关于老年性高血压的临床诊断介绍

1 单纯收缩期高血压患病率高和脉压大 流行病学研究揭示了收缩压、舒张压及脉压随年龄变化的趋势,显现出收缩压随年龄增长逐渐升高,而舒张压多于50~60岁之后开始下降,脉压逐渐增大[6,7] 。 2 血压波动大 老年高血压患者在24h之内常见血压不稳定、波动大。要求医生不能以1次血压测量结果来判定血压是否正常,每天至少常规测量2次血压。如果发现患者有不适感,应随时监测血压。 3 易发生体位性低血压 测量患者平卧10min血压和站立3min后血压,站立后血压值低于平卧位,收缩压相差>20 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒张压相差>10mmHg,诊断为体位性低血压。体位性低血压主要表现为头晕目眩,站立不稳,视力模糊,软弱无力等,严重时会发生大小便失禁、出汗甚至晕厥。老年人体位性低血压发生率较高,并随年龄、神经功能障碍、代谢紊乱的增加而增多。1/3老年高血压患者可能发生体位性低血压。多见于......阅读全文

关于妊娠高血压的鉴别诊断

  1)妊娠期高血压 BP在140/90mmHg及以上,血压恢复正常的时间为产后12周,患者可伴有血小板减少等症状,产前无法确诊,产后才能确诊;  2)子痫前期 轻度时BP在140/90mmHg及以上,尿蛋白在妊娠20周后上升到300mg/24g或(+)及以上,患者可伴有头痛等症状;重度时BP、尿蛋

关于高血压性心脏病的鉴别诊断介绍

  肥厚型心肌病:是一种原因不明的心肌疾病,特征为心室壁呈不对称性肥厚,常侵及室间隔,心室内腔变小,左心室血液充盈受阻,左心室舒张期顺应性下降。根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病,可能与遗传等有关。临床同样表现为左心衰症状,查体可发现心尖搏动增强,心电图有左室劳损表现,但心超检

老年性高血压诊疗现状与策略

  诊疗现状    高血压是严重威胁老年人生命健康的一种疾病。与中青年相比,老年人群中高血压的患病率明显增高。迄今为止,我国尚缺乏面向全国老年人口的高血压流行病学调查数据。2002年卫计委(现卫生计生委)组织的全国居民27万人营养与健康状况调查资料显示,我国≥60岁人群高血压的患病率为49.0%

关于老年性舞蹈病的病因和鉴别诊断等介绍

  1、病因  老年性舞蹈病多由血管性疾病引起,也可能发生于老年的遗传性疾病。本病的发病机制还不明确。慢性进行性舞蹈病也可在老年发病,除有家族史外,还有一部分为散发病例。  2、诊断  根据老年期发病,无家族史,舞蹈样动作是惟一症状,不伴智能衰退,通常可做出诊断。  3、鉴别诊断  主要与老年期发病

老年性骨质疏松症的诊断介绍

  WHO推荐的诊断标准,DXA测定骨密度低于同性别、同种族健康成人的骨峰值不足1个标准差属正常(T值≥-1.0SD);降低1~2.5个标准差为骨量低下或骨量减少(-2.5SD<T值<-1.0SD);降低程度等于或大于2.5个标准差为骨质疏松(T值≤-2.5SD);降低程度符合骨质疏松诊断标准,同时

高血压急症的临床表现及诊断

  临床表现  突然起病,病情凶险。通常表现为剧烈头痛,伴有恶心呕吐,视力障碍和精神及神经方面异常改变。  1.血压显著增高  收缩压升高达180mmHg以上和/或舒张压显著增高,可达120mmHg以上。  2.植物神经功能失调征象  面色苍白,烦躁不安,多汗,心悸,心率增快(>100次/分),手足

关于老年性肝炎的基本介绍

  老年性肝炎是老年人肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同,最常见的是病毒造成的,此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。7月28日是世界肝炎日。  肝炎,通常是指由多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物和毒物、酒精等,侵害肝脏,使得肝脏的细胞受到破坏,肝脏的功能受

关于老年性耳聋的检查介绍

  听力检查的目的是了解听力损失的程度、性质及病变的部位。检查方法甚多,一类是观察患者主观判断后作出的反应,称主观测听法,如耳语检查、秒表检查、音叉检查、听力计检查等,但此法常可因年龄过小、精神心理状态失常等多方面因素而影响正确的测听结论。另一类是不需要患者对声刺激做出主观判断反应,可以客观地测定听

关于老年性耳鸣的护理介绍

  以下推荐几个缓解老年性耳鸣的方法:  1.鼓膜按摩:将两手掌同时堵住左右耳,挤压后迅速离开,多做几次,这样可以促进耳部的血液循环,对缓解耳鸣以及缓解脑部疲劳有好处。  2.耳部按摩:洗脸时轻轻按摩揉搓耳朵及耳垂,或是将双手掌按住耳部,拇指置于脑后,四指敲打后脑勺,这样可通过刺激神经末梢来促进血液

关于老年性肝炎的特点介绍

  60岁以上的人患肝炎称为老年性肝炎。老年人患肝炎与青年人有相同之处,但也有一些不同的特点。其主要特点是:发病率占肝炎的2%~3%;以乙型肝炎为主,占48。1%~65。5%;黄疸发生率高,占70%~80%;程度较深,持续时间长。  青、壮年人患急性黄疸性肝炎时,黄疸多在2~4周内消退,老年人则需要

关于老年性贫血的概述介绍

  老年性贫血与造血系统的造血机能老化有关,即红细胞的生 成基地红骨髓随着年龄的增大而逐渐减少。此外,随着年龄的增长,牙齿脱落,味蕾萎缩,胃肠功能也减退,势必影响营养物质的消化吸收,导致造血原料的缺乏,致使红细胞或血红蛋白生成不足。  老年性贫血的常见原因有老年男性的睾丸激素分泌不足,致使造血功能低

概述老年性高血压的治疗注意事项

  老年高血压患者逐年递增  据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示,我国成人高血压患病率为18.8%,而中老年人的患病率则高达39%。在导致心脑血管意外的危险因素中,吸烟、高血压、高胆固醇血症排在前三位,而对于脑中风,高血压的危害性更是仅次于吸烟,名列第二。因此,关爱老年人健康,就不能忽视

关于老年性动脉粥样硬化的诊断和鉴别介绍

  男性,50岁以上,有下肢或上肢慢性缺血症状且动脉搏动减弱或消失;伴有高血压、高血脂、糖尿病和(或)其他内脏如脑、心、肾等动脉粥样硬化的临床表现;X线片显示动脉壁内有斑片状钙化阴影者,均应怀疑本病的可能。动脉造影可以确诊。  本病尚需与其他慢性动脉闭塞性病变相鉴别,包括血栓闭塞性脉管炎、多发性大动

关于高血压危象的病因和临床表现介绍

  一、高血压危象的病因:  1、原发性高血压。  2、继发性高血压见于中枢神经系统病变、心血管系统病变、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、结缔组织病、肾血管病变和嗜铬细胞瘤等。  二、高血压危象的临床表现:  因累及器官的不同,有不同的临床表现,除测量血压以确定血压准确性外,应仔细检查心血

关于高血压眼底病变的临床表现介绍

  1、高血压眼底病变的眼底检查  ①视网膜动脉痉挛期 见于高血压的初期,视网膜动脉普遍性或局限性狭窄弯曲,动静脉比例失常;由正常的2∶3变为1∶2或1∶3,动脉变直,分支角度变锐;动静脉交叉后之小静脉曲张,尤以黄斑部周围之小血管可呈典型的螺旋形弯曲。  ②视网膜动脉硬化期 主要表现动脉变细,反光增

关于胸腔积水的临床诊断介绍

  根据缺乏热候等全身症状和叩诊的水平浊音,不难确诊。但须与胸膜炎相区别。胸膜炎有热候、胸部疼痛、咳嗽、胸膜摩擦音,多发生一侧,胸膜炎为渗出液,含有大量纤维蛋白及蛋白质,李瓦他氏反应呈阳性。而胸水无全身症状,胸腔内的液体为漏出液,比较澄清稀薄,含有少量纤维蛋白及蛋白质,李瓦他氏反应呈阴性。

关于全脑炎的临床诊断介绍

  根据临床特点和实验室检查可以诊断。  1、起病缓慢,先有精神、智力衰退,然后出现肌阵挛发作等运动症状,并进行性恶化。  2、脑电图异常属于爆发抑制波形。特点是周期性出现弥漫、同步的高幅慢波和棘波,持续0.5~2秒,经过4~8秒的低幅抑制波形的间隔,再重复出现上述高幅波形。这种脑电图改变虽非特异,

关于尿路结石的临床诊断介绍

  (一)病史和体检:病史中多有典型的肾绞痛和血尿,或曾从尿道排出过结石。查体可发现患侧肾区有叩击痛,并发感染、积水时叩  击痛更为明显,肾积水较重者可触及肿大的肾脏,输尿管末端结石有时可经直肠或阴道 指检触及。  (二)化验检查:尿液常规检查可见红细胞、白细胞或结晶,尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者

高血压的临床表现介绍

  高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中

老年性高血压的日常生活注意事项

  A、适度活动  高血压病人生活要有规律,劳逸结合。每个人应根据自己的身体、年龄选择各自喜爱和适宜的运动方式,如散步、气功、太极拳、广播操、跳舞等活动,每次以30 min~45 min为宜,每周3 --5次。有氧运动是最理想的调节紧张、完善性格的方式,是增加身体健康的最佳方式,利于降压,它对轻度高

关于老年性肝炎的传播途径介绍

  老年性肝炎—乙肝、丙肝、丁肝等传播途径主要有几下几个方面:  1、母婴垂直传播:中国现有HBsAg阳性者约1。4亿人,其中85%通过母婴传播。垂直传播是中国乙型肝炎蔓延和高发的主要原因。也有少数为父婴传播者。母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染。  2、血液或血制品传播:被HBV污染的血制品如白

关于老年性肝炎的早期症状介绍

  老年性肝炎的早期症状及表现,如:食欲减退,消化功能差,进食后腹胀,没有饥饿感;厌吃油腻食物,如果进食便会引起恶心、呕吐,活动后易感疲倦。  1.出现食欲不振,不想吃饭,胃口不好;  2.面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等;  3.巩膜或皮肤黄染,或出现“三黄”症状;  4.出现肝区隐痛、肝区肿

关于老年性贫血的用药安全介绍

  1.高蛋白饮食。蛋白质是合成血红蛋白的原料,应注意膳食补充,可选用动物肝脏、瘦肉类、蛋、奶及豆制品等优质蛋白质食物。  2.适量脂肪摄入。脂肪不可摄入过多,否则会使消化吸收功能降低及抑制造血功能。  3.进食含铁丰富的食物,提倡使用铁锅。  4.膳食中应包括含维生素丰富的食物,特别是B族维生素和

关于老年性肝炎的流行现状介绍

  根据流行病学调查,老年性肝炎甲型肝炎的感染常因年龄与地区的不同而异,年龄越大,感染率越高,且农村高于城市,一般为50%~80%。据此推算,中国有7亿~8亿人感染过甲型肝炎。  老年性肝炎乙型肝炎的感染率,根据对黑龙江、河北、河南及湖南四省10484人的调查发现为58%。据此推算,有6亿~7亿人感

关于高血压的预防介绍

  高血压是一种可防可控的疾病,对血压130~139/85~89mmHg正常高值阶段、超重/肥胖、长期高盐饮食、过量饮酒者应进行重点干预,定期健康体检,积极控制危险因素。  针对高血压患者,应定期随访和测量血压,尤其注意清晨血压的管理,积极治疗高血压(药物治疗与生活方式干预并举),减缓靶器官损害,预

关于肾实质性高血压的临床表现介绍

  1、肾实质性高血压— 血压  以舒张压升高、脉压小、血压中重度升高为特点,多表现为顽固性高血压,更易进展成高血压急症,发生率约为原发性高血压2倍。  2、肾实质性高血压— 心血管并发症发生率高  肾实质疾病时除高血压外,还常常存在其他复合心血管危险因素,如肾病综合征时的脂代谢紊乱,糖尿病肾病时的

高血压脑病的临床表现及鉴别诊断

  临床表现  急骤起病,病情发展非常迅速。肾功能损害者更容易发病。  一、动脉压升高:原来血压已高者,在起病前,再度增高,舒张压达16Kpa〔120mmHg〕以上,平均动脉压常在20.0~26.7kpa〔150~200mmHg〕之间。  二、颅内压增高:由脑水肿引起。患者剧烈头痛,喷射性呕吐,视乳

高血压脑病的临床表现及诊断检查

  临床表现  急骤起病,病情发展非常迅速。肾功能损害者更容易发病。  一、动脉压升高:原来血压已高者,在起病前,再度增高,舒张压达16Kpa〔120mmHg〕以上,平均动脉压常在20.0~26.7kpa〔150~200mmHg〕之间。  二、颅内压增高:由脑水肿引起。患者剧烈头痛,喷射性呕吐,视乳

诊断急进性恶性高血压的基本介绍

  一、急进性恶性高血压的诊断要点:  1.多见于年轻人。  2.常有突然头痛、头晕、视力模糊、心悸、气促和体重减轻等症状  3.常有心、肾功能不全的表现。  4.动脉舒张压常持续超过130mmHg。  5.眼底检查常有出血渗出和视盘水肿。若由继发性高血压所致者尚有相应的临床表现危重者可有弥散性血管

恶性高血压的诊断

  1.多见于年轻人。  2.常有突然头痛、头晕、视力模糊、心悸、气促和体重减轻等症状。  3.常有心、肾功能不全的表现。  4.动脉舒张压常持续超过130mmHg。  5.眼底检查常有出血、渗出和视盘水肿。若由继发性高血压所致者尚有相应的临床表现。危重者可有弥散性血管内凝血和微血管病性溶血性贫血。