关于难治性心力衰竭的简介
部分心衰患者虽经内科优化治疗，但休息时仍有症状，有心源性恶病质，且须长期、反复住院，即为难治性心衰或顽固性心力衰竭。在作该诊断前，必须确定诊断的正确性，有无其他参与作用的因素，治疗措施是否恰当等。难治性心力衰竭常需要持续静脉给药和（或）特殊非药物治疗。......阅读全文
诊断小儿充血性心力衰竭的简介
1.安静时呼吸急促。呼吸困难，青紫加重。每分钟呼吸次数，婴儿>60次/分钟；幼儿>50次/分钟；儿童>40次/分钟。 2.心动过速，安静时每分钟心率：婴儿>160次/分钟；幼儿>140次/分钟；儿童>120次/分钟。不能用体温升高来解释。 3.听诊发现第一心音低钝或出现奔马律。 4.肝脏肿
西医治疗小儿急性心力衰竭的简介
1、急性全心衰竭： （1）减轻心脏负担： 1)休息，避免烦躁、哭闹，必要时用镇静剂如苯巴比妥等。 2）控制饮食：给予易消化、营养丰富食品，少量多餐，控制钠盐0.5-1g/d。不能进食者供给必需的营养，水分和电解质。通过静脉输入，严格掌握剂量，不能过多。 3)氧气吸入，有气急和青紫者必须应
预防小儿充血性心力衰竭的简介
1.预防感染。 2.避免劳累。 3.防治情绪激动。 4.有先天性心脏病的患儿，选择适当时机及时手术治疗。 5.有些病例应坚持长期服用洋地黄维持量以防止发生心力衰竭。 6.患病后及时治疗。
关于心力衰竭的预后介绍
1、心力衰竭的预后： 心力衰竭是一种进展性疾病，是心血管疾病发展的不良后果，其死亡率高、预后不良，早发现、早治疗心衰的基础心脏疾病，对延缓疾病发展、提高患者生活质量、降低心衰死亡率有积极意义。 2、心力衰竭的并发症： 当患者治疗不及时或疗效不佳时，心衰逐渐加重，最终可致全身血液循环异常、外
关于老年心力衰竭的症状介绍
（1）呼吸困难：是左心衰竭较早出现的主要症状：劳力性呼吸困难最常见发生在重体力活动时，休息时可自行缓解。夜间阵发性呼吸困难常在夜间发作。病人突然醒来，感到严重的窒息感到和恐怖感，并迅速坐起，需30min或更长时间后方缓解，通常伴有两肺哮啼音，神经张力增高，肺小支气管痉挛及卧位时 隔肌抬高，肺活量
关于心力衰竭的病因分析
1、基本病因 几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生，心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤，均可造成心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血和（或）充盈功能低下。 2、诱发因素 在基础性心脏病的基础上，一些因素可诱发心力衰竭的发生。常见的心力衰竭诱因如下
关于急性心力衰竭的治疗介绍
一旦确诊，应按规范治疗。 （1）初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧；吗啡、袢利尿剂、强心剂等经静脉给予。使患者取坐位或半卧位，两腿下垂，减少下肢静脉回流。 （2）病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物，如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。 （3）病情严重、血压持续降低（3
顽固性心力衰竭治疗进展
心力衰竭（心衰）是各种心血管疾病发展的最后阶段，尽管心力衰竭治疗取得了飞速进展，但每年仍有20％心衰患者经标准的规范化药物治疗2周以上，心衰症状和体征仍不能改善或症状恶化，反复发作，经常住院，称为顽固性心力衰竭。顽固性心力衰竭属于D期，NYHA心功能Ⅳ级。顽固性心衰患者如没有接受心脏移植或
难治性抑郁共病躯体疾病病例报告
患者Tony，男，64岁，已婚，与妻子共同生活。Tony是一名企业家，一生浮沉，目前的财务状况并不乐观；有两名成年子女，虽生活在外地，但提供经济及情感支持。病史Tony身高5尺9寸（175cm），体重220磅（100kg），体重指数（BMI）32.5；血脂异常，总胆固醇230mg/dL，高密度脂蛋白
难治性伯基特淋巴瘤病例分析1
病例资料患者，女，19岁，2018-11出现左上腹痛，为阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，混有胆汁样液体，对症治疗无好转。2018-11-30血常规：白细胞 24.4（×109/L）↑，血红蛋白151.0（g/L）↑，血小板411.0（×109/L）↑。中性粒细胞百分数90.2（％）↑。腹部彩超
难治性高血压介入治疗新进展
尽管有多种有效的降压药物，但许多高血压患者即便使用3种及以上的降压药物血压也无法得到有效控制，通常把这种情况称为“难治性高血压”。2010年，有两项针对这种“难治性高血压”的新的治疗技术取得了重要的临床研究数据。 1 射频消融肾脏交感神经 Lancet 杂志最近发表了射频消融肾脏
难治性伯基特淋巴瘤病例分析3
图5 PET/CT报告：CAR-T治疗前后的病灶对比 图6剩余病灶的穿刺病理 讨论 伯基特淋巴瘤现状：伯基特淋巴瘤（BL）侵袭性高，联合化疗可使90％的I、II期和60-80％的III、IV期患者治愈，儿童较成人预后好，对于具有白血病表现的患者，高强度化疗可以使80％-90％的患者存活。BL患
难治性伯基特淋巴瘤病例分析2
2019-04-19给予鼠源CD19-CAR-T细胞回输，回输量为2.9×105/kg。回输d1-6持续发热，体温进行性升高，d6腹围再次增大87cm，伴窦性心动过速160次/分，退热药无法使体温降至正常，细胞因子骤然升高，考虑为严重CRS反应。2019-04-27患者发热37.7℃，脉搏 260次
难治性高血压诊疗亟需规范化
“我国高血压患病率仍呈升高趋势，中重度血压增高所导致的器官损害愈加凸显，临床医生对难治性高血压的概念、新的治疗手段还认识不足。目前亟需权威、规范的诊疗共识指导难治性高血压（RHT）诊疗。”12月10日，在2022华夏互联网+高血压峰会上，上海高血压研究所所长、中国高血压联盟主席王继光教授表示。
新联合疗法能否“挽救”成人难治性HLH？
嗜血细胞性淋巴组织细胞增生症（HLH）是一种难治、高死亡风险的免疫紊乱性疾病。虽然标准疗法已经明显改善了HLH患者生存期，但是近30%的患者，尤其成人患者，对目前的治疗方案未能产生疾病缓解。该前瞻性研究旨在探究脂质体阿霉素+依托泊苷+甲基强的松龙（多柔比星-依托泊苷-甲基强的松龙；DEP）作为
新联合疗法能否“挽救”成人难治性HLH？
嗜血细胞性淋巴组织细胞增生症（HLH）是一种难治、高死亡风险的免疫紊乱性疾病。虽然标准疗法已经明显改善了HLH患者生存期，但是近30%的患者，尤其成人患者，对目前的治疗方案未能产生疾病缓解。该前瞻性研究旨在探究脂质体阿霉素+依托泊苷+甲基强的松龙（多柔比星-依托泊苷-甲基强的松龙；DEP）作为成人难
难治性高血压管理有了新共识
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/513938.shtm近年来，随着人口老龄化和肥胖人群的增长，难治性高血压（RH）的患病率不断攀升。而因血压控制不良可促进心脑血管事件的发生发展，RH已成为引起高血压人群严重并发症和死亡的重要危险因素之一
质子疗法诱导生物反应攻击难治性癌症
明尼苏达州罗切斯特 — 妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 研究人员开发出一种新型质子疗法，更具体地靶向可抵抗其他形式治疗的癌细胞。该技术被称为LEAP，即"biologically enhanced particle therapy"（生物强化粒子疗法）的缩写形式。这些发现今日发表于美国癌
难治性SAPHO综合征药物新选择
SAPHO综合征是主要累及皮肤、骨和关节的一种慢性疾病。SAPHO为下列5个英文单词的缩写，即滑膜炎（synovitis）、痤疮（acne）、脓疱病（pustulosis）、骨肥厚（hyperostosis）和骨髓炎（osteomyelitis）。Janus激酶（JAKs）抑制剂可以阻断一系列细胞因
难治性高血压诊疗亟需规范化
线上会议截屏 “我国高血压患病率仍呈升高趋势，中重度血压增高所导致的器官损害愈加凸显，临床医生对难治性高血压的概念、新的治疗手段还认识不足。目前亟需权威、规范的诊疗共识指导难治性高血压（RHT）诊疗。”12月10日，在2022华夏互联网+高血压峰会上，上海高血压研究所所长、中国高血压联盟主
关于系统性红斑性狼疮的简介
英文名称： Systemic Lupus Erythematosus 中文名称： 系统性红斑性狼疮 简称缩写： SLE 名词解释： 是一种机转类似风湿性关节炎的发炎性疾病，是因人体之免疫系统失调导致人体自己形成抗体来对抗自己的器官或组织。皮肤上的病变类似狼颧骨上的红斑，而这个红斑通常就像蝴
关于反应性穿孔性胶原病的简介
反应性穿孔性胶原病罕见，遗传因素被认为是主要原因，创伤可能是本病发病的另一个重要因素。表现为初发一个或多个针尖大丘疹，正常皮色，后逐渐扩大，中间出现脐凹，内充填角质栓亦相应扩大，并呈棕褐色。 病因不确切。遗传因素被认为是重要的原因，创伤可能是本病发病的另一个重要因素。特别是在成人发病的患者往往
关于常年性过敏性鼻炎的简介
所谓常年性过敏性鼻炎，是指每年过敏性鼻炎的症状持续在9个月以上，多为室内的过敏原，如尘螨或其粪便所致。尽管发作具有常年性， 但是患者在一天里症状轻重是不一样的，在螨繁殖最多的时节加重。常年性过敏性鼻炎一年四季都有症状。儿童由于无法表达，经常表现为推鼻子、做鬼脸、青眼窝等。
关于加速性室性自主心律的简介
加速性室性自主心律是急性心肌梗死患者24小时内常见的心律失常。多见于下壁心肌梗死，常并发于窦性心律不齐的心率缓慢期。也有报告，在前壁和下壁梗死时同样常见。此外，加速性室性自主心律也是急性心肌梗死再灌注时最常见的心律失常，经溶栓或PTCA治疗后血管再通者其发生率为20.8%。
关于遗传性进行性肾炎的简介
遗传性进行性肾炎(即Alport综合征，遗传性肾炎，家族性出血性肾 炎，遗传性慢性肾炎，AS)是一种遗传性疾病，属肾脏内科，Samuelson1874年及Dickinson1875年首先初步报道，1927年Alport进一步报告了一个伴神经性耳聋的家系后才受到普遍重视。文献中它被称为遗传性肾炎、
关于系统性红斑性狼疮的简介
英文名称： Systemic Lupus Erythematosus 中文名称： 系统性红斑性狼疮 简称缩写： SLE 名词解释： 是一种机转类似风湿性关节炎的发炎性疾病，是因人体之免疫系统失调导致人体自己形成抗体来对抗自己的器官或组织。皮肤上的病变类似狼颧骨上的红斑，而这个红斑通常就像蝴
关于心力衰竭的治疗－的介绍
心力衰竭的治疗 限制体力活动，低盐饮食，多数病人可用洋地黄制剂，但易发生洋地黄中毒，用量宜小，地高辛常用量为0.125mg/d。根据患者的血流动力学状态可酌情使用利尿药和血管扩张药。几乎所有病人均可使用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)，ACEI 不仅能改善心力衰竭的血流动力学异常，还能阻断心力
简述舒张性心力衰竭的临床表现
舒张性心力衰竭同收缩性心力衰竭具有类似的症状和体征。患者常有高血压等基础疾病。心衰早期表现为不明原因的疲乏，运动耐力下降，心率每分钟增加15～20次，可能是左心功能降低的早期征兆。继而可出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等，患者可能出现腹部或腿部水肿，并以此为首要或惟一症状就诊。患
治疗顽固性心力衰竭的方法介绍
用于心衰的各阶段的常规治疗措施，均能用于难治性心力衰竭，应注意处理各种并发症，包括睡眠障碍、抑郁、贫血、肾功能不全等。另外还需特殊治疗手段，包括心脏移植、左室辅助装置、静脉持续滴注正性肌力药以缓解症状，如果肾功不全，出现难治性水肿，可用超滤法或血液透析。 1.控制体液潴留 患者的症状常与水、
简述顽固性心力衰竭的诊断依据
难治性心力衰竭不同于治疗措施不力或方法不当所致的严重心力衰竭，有进行性结构性心脏病，是严重器质性心脏病终末期的表现，虽经内科治疗，通过休息、限钠、限水，给予利尿剂和强心剂后，心衰仍难以控制，仍需应用扩张血管药、ACE抑制剂、非洋地黄类正性肌力药物及改善心肌顺应性、不能安全出院、反复住院、等待心脏