中国专家填补国际空白为指导骨移植保髋术提供依据

中新社上海4月7日电 (陈静 顾卓敏)记者7日获悉,中国医学专家总结关于股骨头坏死保髋的大样本量长期随访研究后,构建出由8个关键变量形成的骨移植保髋风险模型,形成相关风险评分系统。Cell press系列子刊iScience刊登了上海市第六人民医院国家骨科医学中心张长青教授团队的研究成果。据张长青教授介绍,本研究成果的价值在于该综合评分顺应了复杂疾病需要综合评估的必然趋势,填补了国际上股骨头坏死骨移植保髋缺乏综合评分精准评估的空白,为指导后续的骨移植保髋术提供科学依据。 记者7日获悉,Cell press系列子刊iScience刊登了上海市第六人民医院国家骨科医学中心张长青教授团队的研究成果。(上海市第六人民医院供图)据悉,股骨头坏死是骨科临床常见的疑难疾病,在很长一段时期对于该病的治疗方法单一:终末期患者以人工髋关节置换为主;对中早期尤其是青壮年患者“束手无策”。张长青教授团队从股骨头坏死中早期外科治疗入......阅读全文

记忆合金移植片弹性似人骨

  俄罗斯国家研究型工艺技术大学“莫斯科钢铁合金学院”(NUST MISIS)的学者与加拿大同行一起,研究出一种带有形式记忆的合金,其弹性特征类似于骨组织。这种材料由生物相容金属(钛、锆、铌)制成,有望大大延长医学移植片的使用期限。介绍这项科研成果的文章发表在《材料科学与工程:A》杂志上。  在过去

新法有望取代骨移植治疗受损骨骼

  面对严重骨折或骨缺损,难道只能接受骨移植手术吗?美国研究人员结合基因疗法与干细胞技术,开发出一种新方法,可使严重受损的骨骼自行生长愈合。   美国锡达斯—赛奈医疗中心日前发布新闻公报说,该院领衔的研究团队已在动物实验中成功应用这一方法,相关论文发表在美国《科学—转化医学》杂志上。   动物实

如何诊断同种异体骨移植排斥反应?

诊断同种异体骨移植排斥反应通常需要综合以下几个方面:临床症状和体征:观察患者是否出现发热、移植部位疼痛、肿胀、发红、渗出,以及关节活动受限等症状。实验室检查:血常规:白细胞计数升高可能提示存在炎症反应。红细胞沉降率和 C 反应蛋白:升高通常表示体内有炎症。免疫相关指标检测:例如检测细胞因子(如白细胞

新法有望取代骨移植治疗受损骨骼

  面对严重骨折或骨缺损,难道只能接受骨移植手术吗?美国研究人员结合基因疗法与干细胞技术,开发出一种新方法,可使严重受损的骨骼自行生长愈合。  美国锡达斯—赛奈医疗中心日前发布新闻公报说,该院领衔的研究团队已在动物实验中成功应用这一方法,相关论文发表在美国《科学转化医学》杂志上。  动物实验中,研究

全髋关节置换术中动脉损伤病例分析

全髋关节置换术(THA)中动脉损伤较罕见,相关报道较少,但是后果严重,处理不当甚至危机生命。现报道1例经后外侧入路THA术中旋股内侧动脉损伤病例,并对相关文献回顾分析,总结经验教训。临床资料患者,男性,45岁,因强直性脊柱炎性髋关节炎于2020年11月12日在全麻下行右THA,因关节僵硬,术中松解股

全髋关节置换联合对侧人工关节翻修术治疗强直性脊柱...

全髋关节置换联合对侧人工关节翻修术治疗强直性脊柱炎双侧髋关节病变病例分析强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病的一种,其病程特点为无菌性慢性进行性炎症,主要表现为骶髂关节及脊柱椎间关节炎症,并可累及外周关节,以非对称性下肢大关节多见,髋关节受累后常出现关节强直,严重影响患者生活质量,甚至致残。发病时间早、

髋臼骨折术后异位骨化行全髋关节翻修病例分析

临床资料患者,男,69岁,2005年10月27日因车祸伤致右髋臼后缘骨折合并髋关节后脱位,11月4日于当地医院行K-L入路切开复位内固定术,术后出现异位骨化现象,逐渐加重,术后4个月自觉走路右下肢下沉。2006年8月2日经山东省中医院诊断为右髋臼骨折术后不愈合并股骨头缺血性坏死,行内固定物取出+右侧

全髋置换治疗股骨转子间骨折术后骨不连病例报告

股骨转子间骨折(IFF)是发生于大转子与小转子间的骨折,好发于老年髋部骨折患者,严重影响其生活质量。随着我国人口老龄化的加剧,股骨近端骨折发生率呈逐年上升趋势。有研究报道,预计至21世纪中叶股骨近端骨折患者达630万人次,其中股骨转子间骨折约占50%。股骨转子间骨折的治疗方法包括外固定架、钢板、髓内

自体双侧腓骨移植治疗股骨干骨肉瘤诊疗分析

临床上处理骨肿瘤导致的骨缺损多采用腓骨移植重建,但是腓骨缺损也会引起踝关节不稳定、疼痛等并发症。本院于2015年12月采用自身双侧腓骨移植治疗股骨干大段骨缺损1例,取得满意疗效,现报道如下。临床资料患者,女,9岁,因“左大腿疼痛4月余”于2015年10月12日就诊本院。患者4个月余前无明显诱因下感左

儿童髋关节剥脱性骨软骨炎病例分析

剥脱性骨软骨炎(OCD)是指软骨下骨坏死,为关节软骨和软骨下骨与其下的骨质分离、松动,形成稳定或不稳定的碎片,是一种局部病变。该病好发于10~50岁,男性多于女性,儿童发病罕见,国外报道其发病率不到万分之一。其主要临床表现为病变关节处疼痛,好发于膝、肘、踝关节,其他关节较少见。笔者将于2017-01

双侧骨性强直髋合并单侧股骨近端骨折病例分析

强直性脊柱炎是一种常见的自身免疫性疾病,具体表现为关节慢性炎症,最终导致关节骨性强直,该病主要累及脊柱关节突关节和骶髂关节等部位,此外受累最多的是髋关节。强直性脊柱炎并髋关节损伤情况受到临床重视,文献报道其在强直性脊柱炎人群中发病率为30%~50%。髋关节完全骨性强直一般发生在强直性脊柱炎晚期,其发

羊膜能移植到人眼上?青岛开展首例羊膜移植术

作为一类严重损害患者中心视力的眼底疾病,黄斑裂孔一直都是极具挑战的医学难题,严重影响患者的眼部健康。为了让更多的黄斑裂孔患者拥有更好的视觉质量,近日,山东第一医科大学附属青岛眼科医院成功开展一例羊膜覆盖填塞技术治疗高度近视黄斑裂孔,填补了青岛该项技术的空白。青岛开展首例羊膜移植术   山东第一医科大

关于标准原位心脏移植术的简介

  标准原位心脏移植术是心血管外科的一种手术,适用于内科治疗无效、顽固性心力衰竭,伴或不伴有恶性心律失常的终末期心脏病,而其他脏器无不可逆性损害的病人。  原位心脏移植是将受体病变心脏切除后在原位植入供体的心脏。按照右心连接方法不同又分为标准原位心脏移植法和改良原位心脏移植法。

亲体活体肝移植术的概述

  肝移植术最初由Tack Cannon于1956年提出。1960年Moore等完成了动物肝移植的实验研究。1963年Starzl为一先天性胆道闭锁的病儿完成了世界首例人体原位肝移植。当时由于临床经验的欠缺及缺乏有效的抗排斥药物,使最初的肝移植1年存活率尚不到20%。20世纪80年代以后,由于移植技

新型神经修复技术—神经异体移植术

  近日,来自肯塔基大学的研究人员通过进行一项多中心的研究发现了一种新型的神经修复机制,相比当前技术来讲,这种新型技术或可给患者带来更大的效益以及更少的副作用。  创伤性神经损伤较为常见,一旦当神经被切断其就不能够自愈了,而且必须通过外科手术来进行修复;对于不是很清晰的损伤,比如锯伤、枪伤等,其往往

板层移植术治疗角膜溃疡的介绍

  它是一种部分厚度的角膜移植。手术时切除角膜前面的病变组织,留下底层组织作为移植床。移植床通常很薄,甚至仅留后弹力层和内皮层。故凡角膜病变未侵犯角膜基质深层或后弹力层,而内皮生理功能健康或可复原者,均可行板层角膜移植术。临床常用于中浅层角膜斑翳或角膜营养不良性混浊,进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜

关于全层角膜移植术的简介

  选择穿透性角膜移植术的基本原则:  1.对病人一般情况(全身及眼局部)的要求同内眼手术。  2.年龄 一般不受年龄限制,但年龄过小不易合作,过大植片成活力差。  3.视功能 一眼视力正常,另一眼视力很差(弱视),手术把握不大,宜慎重考虑。视力>0.1,应根据植片透明愈合的把握大小慎重考虑。惟一的

胫骨中下段骨化性纤维瘤刮除术后巨大骨缺损修复...

胫骨中下段骨化性纤维瘤刮除术后巨大骨缺损修复诊疗分析临床资料患者,女,33岁。因发现右小腿肿物3年余,增大1年,于2017年3月27日入院。入院体格检查:右小腿中下段前内侧皮肤局部隆起,皮肤未见红肿及破溃。肿物质硬,大小约7CM×2CM,压痛(-),叩击痛(-),局部皮温正常。右髋、膝、关节活动正常

髋臼前柱壁骨折合并髋关节后脱位及腹部多发伤诊疗分析

髋臼骨折系高能量损伤所致,合并伤众多,骨折类型、移位方式多样,受伤机制复杂。髋臼前柱壁骨折合并髋关节后脱位的报道极其罕见,其发生机制尚未完全明确。本院2004年6月收治1例髋臼骨折合并髋关节后脱位及多发伤,经13年随访,预后良好,现报告如下。临床资料患者,女,37岁,2004年5月15日因车祸致下腹

三维手术模拟辅助人工全髋关节置换术治疗侏儒症合并...

三维手术模拟辅助人工全髋关节置换术治疗侏儒症合并双侧髋关节发育不良病例报告先天性髋关节发育不良(DDH)指在生长发育过程中股骨头和髋臼的发育异常、髋关节半脱位以及髋关节脱位等。由于股骨髓腔形态异常、髋臼骨质缺损及髋臼旋转中心改变导致双下肢不等长以及髋关节周围软组织不平衡等因素,行人工全髋关节置换术(

人工全髋关节置换术治疗多发性骨软骨瘤并髋关节骨关...

人工全髋关节置换术治疗多发性骨软骨瘤并髋关节骨关节炎病例报告病例介绍患者男,70岁。因左髋部疼痛活动受限、跛行20年,加重1年于2015年10月入院。24年前曾因左髋部骨折行保守治疗,具体不详。入院检查:左髋关节活动受限,屈曲90°、后伸10°、外展20°、内收10°、内旋5°、外旋15°,4字试验

浅谈双杯技术在全髋关节翻修术中应用

临床资料 患者,女,45岁,4个月前在当地医院行左侧初次人工全髋关节置换术,术后骨盆正位X线片(图1a)示假体未脱位,坐骨支线性骨折。部分负重状态下行功能锻炼,术后2个月内出现多次脱位,曾在当地医院手法复位,但仍出现反复脱位的情况,最后一次脱位时骨盆X线片(图1b)示假体中心性脱位,坐骨支骨折线变模

强直髋合并股骨转子间骨折病例分析

对于年轻的活跃期退行性髋关节炎患者,关节融合手术曾是一种不错的治疗选择,可以为患者提供长期的疼痛缓解和髋关节终末期关节病的稳定。近年来,关节融合术逐步被髋关节表面置换术、全髋关节置换术等术式取代,手术所致的髋关节强直患者群体已大幅减少,而合并股骨近端骨折的更是罕见。本院采用全髋关节置换术(THA)翻

如何降低异体骨移植的排斥反应概率?

以下方法有助于降低异体骨移植的排斥反应概率:严格筛选供体:对供体进行全面的健康检查和病原体筛查,选择合适的供体可以减少潜在的免疫原性。优化骨处理技术:例如深低温冷冻、冻干、化学处理等方法,能降低同种异体骨的免疫原性。药物治疗:在术前、术中和术后使用免疫抑制剂,如糖皮质激素、环孢素等,但需要权衡免疫抑

荷开发出新型人工骨移植材料

  荷兰特文特大学的研究人员日前开发出一种生物材料,可用于骨移植手术当中,促进骨细胞的再生和受损骨组织的愈合。相关研究发表在最新一期美国《国家科学院院刊》上。   目前因意外事故或骨肿瘤等原因导致的大面积骨缺损、骨损伤、骨不连以及整形美容手术中的骨改形或再造,主要有两种治疗方法:一

同种异体骨移植排斥反应有哪些症状?

同种异体骨移植排斥反应可能出现以下症状:发热:体温升高,可能是身体对异体组织产生免疫反应的表现之一。手术部位疼痛和肿胀:疼痛可能加重,肿胀持续不消退或逐渐加重。伤口渗出:伤口出现较多的渗液,可能是血性、脓性或清亮的液体。局部发红和发热:移植部位的皮肤发红、温度升高。活动受限:由于疼痛和肿胀,导致移植

异体骨移植的排斥反应概率高吗?

异体骨移植的排斥反应概率相对较低,但并非不存在。经过严格的处理和筛选,同种异体骨的抗原性会大大降低,从而减少排斥反应的发生。然而,仍有部分患者可能会出现一定程度的免疫反应,如轻微的炎症、局部肿胀、疼痛等,但通常可以通过药物治疗得到控制。个体之间的差异也会影响排斥反应的发生概率,例如患者的免疫状态、移

Biomaterials-Science:将鸡蛋壳用于骨移植

  近日,马萨诸塞大学洛厄尔分校的Gulden Camci-Unal副教授所在的团队发表了一项研究表明,蛋壳可变废为宝帮助骨修复。该研究在线发表于《生物材料学》,并将作为封面主题刊登于该杂志本月的印刷版上。  全世界每年都有超过200万例骨移植手术,骨修复对于患者恢复至关重要。然而,现有的骨移植材料

如何降低异体骨移植的排斥反应概率?

以下方法有助于降低异体骨移植的排斥反应概率:严格筛选供体:对供体进行全面的健康检查和病原体筛查,选择合适的供体可以减少潜在的免疫原性。优化骨处理技术:例如深低温冷冻、冻干、化学处理等方法,能降低同种异体骨的免疫原性。药物治疗:在术前、术中和术后使用免疫抑制剂,如糖皮质激素、环孢素等,但需要权衡免疫抑

德国开发出新型复合骨移植材料

  骨移植用于临床已有3个多世纪,是仅次于输血的同种异体组织移植。目前骨移植手术使用的移植材料多为自体骨或异体骨,但受到取材有限、并发症、排异反应等限制;传统的合成植入体如钛合金人工骨则常需二次手术取出,对患者身体造成二次伤害。为此,德国弗劳恩霍夫陶瓷技术和烧结材料研究所(IKTS)开发出一种新型的