关于难治性心力衰竭的简介

部分心衰患者虽经内科优化治疗,但休息时仍有症状,有心源性恶病质,且须长期、反复住院,即为难治性心衰或顽固性心力衰竭。在作该诊断前,必须确定诊断的正确性,有无其他参与作用的因素,治疗措施是否恰当等。难治性心力衰竭常需要持续静脉给药和(或)特殊非药物治疗。......阅读全文

手术治疗心力衰竭的简介

  1、心力衰竭的心脏再同步化治疗(CRT):  相当于给心脏装上了一个电子助力泵,植入后可以让左右心室同时泵血,从而改善心脏的泵血功能,帮助患者改善症状,进行更多活动,延长患者寿命。  2、心力衰竭的植入型心律转复除颤器(ICD):  主要目的是防止异常的心脏节律发生,它可以自动检测心脏是否会出现

难治性腹水的原因及检查

  原因  肝硬化出现腹水多与肝功能受损程度有关,肝功能愈差,腹水越难消退,故腹水常随病人肝功能恶化而发展。  检查  其临床表现为:  ①住院6周以上,经严格的内科治疗,虽水肿有所减轻,但仍有明显腹水;  ②出现肾功能不全,血浆肌醉2.4mg%,肌醉清除率50%。

难治性癫痫的外科治疗进展

  癫痫(epilepsy,EP)是临床上常见的、由大脑神经元异常放电所致的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特点。其临床患病率7‰左右,按此计算我国约有癫痫患者900万以上,其绝大多数癫痫患者通过规范而系统的抗癫痫药(AEDs)治疗,是可以控希I)发作乃至

难治性哮喘的辨因防止

  随着全球哮喘防止创议(GINA)方案在我国的推广,支气管哮喘(简称哮喘)的诊断和治疗逐渐得以科学化和规范化,治疗效果也明显提高,但临床上仍有5%~10%的哮喘患者,虽经规范治疗仍不能得到良好控制。这些病例被称之为难治性哮喘(DA)。DA不仅是导致病情迁延、呼吸衰竭甚至死亡的原因,也是导致临床

难治性面瘫1例思考

面瘫,又叫周围型面神经麻痹、面神经炎或者贝尔麻痹,起病突然,常在受风寒或者病毒感染后出现一侧口眼歪斜,表现为一侧面神经支配区感觉、运动障碍,具体可见患侧抬头纹变浅或消失,眼睑闭合不全,口角下垂歪向健侧,鼓腮漏气,露齿不全等,可有不同程度听觉、味觉障碍。面瘫的致病原因多种多样,一般常见于受寒受凉、循环

充血性心力衰竭的简介

  充血性心力衰竭是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心

难治性腹水的原因是什么

  肝硬化出现腹水多与肝功能受损程度有关,肝功能愈差,腹水越难消退,故腹水常随病人肝功能恶化而发展。

难治性高血压的临床诊治对策

  1 难治性高血压的病因    1.1 假性抵抗    假性抵抗是指一些非药物因素导致的血压难以控制。    (1)测压方法不当。尽管测压不当在多大程度上导致了高血压患者表现为难治性高血压并不明了,但对于诊室测压,方法不当确实逄常见问题。最常见的错误是测量血压之前没让患者安静地坐位休息以及上臂较粗

难治性腹水的检查及鉴别诊断

  检查  其临床表现为:  ①住院6周以上,经严格的内科治疗,虽水肿有所减轻,但仍有明显腹水;  ②出现肾功能不全,血浆肌醉2.4mg%,肌醉清除率50%。  鉴别诊断  腹水可分为单纯性腹水和顽固性腹水。对于无感染及肝肾综合征并存的腹水称为单纯性腹水,其可分为轻、中、大量3度。对于经治疗后腹水不

难治性腹水的检查及鉴别诊断

  原因  肝硬化出现腹水多与肝功能受损程度有关,肝功能愈差,腹水越难消退,故腹水常随病人肝功能恶化而发展。  检查  其临床表现为:  ①住院6周以上,经严格的内科治疗,虽水肿有所减轻,但仍有明显腹水;  ②出现肾功能不全,血浆肌醉2.4mg%,肌醉清除率50%。

典型难治性垂体腺瘤病例报告

大部分垂体腺瘤(pituitary adenoma, PA)表现为良性肿瘤的病程,但是临床上仍然会遇到一些处理棘手、最终无法挽救患者生命的病例。本文报道1例垂体腺瘤,术前肿瘤较小,规则生长,Knosp分级1-2级,符合非侵袭垂体腺瘤(non-invasive PA, NIPA),术后病理分型也未

难治性高血压诊治七问

  作者:Michael A Weber(医学博士,纽约州立大学)     尽管对于高血压最佳控制目标还有一些争议,但大多数指南推荐:多数成年人血压

诊治进展——难治性支原体肺炎

 肺炎支原体(mycoplasmapneumoniae,MP)可引起儿童上或下呼吸道感染,是社区获得性肺炎的重要病原,目前报道显示约20%的儿童社区获得性肺炎均由肺炎支原体所引起。肺炎支原体肺炎(mycoplasmapneumoniaepneumonia,MPP)易复发或迁延不愈,致难治性肺炎支原体

治疗舒张性心力衰竭的介绍

  1.积极控制血压  舒张性心衰患者的达标血压应低于单纯性高血压的标准:收缩压

治疗收缩性心力衰竭的介绍

  1、药物直接刺激心肌收缩而增加LVEF。这种方法例如应用正性肌力药多巴酚丁胺和米力农,虽在短期内可产生即刻的血液动力学效益,但长期治疗可增加患病率和死亡率。  2、通过降低左室射血阻抗而增加LVEF,即血管扩张剂的应用。虽然可在短期内缓解症状,但长期治疗不一定有益。  3、通过影响心脏重塑而增加

老年人慢性心力衰竭的简介

  老年人慢性心力衰竭是指原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重,使心肌收缩力减弱,不能维持心排出量,并由此产生一系列症状和体征,又称慢性充血性心力衰竭,是大多数心血管疾病的最终转归。

神经调控治疗难治性癫痫的相关介绍

  迷走神经刺激术治疗主要适用于抗癫痫药物不能控制的难治性癫痫、不宜开颅手术或不愿意接受开颅手术的癫痫患者。通过VNS(迷走神经刺激术)治疗,6%~8的药物难治性患者完全无发作;60%的患者发作频率减少>50%;30%左右的患者发作频率减少50%,而且患者的情绪、认知和生活质量有不同程度的改善。

“篮子试验”,抗击难治性肿瘤的新武器

  快速进步的肿瘤治疗方法使得晚期肿瘤患者的生存期不断延长,但作为临床医生,在临床工作中常常会遇见肿瘤患者“人还活着,药却没了”的尴尬局面,他们都是所谓的“难治性肿瘤”患者。这类患者主要包括两类,一类是常见的肺癌、胃癌、肠癌等经过标准多线治疗后肿瘤无法控制、病情继续发展的患者;另一类是少见的恶性肿瘤

关于肺性肥大性骨病的简介

  肺性肥大性骨病又称Marie-Bamberger综合征,特点为多发性关节炎、骨膜炎与杵状指(趾)、膝肘腕踝等关节常被累及,病骨区软组织有胀压痛,以胫腓骨和尺桡骨远端较为明显,严重者可累及股骨、肋骨和掌骨等。

关于戒断性痫性发作的简介

   戒断性痫性发作又称“朗姆酒发作”,是酒精戒断过程中(长期慢性酗酒中毒后相对或绝对禁酒)较常见的症状。90%以上的戒断性痫性发作发生在停止饮酒后7~48h,而且在13~14h是发生的高峰时间。在抽搐活动期,脑电图多不正常,但数天后可恢复。可表现为一次性发作但多数情况为突发的2~6次发作,有时更多

关于难治性贫血的检查项目介绍

  1.血象和骨髓象  伴有一系或多系外周血细胞减少,其中约半数可出现全血细胞减少。骨髓及外周血细胞形态学可见细胞发育异常。  2.骨髓病理  骨小梁旁区和间区出现3~5个或更多的原粒和早幼粒细胞簇状分布。  3.造血祖细胞体外集落培养  粒单系集落形成单位(CFU-GM)集落减少或缺如而集簇增多,

日本研究发现难治性癫痫病因

  日本东京大学的研究小组15日在《自然·医学》期刊网络版上报告说,他们利用大鼠发现,幼年时因感冒发热导致热性痉挛,使脑部形成容易兴奋的异常神经回路,是一种难治性癫痫——颞叶癫痫的致病原因。   癫痫俗称“羊角风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂大脑功能障碍的一种慢性病。其中的难治性癫痫,又

难治性癫痫临床研究及治疗分析

    癫痫是常见的神经系统疾病,约30%的患者药物治疗效果不佳被称为药物难治性癫痫。近年来,随着新型抗癫痫药物的应用以及神经电生理与影像学技术的改进。治疗难治性癫痫不再成为难题。    一、难治性癫痫的定义    我国学者认同的难治性癫痫定义为:经过至少两种一线抗癫痫药物正规治疗后无效(血药浓

EuroIntervention:难治性高血压,试试超声RSD

  近日公布于《欧洲介入治疗》杂志的一项研究发现,对于射频肾交感神经去除术治疗无反应的难治性高血压患者而言,超声肾交感神经去除术似乎一项安全有效的治疗选择。  研究者评估了24例进行过超声肾交感神经去除术(2013年10月至2015年4月)的难治性高血压患者,受试者对射频肾交感神经去除术无反应。难治

难治性心绞痛有望迎来细胞疗法

  Caladrius Biosciences近日宣布,公司与Shire就治疗慢性心肌缺血靶向难治性心绞痛晚期CD34+细胞疗法项目的数据达成了一项全球独家授权协议。根据协议,Caladrius独家获得CD34+细胞疗法用于治疗难治性心绞痛的数据集和监管文件。而Shire将收到相关预付款、里程碑款项

关于体质性黄疸的简介

  临床根据血清胆红素增高的性质,可分为两大类,即以非结合胆红素增高为主的黄疸(高非结合胆红素血症UCHB)和以结合胆红素增高为主的黄疸(高结合胆红素血症CHB)。  体质性黄疸由于长期存在持续性或波动性黄疸,常误诊为慢性肝炎或慢性胆道疾病,甚至有误行不必要的手术。临床上与其他类型黄疸的鉴别甚为重要

关于阿司匹林性哮喘的简介

  部分患者口服阿司匹林后数分钟至数小时内出现诱发的哮喘发作,称阿司匹林哮喘。阿司匹林哮喘发生机制为此类药抑制环氧酶,使PG合成受阻,但不影响脂氧酶,致使引起支气管收缩的白三烯增多而诱发哮喘。

关于干燥性鼻炎的简介

  干燥性鼻炎一般认为长期受外界的物理或化学物质的刺激所致,如长期粉尘的机械性刺激,空气过热、过干的影响等。本病是一种常见的职业性慢性鼻炎。  鼻内发干,鼻腔分泌物减少,鼻内有刺痒感或异物感,经常引起喷嚏,灼热感,常诱使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅觉一般不减退。鼻中隔前下区黏膜常糜烂,可有小片薄痂附

关于痛性痉挛的简介

  痛性痉挛(cramp)在强直性肌肉收缩的同时伴有疼痛。周围神经和肌肉病变均可引起。常在白天剧烈活动后的晚上,一般以下肢腓肠肌多见。  1.神经性肌强直(neuromyotnia):病因不明,从5岁到60岁之间皆有发病。病情常在数月或数年内逐渐进展并加重。在静止状态、活动状态时肌肉均呈持续性收缩,

关于丛集性头痛的简介

  丛集性头痛(cluster headache)又称组胺性头痛,临床较少见。表现为一系列密集的、短暂的、严重的单侧钻痛。头痛部位多局限并固定于一侧眼眶部、球后和额颞部。起病突然而无先兆,发病时间固定,持续15分钟至3小时,发作从隔天1次到每日8次。剧烈疼痛,常疼痛难忍,并出现面部潮红,结膜充血、流