血、新生儿自然出血症、心衰、心内膜炎、风湿性肾炎、过敏性紫癜等。    2.局部性疾病 限于泌尿系统,包括肾脏、输尿管

肾素活性的临床意义及注意事项

  临床意义  降低见于原发性高血压低肾素型、原发性醛固酮增多症、假性醛固酮增多症、糖皮质素抑制性醛固酮增多症、11-β羟化酶缺乏症、肾上腺素瘤、17-α羟化酶缺乏症、分泌促肾上腺激素异位瘤、肾实质性疾病等。  升高见于原发性高血压高。肾素型、恶性高血压、巴特综合征、血管性高血压、妊娠、肝硬化水肿、

肾血流图的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:减少:心搏出量减少、肾动脉器质性病变、肾功能减退。  需要检查的人群: 疑是肾脏异常者。  注意事项  不合宜人群:一般无不适合人群。  检查前禁忌: 保持正常的睡眠及饮食。  检查时要求:患者应该积极配合医生操作,医生仔细检查,以免结果有误。

无症状血尿的分类介绍

  肾小球源性:IgA肾病、薄基底膜肾病(良性家族性血尿)、遗传性肾炎(Alport’s综合征)、其他原因所致的局灶性肾小球肾炎  非肾小球源性:  上尿路:结石、肾盂肾炎、多囊肾、髓质海绵肾、高钙尿和/或高尿酸尿(无结石)、肾损伤  乳头坏死、输尿管狭窄和肾积水、肾梗死或动静脉畸形、左肾静脉压迫(

静脉肾盂造影的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:静脉肾盂出现异常时,可能得肾脏,输尿管及膀胱结核,肿瘤等。 原因不明的血尿,泌尿系结石。  需要检查的人群:想了解有无阴性结石的人群,或出现以上症状的患者。[1]  注意事项  检查前:一天晚上临睡前必须服泻药。造影前三小时不能饮水及进流质食物(可以吃少量干食物如大饼,面包

肝肾综合征的检查诊断

    检查    1.尿常规    蛋白阴性或微量,尿沉渣正常或可有少量红细胞、白细胞,透明,颗粒管型或胆染的肾小管细胞管型。    2.尿液检查    尿比重常>1.020,尿渗透压>450mmol/L,尿/血渗透压

关于分侧肾静脉肾素活性测定的检查过程介绍

  导管误插入其他分支或在肾静脉的近端则取得的血标本内包括有其他静脉的回流,致使肾静脉内血浆肾素稀释而出现假象。采用一条导管收集两肾静脉作肾素活性测定常会出现错误,因此主张采用两条导管同步采集三次肾静脉标本。若其中两次肾素活性值相似,则认为可靠,在单侧肾动脉狭窄性高血压病例中阳性率超过90%。

小儿血尿的鉴别诊断

  血尿的诊断思路:首先明确是否为真性血尿;其次明确血尿的来源;最后明确血尿的可能病因。  明确是否为真性血尿  当小儿尿色发红时,需排除假性血尿:① 尿中某些代谢产物如卟啉尿、尿黑酸尿(酪氨酸代谢异常病)、胆色素、尿酸盐及药物如酚红、氨基比林、利福平、铁剂、甲基多巴、甲硝唑、呋喃妥英、嘧啶等均可使

颈静脉压检查的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:一般无不适合人群。  检查前禁忌:保持正常的饮食及睡眠。  检查时要求:颈部的检查应在平静、自然的状态下进行,被检查者最好取舒适坐位,解开内衣,暴露颈部和肩部。如病人卧位,也应尽量充分暴露。检查时手法应轻柔,当怀疑颈椎有疾患时更应注意。  检查过程  病人取半坐位或坐位,

静脉尿路造影检查的注意事项及检查过程

  注意事项  检查前禁忌:检查当天早餐禁食水,肠道准备同尿路平片检查。  不合宜人群:造影剂过敏、中重度肾功能不全的病人。多发性骨髓瘤患者、糖尿病患者且已存在肾功能不全。  检查时要求:根据病人的情况及医生的需要选择不同造影剂用量(单剂量、双剂量或大剂量)、不同给予方式(静脉慢速滴注及快速注射)以

静脉肾盂造影检查的注意事项及检查过程

  注意事项  检查前:一天晚上临睡前必须服泻药。造影前三小时不能饮水及进流质食物(可以吃少量干食物如大饼,面包等)。来检查时请随带造影剂来放射科。如检查之日有特殊情况不能前来,请事先二天通知,否则过期作废。  检查时:积极配合医生。检查3天后门诊病员请到门诊服务台凭病史卡取报告。  不适合人群:为

关于儿童肾静脉血栓形成的检查介绍

  1.彩色多普勒超声是诊断RVT的常用、简便、无创检查手段,为临床上诊断肾静脉血栓的首选检查方法,彩色多普勒超声可观察到肾静脉内血栓及血流异常,但其对操作者要求较高,敏感较高,而特异性较低。  2.增强CT和MRI也可诊断肾静脉血栓。  3.选择性肾静脉造影是诊断肾静脉血栓的“金标准”。但其为有创

上腔静脉综合征的检查

  (一)体格检查  临床上除有原发疾病的表现外,主要可见:  1、上腔静脉阻塞引起的头颈、上肢发绀及非凹陷性水肿,伴有呼吸困难。  2、上肢静脉压升高。  3、胸壁静脉怒张,当阻塞部位在奇静脉入口处以上则静脉曲张仅限于胸壁,血流方向正常;如阻塞在奇静脉开口处,则血流方向逆转,曲张静脉分布在胸腹壁。

夹纸试验检查作用及检查过程

  夹纸试验检查作用  夹纸试验对尺神经麻痹有较高的诊断价值。手指间夹持物品的力量来源于手内部的骨间肌,其神经支配为尺神经。尺神经麻痹,骨间肌弛缓无力,所以夹持纸片不易抽出提示患有尺神经麻痹。  夹纸试验检查过程  检查者将一纸片放在病人手指间,让病人用力夹紧,如检查者能

卡托普利肾图试验的临床意义及注意事项

  临床意义  肾血管性高血压试验阳性,尤其单侧肾血管病变者,双侧肾图对比上述改变更明显。  异常结果:肾血管性高血压因肾素分泌过多,应用卡托普利后血管紧张素合成受阻,血压下降、肾血流量减少更明显。  需要检查的人群:肾血管性高血压患者。  注意事项  不合宜人群:严重肾功能损害。  检查前禁忌:注

颈静脉回流试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  符合下列条件之一为阳性:  (1) 原颈静脉无充盈,压肝后充盈。  (2) 原颈静脉充盈不明显,压肝后充盈变明显。  (3) 压迫肝脏后,颈静脉搏动点明显升高。  无上述表现为阴性:  需要检查的人群:临床怀疑右心功能不全、心包疾患等疾病。  注意事项  不合宜人群:肝

静脉胆囊·胆道造影的临床意义及注意事项

  临床意义  静脉胆囊、胆道造影因是静脉注射造影剂,不受胃肠道吸收情况的影响,而且能迅速得出结果。  适用:  1.口服胆囊造影不显影者。  2.胆道结石、炎症、肿瘤及先天性异常等。  3.急慢性胆囊炎、胆囊结石、肿瘤及胆囊功能异常等。  4.胆总管的外压性病变,如胰头部肿瘤等。  5.了解胆系手