嵌杯样病毒胃肠炎的鉴别诊断

与诺氏克病毒、肠腺病毒、星状病毒引起的急性肠炎相鉴别。 诺如病毒电子显微镜显示 嵌杯样病毒胃肠炎是人类的常见病,临床表现为腹泻和呕吐。最常见的病原主要包括轮状病毒、杯状病毒、肠道腺病毒、星状病毒等。杯状病毒科分为4个属。Lagovirus—兔出血病病毒(RHDV); Vesivirus—猪水泡疱疹病毒。诺沃克样病毒(NLV)—诺如病毒;⑷扎幌样病毒—扎幌病毒。其中Lagovirus和 Vesivirus感染动物,而诺如病毒、扎幌病毒主要感染人。后二种病毒合称为人类杯状病毒。中国流行的人类杯状病毒主要以诺如病毒为主,扎幌病毒罕见。在发达国家,诺如病毒已成为暴发性胃肠炎的重要病因之一。 诺如病毒(Norovirus)原来称为诺沃克病毒(Norwalk Virus),最早是从1968年美国俄亥俄州诺沃克地区暴发的一次急性胃肠炎的患者粪便中发现的一种直径约27nm、圆形、表面粗糙的病毒颗粒。1981年从纯化的诺沃克病毒中鉴定......阅读全文

病毒性肝炎的诊断鉴别

  病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史,并检测到病毒特异性标志物。  甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性,通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3项阳性(大三阳:HBs

小儿轮状病毒肠炎的鉴别诊断

  轮状病毒肠炎与其他病毒引起腹泻的鉴别主要靠病原学检查,呕吐、腹泻严重者应注意与胃肠型食物中毒和霍乱等相鉴别。

关于扑翼样震颤的鉴别诊断介绍

  应与抽搐鉴别:  抽搐是不随意运动的表现,是神经-肌肉疾病的病理现象,表现为横纹肌的不随意收缩。临床上常见的有如下几种:惊厥,强直性痉挛,肌阵挛,震颤,舞蹈样动作,手足徐动,扭转痉挛,肌束颤动,习惯性抽搐等。

关于恶性雀斑样痣的鉴别诊断介绍

  恶性雀斑样痣临床上可与不少皮损类似,其中与交界痣和混合痣最为相似,因后者均可发展为恶性黑素瘤,因此区别它们是否恶变十分重要。临床上凡有黑痣迅速增大,颜色加深,周围发红;疼痛或瘙痒;表面溃破,结痂或出血:周围有卫星状损害发生者,均应怀疑恶变。组织学上提示可疑恶变的指征为表皮上部出现单个或成群黑素细

舒张期哈气样杂音的鉴别诊断介绍

  1、心尖区舒张期杂音  风湿性二尖瓣炎风湿性二尖瓣狭窄、感染性心内膜炎、类风湿性心脏病系统性红斑狼疮、主动脉瓣关闭不全的Austin-Flint杂音、左房部液瘤二尖瓣较大的赘生物或血栓、缩窄性心包炎、Hurler综合征动脉导管未闭、Lutembacher综合征、重度二尖瓣关闭不全重度主动脉瓣关闭

上皮样血管瘤病的鉴别诊断

  上皮样血管瘤病与Kaposi肉瘤、化脓性肉芽肿相鉴别非常重要。  1.化脓性肉芽肿:无中性粒细胞碎裂现象,无核尘,无由细菌组成的紫色物质颗粒凝块。  2.Kaposi肉瘤:真皮内许多血管形成,内皮细胞显着增生,梭形细胞形成,含有血管裂隙,可见红细胞外溢及含铁血黄素沉积。

皮肤T细胞淋巴样增生的鉴别诊断

  根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。  本病应和丘疹性荨麻疹、皮肤结核相鉴别,丘疹性荨麻疹又称荨麻疹性苔藓、婴儿苔藓或小儿荨麻疹性苔藓、急性单纯性痒疹,是婴幼儿常见的过敏性皮肤病。临床特点为散在性、性质稍坚硬、顶端有小疱的丘疹。周缘有纺锤形红晕,自觉瘙痒。皮肤结核病理学检查,可见肉芽

胶样粟丘疹的鉴别诊断及治疗

  鉴别诊断  1、粟丘疹 丘疹呈白色,以针尖挑破后可挤出珍珠样小粒。真皮上层可见表皮囊肿。  2、扁平苔藓 丘疹呈红色或紫红色,不透明,疹内无胶样物质,好发于前臂屈侧,剧痒。基底细胞液化变性,表皮与真皮间细胞呈带状浸润,无胶样物质。  3、皮肤淀粉样变 皮疹淡褐色、圆形或半球状隆起,小腿伸侧多见,

阴部鲍恩样丘疹病的鉴别诊断

  1.鲍文病  多发于中年以上,身体任何均可发生,病灶较鲍恩样丘疹病大,常超过1cm以上。呈暗红色斑块,境界清楚而不规则表面常覆盖角化鳞屑,有糜烂结痂及肉芽组织形成,镜下瘤细胞异形性较明显,核分裂象多见,病变波及末端毛囊、外毛根鞘、皮脂腺导管,易发展成浸润性癌。  2.尖锐湿疣  多发于青年,部位

关于Kaposi水痘样疹的鉴别诊断介绍

  1、诊断  根据临床表现及有单纯疱疹接触史可确诊。  2、鉴别诊断  本病需与牛痘性湿疹相鉴别,两病临床不易区别,但后者有种痘或接触种痘的历史,组织病理检查基底层细胞胞浆内有Guarnier小体(牛痘病毒包涵体)。

关于黄斑囊样水肿的鉴别诊断介绍

  1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变  多见于青壮年男性,黄斑部有浆液性盘状视网膜神经上皮脱离和(或)浆液性视网膜色素上皮(RPE)脱离,有自限性并有复发倾向。荧光造影有RPE渗漏点和(或)浆液性RPE脱离:CME的荧光造影是黄斑区花瓣状荧光染料积存。  2.眼内肿瘤  无论良性或恶性肿物,尤其是脉

关于脑内皮样囊肿的鉴别诊断介绍

  不同部位的表皮样囊肿需要与不同的肿瘤相鉴别。  1、原发性三叉神经痛 脑桥小脑角表皮样囊肿单纯三叉神经痛型,需要与原发性三叉神经痛相鉴别。原发性三叉神经痛发病年龄较大,多无阳性体征疼痛发作较为典型CT扫描有助于鉴别。  2、其他脑桥小脑角肿瘤(听神经瘤脑膜瘤) 听神经瘤常以听力损害为首发症状,而

病毒性胃肠炎的概述介绍

  病毒性胃肠炎是由一些病毒引起的腹泻综合征。主要表现腹泻伴呕吐或发热,重者可引起脱水、酸中毒和电解质紊乱,甚至死亡。在世界各地广泛存在和流行。儿童和成人均可发病,在儿童中是仅次于呼吸道感染的常见病。流行方式有两种,一种是在较大的儿童或成人中发生爆发流行,另一种是散发的,偶尔流行,主要发生在婴幼儿。

关于病毒性胃肠炎的简介

  病毒性胃肠炎又称病毒性腹泻,是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病。临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,排水样便或稀便,也可有发热及全身不适等症状,病程短,病死率低。各种病毒所致胃肠炎的临床表现基本类似。与急性胃肠炎有关的病毒种类较多,其中较为重要的、研究较多的是轮状病毒。

关于腺病毒胃肠炎的基本概述

  肠道病毒属于微小RNA病毒,包括脊髓灰质炎病毒1、2、3型,柯萨奇病毒,艾可病毒和新型肠道病毒(现称肠道病毒)68-71型几类。这些病毒虽名为肠道病毒,传播方式与病毒性胃肠炎相同均为粪—口传染,都以儿童感染特别是托儿机构集体感染为主,开始致病也在肠道,但病毒可通过血循环到达全身,引起全身症状。而

关于腺病毒胃肠炎的治疗说明

  腺病毒肠炎病情不重,一般不治自愈。主要是对症治疗及必要的支持疗法。有轻度失水可口服补液,中或重度失水宜静脉补液。  腺病毒胃肠炎的最小发病年龄为1月,绝数发生于3岁以下的婴幼儿。Ad-40主要感染1岁左右婴儿,Ad-41则感染稍大的幼儿,全年均可发病,但腺病毒性胃肠炎一般呈散发性。  腺病毒胃肠

轮状病毒胃肠炎的病因分析

  1.传染源  患者与无症状带毒者是主要的传染源。患者急性期粪便中有大量病毒颗粒,病后可持续排毒4~8天。  2.传播途径  主要通过人传人,经粪-口或口-口传播,亦可能通过水源污染或呼吸道传播。成人轮状病毒胃肠炎(流行性腹泻)常呈水型暴发流行,也可通过生活接触传播。  3.易感人群  普通轮状病

腺病毒性胃肠炎的治疗

  腺病毒的感染一般不需要特殊的治疗,大多数病情并不严重也不需要住院治疗,然而年纪小幼童和免疫机能低下的病人,可能需要住院给予支持性的照顾。

小儿轮状病毒肠炎的检查诊断及鉴别诊断

  检查诊断  粪便镜检白细胞0~3/HP,细菌培养无致病菌。病原学诊断最初通过电镜、免疫电镜从十二指肠引流液及粪便中直接看到轮状病毒颗粒获诊断,但不适于临床常规应用。目前多采用免疫学或核酸方法来检测粪便中抗原,一般4h即可出结果。国内以酶联免疫吸附试验(ELISA)及提取粪便中病毒RNA,作核酸凝

临床化学检查方法介绍粪便酵母菌介绍

粪便酵母菌介绍:  粪便酵母菌是一种环境中常见的真菌,可随环境污染而进入肠道,也可见于服用酵母片之后。 多见于夏季已发酵的粪便中。本检查是大便常规中的一个项目,大便中检出酵母菌无临床意义。粪便酵母菌包括普通酵母菌,人体酵母菌,假丝酵母菌粪便酵母菌正常值:  常见。粪便酵母菌临床意义:  异常结果: 

什么是病毒性胃肠炎?

  病毒性胃肠炎是一种由病毒引起的胃肠道疾病,通常表现为腹泻、呕吐、腹痛、发热等症状。病毒性胃肠炎的传播途径多种多样,包括食物、水源、接触感染者的粪便等。常见的病毒性胃肠炎病毒包括诺如病毒、轮状病毒、腺病毒等。病毒性胃肠炎的治疗主要是对症治疗,包括补充水分和电解质、控制症状等。预防措施包括保持个人卫

柯萨奇病毒和埃可病毒感染的鉴别诊断

  各临床症候群应与相应的疾病进行鉴断,主要根据病史,流行病学资料、临床表现及实验室检查,尤以后者价值更大。

汉坦病毒心肺综合征的鉴别诊断

  疾病早期需与流感、败血症、钩端螺旋体病等相鉴别。出现呼吸窘迫症时,需与心源性肺水肿、原发性急性呼吸窘迫综合征、细菌和病毒性肺炎、SARS及钩端螺旋体出血性肺炎等相鉴别。  Moolenaart 等对24 例HPS 患者和33 例流感患者进行对比,发现咽痛和咳嗽是流感患者最常见的症状,非常显着地高

ADEM与病毒性脑炎的鉴别诊断

  二者均可出现发热、头痛、意识障碍和精神行为异常,但病毒性脑炎为病毒侵犯脑实质,脑实质损伤的症状更重更突出,脑脊液检查病毒抗体滴度增高或病毒PCR阳性,脑MRI表现以皮层损害为主,而ADEM除脑损害外可出现视神经、脊髓和周围神经的损害,脑MRI表现为弥漫性的长T1、长T2异常信号,以白质损害为主。

巨细胞病毒行肺炎的鉴别诊断

  应注意与其他疾病相鉴别:如其他病毒性肺炎(呼吸道合胞病毒、流感、副流感病毒或肠道病毒)、卡氏肺孢子虫及衣原体肺部感染等。

关于病毒性脑炎的鉴别诊断介绍

  (一)流行性腮腺炎病毒脑炎:  病毒直接侵犯脑部,大多数表现为脑膜炎症状,亦可出现偏瘫、四瘫,视力丧失,耳聋,失语等。腮腺炎多与脑炎同时或先后发生。一般诊断不难,无腮腺炎者可血清免疫学检查确定诊断。经对症治疗预后良好。  (二)带状疱疹脑炎:  很少见,个别病例在出现躯干或头面部疱疹后发生脑膜炎

简述斑疹伤寒病毒的鉴别诊断

  1、斑疹伤寒病毒的伤寒病早期(第1周以内),特征性表现尚未显露,应与病毒感染,疟疾,钩端螺旋体病,急性病毒性肝炎等病相鉴别。  2、斑疹伤寒病毒的伤寒的极期(第2周以后),多数病例无典型伤寒表现,须与败血症,粟粒性肺结核,布氏杆菌病,地方性斑疹伤寒,结核性脑膜炎,恶组等相鉴别。

肝炎病毒相关风湿病的鉴别诊断

  1、急性肝炎  起病与本病很相似,急性肝炎预后良好,很少超过10周病情就有改善,而本病常有多系统损害症状,絮状试验和球蛋白持续阳性,血清内有自身抗体,可助鉴别,必要时可作肝脏活检。  2、慢性迁延性肝炎  本病轻型病例或缓解期病例的临床,生化甚至组织病理改变,均与慢性迁延性肝炎很相似,须长期密切

巨细胞病毒行肺炎的诊断检查及鉴别诊断

  诊断检查  诊断:由于病毒性肺炎在临床表现上具有一定的相似性,因而病原学检查尤为重要。CMV的病原学检查可通过以下几方面进行:①检测CMV包涵体细胞和病毒颗粒:如从患者血、尿、和支气管灌洗液中分离,但存在较高的假阳性,71%~91%的高危移植患者从BAL中虽分离到CMV,但无活动性肺炎证据。也可

老年病毒性肝炎的诊断及鉴别诊断

  诊断  根据病史和临床表现,转氨酶升高和其他辅助检查即可确诊。  鉴别诊断  应排除其他原因引起的肝损伤,如其他病毒(EBV、CMV等)或药物引起的肝损伤、感染中毒性肝炎及酒精性肝炎等。还应注意与溶血、肝外梗阻所致的黄疸鉴别。