左肾静脉“胡桃夹”综合征检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:左肾静脉“胡桃夹”综合征阳性。夹角小于30度,如青春期发育较快、身高迅速增长、脊柱过度伸展、体形急剧变化或肾下垂、直立体位或仰卧位、淋巴结肿大以及肿瘤压迫等情况。 需要检查的人群:疑是肾脏异常者。 注意事项 检查前禁忌: 保持正常的睡眠及饮食。 检查时要求:患者应该积极配合医生操作,医生仔细检查,以免结果有误。......阅读全文
深静脉通畅试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果试验阳性(+)表明深静脉不通畅。如果活动后,病变的静脉所发生的曲张明显减轻,说明经过小腿活动,小腿肌泵收缩,迫使淤滞在大隐静脉(浅静脉)中的静脉血通过深浅静脉间的交通支,向深静脉回流,由于深静脉通畅,功能良好,静脉血可以进一步回流入髂静脉。 如果活动后,病变的静脉所发生的曲
静脉肾盂造影(ivp)的临床意义及注意事项
临床意义 静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置,肾脏的分泌功能,腹膜后病变与泌尿系器官的关系。 注意事项 1.检查前应摄腹部平片,以为参考。若怀疑有肾功能损害时,应先测定肾功能。 2.检查前晚餐进半流食,晚餐后至造影前禁食。 3.检查前晚服轻泻剂或检查前灌肠,按约定时间来科检查。先行腹
颈静脉回流试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 符合下列条件之一为阳性: (1) 原颈静脉无充盈,压肝后充盈。 (2) 原颈静脉充盈不明显,压肝后充盈变明显。 (3) 压迫肝脏后,颈静脉搏动点明显升高。 无上述表现为阴性: 需要检查的人群:临床怀疑右心功能不全、心包疾患等疾病。 注意事项 不合宜人群:肝
小儿血尿的临床表现及鉴别诊断
临床表现 血尿本身临床表现无特殊,主要是原发病相应表现或血尿相关伴随症状。 病史 ① 有无前驱感染及时间关系,如急性链球菌感染后肾炎常有较明确的前驱病史,于感染后10~14 d出现血尿;而IgA肾病,呼吸道症状与血尿几乎同时发生,一般不超过3 d。② 近期有无用氨基糖甙类抗生素、磺胺类等药
静脉肾盂造影检查的正常值及临床意义
正常值 适应: (1) 肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤等。 (2) 原因不明的血尿。 (3) 泌尿系结石,确定结石的部位,了解有无阴性结石。 临床意义 异常结果:静脉肾盂出现异常时,可能得肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤等。 原因不明的血尿、泌尿系结石。 需要检查的人群:想了解有无阴性结
静脉尿路造影检查的正常值及临床意义
正常值 有机碘液在静脉注射后,几乎全部经肾小球滤过而进入肾小管,最后排入肾盏、肾盂而使之显影,不但可以显示肾盏、肾盂及输尿管、膀胱内腔的解剖形态,而且可以了解两肾的排泄功能。 临床意义 静脉尿路造影是“排泄性尿路造影”的一种。是用以显示包括肾盂肾盏系统、输尿管、膀胱的重要方法,它不仅可给我
颈静脉压检查的正常值及临床意义
正常值 正常人平卧去枕时颈静脉是充盈的,但在坐位或半坐位(即上身与水平面呈45度角度)时,颈静脉是塌陷的。 临床意义 异常结果:在坐位或半坐位时,如颈静脉明显充盈、怒张或搏动,均为异常征象。 需要检查的人群:心血管病患者。
肾血流图的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:一般无不适合人群。 检查前禁忌: 保持正常的睡眠及饮食。 检查时要求:患者应该积极配合医生操作,医生仔细检查,以免结果有误。 检查过程 静脉注射适量邻131碘马尿酸纳,利用它能迅速通过肾脏分泌和排泄的原理,分别测定它在肾脏中通过肾动脉、肾小管和尿道所需的时间及放射
肾素活性的注意事项及检查过程
注意事项 (1)测定血浆肾素活性,受检者饮食要控制钠、钾摄入,标准饮食为每日:钠100mmol,钾60~100mmol。 (2)口服避孕药可使血浆肾素活性升高,使用矿物类皮质素、甘草等可使测定结果降低。 检查过程 (1)对试验管进行编号。 (2)标本处理:将冷冻的标本血浆在流动的冷水中
临床化学检查方法介绍分侧肾静脉肾素活性测定介绍
分侧肾静脉肾素活性测定介绍: 分侧肾静脉肾素活性测定是指测定两侧肾静脉肾素活性的比值(患侧肾素/对侧肾素,RVRR)似及周围循环肾素的水平或对侧肾静脉肾素与周围血肾素的比值。一般认为周围血肾素活性高而两侧肾静脉肾素的活性差别大于2倍时,外科疗效良好,Kaufman报道有效率达93%。分侧肾静脉肾素
干燥综合征肾损害的辅助检查
外分泌腺功能检查 1. 泪腺分泌功能和干燥性角结膜炎: 1.1. 泪腺分泌试验包括Schirmer’s 试验(泪腺滤纸条试验)和泪膜破裂时间。 1.1.1. Schirmer’s 试验:是将35´5 mm滤纸条,一端折弯5 mm,并置于下睑内侧1/3结膜囊内,5 min后测量滤纸被泪水浸湿
关于心肾综合征的检查介绍
1.实验室检查 (1)血常规:红细胞计数减少。 (2)肾功能:血清肌酐进行性升高、少尿或无尿。 (3)尿常规:少量活动性尿沉渣。 (4)血清电解质:可有电解质紊乱,如高钾或低钾血症、高钠或低钠血症。 2.影像学检查 超声心动图显示心功能不全、心室肥厚等。
隐匿性肾炎的鉴别诊断
1.生理性蛋白尿 生理性蛋白尿包括功能性蛋白尿(机体剧烈运动、发热、低温刺激、交感神经兴奋等状态时出现)、体位性蛋白尿(也称为直立性蛋白尿,是指由于直立体位,使腰椎棘突前突时出现,卧床后消失,部分人是由于胡桃夹现象出现),无症状性蛋白尿应与他们相互鉴别,临床鉴别困难时常需要肾活检。有时临床诊断
肾段静脉侵犯和肾静脉侵犯对肾癌患者预后的影响
在临床中我们常常会遇到一些肾癌患者因肾静脉有侵犯都被分为T3a期,但是有的患者预后却比其他患者要好一些。最后我们发现这些患者的虽然也是肾静脉侵犯,但他们是肾段静脉的侵犯,而那些肾静脉侵犯的患者预后就相对较差。为进一步了解这种情况,我们科室也做了一些研究。肾癌具有局部浸润静脉的能力,能够影响肾癌预后的
关于新生儿肾静脉血栓的检查介绍
1.血液检查 氮质血症多见。半数患儿有代谢性酸中毒。血钾升高。90%患儿有进行性消耗性血小板减少,也可有微血管病性溶血。凝血酶原时间和部分凝血酶原时间延长。 2.尿液检查 显示肉眼或镜下血尿。 3.影像学检查 肾脏的各种影像学检查均可能有阳性所见,但以超声学检查最为重要。 (1)X线
静脉肾盂造影检查的临床意义
异常结果:静脉肾盂出现异常时,可能得肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤等。 原因不明的血尿、泌尿系结石。 需要检查的人群:想了解有无阴性结石的人群,或出现以上症状的患者。
颈静脉压检查的临床意义
异常结果:在坐位或半坐位时,如颈静脉明显充盈、怒张或搏动,均为异常征象。 需要检查的人群:心血管病患者。
静脉尿路造影检查的临床意义
静脉尿路造影是“排泄性尿路造影”的一种。是用以显示包括肾盂肾盏系统、输尿管、膀胱的重要方法,它不仅可给我们提供上述部位的形态、结石在尿路分布关系,而且还可给我们提供分侧肾脏的分泌功能等方面的信息。主要价值并不在于诊断结石,而在于了解结石对病人肾脏功能的影响,查找容易发生结石和影响结石治疗的肾脏解
简述颈静脉检查的临床意义
异常结果:检查时发现其卧位时颈静脉充盈度超过锁骨上缘至下颌角距离的下2/3处。或立位与坐位可见明显静脉充盈。可能是患有右心衰,心包疾病及上腔静脉综合征。颈静脉怒张伴有正性颈静脉搏动多见于严重充血性右心衰竭伴重度三尖瓣关闭不全时(功能性或器质性),同时可见患者四肢尖端(如手指)的静脉有随心脏收缩的
静脉肾盂造影的注意事项及检查过程
注意事项 检查前:一天晚上临睡前必须服泻药。造影前三小时不能饮水及进流质食物(可以吃少量干食物如大饼,面包等)。来检查时请随带造影剂来放射科。如检查之日有特殊情况不能前来,请事先二天通知,否则过期作废。 检查时:积极配合医生。检查3天后门诊病员请到门诊服务台凭病史卡取报告。 不适合人群:为
夹纸试验的正常值及临床意义
正常值 如检查者不能轻易地抽出纸片,提示无尺神经麻痹或损伤。 临床意义 异常结果:手指间夹持物品的力量来源于手内部的骨间肌,其神经支配为尺神经。尺神经麻痹,骨间肌弛缓无力,所以夹持纸片能够被轻易抽出提示患有尺神经麻痹。
肾血流量(rpf)的临床意义及注意事项
临床意义 1、RPF减低,可见于 (1)慢性肾功能不全或慢性肾盂肾炎晚期,由于肾血管受损而致RPF减低。 (2)高血压病早期,由于血管痉挛,肾动脉硬化时有效血管床减少。 (3)休克、心功能不全时,RPF可呈一过性明显降低。 2、RPF升高,可见于 (1)急性肾小球肾炎早期,由于充血,
病例分析:左肾结石并左肾重度积水
主诉:患者,女,63岁,结石史病史:2000年曾左肾结石手术后,无复查。经2006年体检查再结石并中度积水,尿路感染(绿脓杆菌)检查:彩超见结石,重度积水。诊断:肾结石治疗经过:查尿WBC3+。菌尿,肝肾功能,胸片,心电图未见明显异常。细菌培养提示大肠埃希菌。予积极抗感染对症治疗。复查尿WBC2+。
有些“血尿”只需观察,无需治疗
张妈妈带孩子看病时非常紧张,因为昨天晚上孩子的尿基本就是红色的,妈妈这一晚上没睡好,早晨起来,让孩子留了尿就速速来到医院。 我看了一眼尿的颜色,虽是红的,但不像血尿。追问孩子吃什么红颜色的东西了,妈妈说:昨天吃火龙果了,还是粉色的那种,算吗? 孩子最近没有任何其他症状,突然出现“血
怎样检查上腔静脉综合征?
1、X线检查 X线透视及平片可发现上纵隔、右肺上叶、上腔静脉周围有占位影,可能为上腔静脉有肿块压迫。 2、多普勒超声 了解上腔静脉通畅程度,血栓范围,是否同时存在其他血管病变及外压性病变。 3、CT及磁共振 显示上腔静脉受阻的具体部位及侧支循环情况,可清楚显示胸内结构,明确病因。 4
中心静脉压测定的临床意义及注意事项
临床意义 增高表示明确心功能不全,有发生肺水肿的危险。 降低有效回流血容量不足。 结果偏低可能疾病: 髂静脉压迫综合征 、 新生儿休克 、 小儿休克 、 静脉炎 、 心力衰竭、 肾前性肾功能衰竭。 结果偏高可能疾病: 脓毒症 、 心脏穿透伤 、 穿透性心脏外伤 、 空气栓塞。 注意
手背浅静脉充盈度的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:见原为血液充盈的手背静脉下陷。此项试验对估计静脉压是否增高有一定参考价值,特别是对已有静脉压增高者,如右心功能不全,渗出性或缩窄性心包炎等。 需要检查的人群:右心功能不全者,渗出性或缩窄性心包炎者等。 注意事项 不合宜人群:一般无不适合人群。 检查前禁忌:保持正常的
交通静脉瓣膜功能试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:判断下肢深浅静脉交通支瓣膜功能。本试验阴性者,交通支瓣膜功能正常,阳性者瓣膜功能不全,根据试验结果可选择不同的手术方法。 需要检查的人群:大隐静脉曲张拟手术治疗者。 注意事项 不合宜人群:静脉曲张有破溃者。 检查前禁忌:保持正常的饮食及睡眠。 检查时要求:扎缚止血
临床物理检查方法介绍腹部血管超声检查介绍
腹部血管超声检查介绍: 腹部血管超声检查腹主动脉瘤,能够测量瘤体的前后径、长径和宽径,可作为夹层腹主动脉瘤的首选方法。腹部彩超对下腔静脉阻塞性疾病的诊断、鉴别诊断以及治疗效果的判断均有重要价值。腹部血管超声检查正常值: 适用范围: (1) 腹主动脉瘤、夹层主动脉瘤、腹部假性动脉瘤、肾动脉狭窄、
经皮肾镜检查的正常值及临床意义
正常值 检查时未发现肾脏异常。为暗红色实质性器官,形似蚕豆。肾表面光滑,可分为上、下两端,前、后两面,内、外侧两缘。 临床意义 异常结果: (1) 血尿:是最常见的并发症,一般在1-2天内可停止。若有严重的血尿,则表示肾实质内有活动性出血,牵拉有气囊的造瘘管后出血可停止。一旦出血过多,必