关于顽固性神经痛的治疗方法
近年来基于外源性电生理刺激治疗发展产生的一种全新治疗概念逐步引起临床医师的关注，即神经调控（neuro-modulation）治疗基于这种概念派生的治疗方法逐渐在临床疼痛诊疗工作中取得成效。应该逐步引起我们的关注。 实际上在绝大部分神经源性疼痛疾病的早期主要是由于神经功能紊乱的结果，如果进行针对性治疗能够取得肯定的疗效。而对于已经发生神经损伤的患者，只有通过促进损伤神经系统的修复治疗才能真正帮助患者解决一些问题。 1、 神经功能紊乱的调整治疗； 2、 神经损伤修复治疗； 3、 消除或缓解神经源性炎症； 4、 实施巩固治疗和普及疼痛保健知识以预防或减少疼痛复发率。 5、 目前已经应用于临床并且具有或类似神经调控治疗功能的方法包括： 1）SCS（脊髓电刺激）技术 有关SCS镇痛作用机制仍然还在探讨中。目前认为可能与下列学说有关： ①闸门控制理论 ②脊髓－丘脑通路传导阻断理论 ③脊髓上痛觉调控神经元系统激活理......阅读全文
根性坐骨神经痛的病因
坐骨神经由腰4～骶2神经根组成。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种，前者多见根性坐骨神经痛 病变位于椎管内，病因以腰椎间盘突出最多见，其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上，病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合
三叉神经痛临床路径
一、三叉神经痛临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为三叉神经痛（ICD-10：G50.0） 行微血管减压术（ICD-9-CM-3:04.4102） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社），《临床技术操作
关于舌咽神经痛的检查诊断介绍
检查 神经系统检查多无异常发现。舌根部、扁桃体窝部可有扳机点。 诊断 1.病史中询问疼痛的部位和性质，与饮食有无关系，疼痛是否向耳部放射。 2.嘱患者进食，观察诱发疼痛的情况。扳机点是否在扁桃体陷窝处，用可卡因溶液涂患侧咽部，了解疼痛是否缓解。 3.鼻咽部及后组脑神经系统检查有无阳性体
关于舌神经痛的鉴别－诊断介绍
根据疼痛发作的性质和特点不难作出临床诊断。如刺激咽部“扳机点”能诱发疼痛，在局部喷涂丁卡因后疼痛消失即可确诊为本病。如果在喷药后咽部疼痛消失但耳痛仍然如前，说明不仅有舌咽神经痛，而且迷走神经耳后支受累。如为持续性疼痛而且伴有阳性神经体征，应考虑为继发性舌咽神经痛而需作进一步检查。
舌咽神经痛的辅助检查有什么
舌咽神经痛分为原发性和继发性。原发性舌咽神经痛，即舌咽神经本体病变；继发性舌咽神经痛，即继发于其它病因引起的舌咽神经痛，如颅内肿瘤导致颅内血管压迫舌咽神经根；舌咽神经走行区域炎症反应、茎突过长、扁桃体周围脓肿等，刺激舌咽神经引起舌咽神经疼痛。所以舌咽神经痛检查首先是找到病因，完善头颅核磁或舌咽神
简述舌咽神经痛的临床表现
根据发病原因的不同，舌咽神经痛同样也可以分为原发性舌咽神经痛和继发性舌咽神经痛两种。 1.原发性舌咽神经痛 原发性舌咽神经痛的病因仍不清楚，可能是神经脱鞘所致。其临床表现特点： （1）疼痛 发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部，有时以耳根部疼痛为主要表现。 （2）发作情况和疼痛
关于舌神经痛的治疗方法概述
舌咽神经痛的治疗效果确切，预后较好。如为肿瘤继发的舌咽神经痛，在行肿瘤切除术后疼痛即能解除。如为原发性舌咽神经痛，其治疗方法较多。 1、综合治疗：在舌咽神经痛的早期可以应用卡马西平和苯妥英钠等药物治疗， 病人的疼痛可以缓解。咽部丁卡因喷雾或舌咽神经封闭也可取得一定疗效，但持续时间较短。 2、
周围性面瘫误诊为枕神经痛
典型病例： 患者，男，71岁，因“右枕部疼痛20年，加重1周”入院。20年前无明显诱因出现右枕部疼痛，呈刀割样疼痛，间歇性发作，无头晕耳鸣，无恶心呕吐等，疼痛不影响生活。7天前上述症状明显加重，最痛时VAS评分约10分，用手按压稍有缓解，卧床休息无明显改善，外院予布洛芬等药物口服无效，自服
治疗眶上神经痛的相关介绍
1、眶上神经痛的西医治疗： （1）药物治疗 ① 对乙酰氨基酚：饭后口服； ② 消炎痛：于饭时或饭后服用； ③ 布洛芬； ④ 普瑞巴林：用于治疗神经病理性疼痛，口服。 如用维生素B族药物，疼痛明显者可用大仑丁或卡马西平。 （2）封闭治疗同时可用封闭治疗，如1%～2%奴佛卡因加维生素B
坐骨神经痛针灸诊疗技术
坐骨神经痛是在坐骨神经通路及其分布区域的疼痛。表现为腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足背外侧疼痛。本病多发生于成年男性，起病多为急性或亚急性。 本病属于中医学“痹证”、“腰腿痛”、“伤筋”等的范畴。多由正气不足，腠理不密，风寒湿邪乘虚侵袭，气血运行不畅所致。 基本治疗 [治则
关于枕神经痛的基本信息介绍
枕神经痛（occiptal neuralgia）呈阵发性剧烈疼痛，位于枕部和后颈部，向头顶（枕大神经）、乳突部（枕小神经）和外耳部（耳大神经）放射，沿神经走行的上颈部偶有触痛。疼痛性质多为持续性钝痛，并伴阵发性加剧，也有间歇性发作。头颈部活动、咳嗽、喷嚏时疼痛加剧。 枕神经痛是由于枕大、枕小神
带状疱疹后泪腺神经痛病例分析
带状疱疹（herpes zoster,HZ）是潜伏在感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒（varicella zoster virus,VZV）经再激活引起的相应支配区域皮肤发生炎症反应，其特征是沿感觉神经相应节段引起成簇皮肤疱疹，常伴有明显的神经痛。 带状疱疹后神经痛（postherpetic neur
诊断股神经痛的基本信息介绍
1、股神经痛— 临床可见腹股沟区或股前区疼痛，主要以该神经支配的腹股沟及股前区痛并向小腿内侧放射为特点。如果腰丛受到损害时，下腹部、会阴部也发生疼痛。根性损害时上腰部也有疼痛。疼痛向小腿内侧、股前放射，咳嗽、喷嚏、腰部活动时加重。 2、股神经痛— 股神经分布区感觉过敏或减退，跳跃、蹲坐动作困难
关于舌神经痛的基本信息介绍
1、疾病简介 1921年Harri提出舌咽神经痛之后，才使其与三叉神经痛严格分开，避免了二者之间的混淆。舌咽神经痛的发生率较低，与三叉神经痛的比例约为1∶70～85。 2、病因病机 舌咽神经痛的病因也分为继发性和原发性。脑桥小脑角及其邻近部位的颅内外肿瘤、动脉瘤、蛛网膜炎、颈部外伤、茎突舌
简述灼性神经痛的临床表现
疼痛一般在神经损伤2周后开始，灼性部位广泛，持续时间较长，严重者食宿不安、情绪波动较大，以致产生病态人格及特殊行为。好发部位依次为臂丛神经、坐骨神经、正中神经、胫神经以及指神经。
简述三叉神经痛的分类
三叉神经痛可分为原发性（症状性）三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类，其中原发性三叉神经痛较常见。 原发性三叉神经痛是指具有临床症状，但应用各种检查未发现与发病有关的器质性病变。 继发性三叉神经痛除有临床症状，同时临床及影像学检查可发现器质性疾病如肿瘤、炎症、血管畸形等。继发性三叉神经痛多见于
舌咽神经痛神经根切断术的简介
舌咽神经切断术是治疗舌咽神经痛的有效方法。但术后常遗留咽部麻木和口干等一些不适的感觉。自微血管减压术应用于临床后，不仅解除了疼痛，又保留了神经的完整，优点较多。但有的病人术中未发现压迫的血管，手术仍有一定的复发率，故神经切断术仍然是本病治疗的有效方法之一。
关于顽固性神经痛的基本介绍
顽固性神经痛也叫神经病理性疼痛（neuropathic pain），仍然是临床上最为难治的疼痛疾病。近二十年多来在基础研究方面取得了大踏步的进展,可是在治疗上大多数临床科室医师仍然感到无能为力。主要因为慢性神经系统病变产生的疼痛性疾病的全过程不清楚，另一方面则是缺乏临床多中心随机、系统化对照研究
中医辨治三叉神经痛
三叉神经痛属中医“头痛”、“头风”、“偏头痛”等范畴。临床对症治疗，效果显著。 风寒阻经型：症见阵发性面颊乃额头抽掣疼痛，遇风寒加重，常牵及牙痛，苔薄白，脉浮弦。治宜祛风散寒，通络止痛。方药：川芎10克，荆芥12克，白芷8克，香附10克，羌活10克，蔓荆子10克，细辛3克。水煎服，每日一剂
关于枕大神经痛的治疗原则介绍
非手术治疗： 1.口服药物：非甾体类抗炎药、抗癫痫药、肌肉松弛药、GABA受体激动剂、部分钙拮抗剂、维生素等均对枕大神经痛有一定的临床疗效。 2.小针刀：小针刀可分离松解压迫神经的纤维束带及周围组织，可解除神经卡压，改善局部微循环，减轻神经水肿，消除炎症，从而达到缓解疼痛的目的。 3.痛点
简述眶上神经痛的临床表现
眶上神经痛起病多急性。表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼感，也可在持续痛时伴阵发性加剧，时轻时重，常伴眼球胀痛，并有不耐久视，畏光，喜闭目，以及阅读后和夜间加重。查体可见眶上神经出口处眶上切迹有压痛、眶上神经分布区（前额部）呈片状痛觉过敏或减退。
关于顽固性神经痛的治疗方法
近年来基于外源性电生理刺激治疗发展产生的一种全新治疗概念逐步引起临床医师的关注，即神经调控（neuro-modulation）治疗基于这种概念派生的治疗方法逐渐在临床疼痛诊疗工作中取得成效。应该逐步引起我们的关注。 实际上在绝大部分神经源性疼痛疾病的早期主要是由于神经功能紊乱的结果，如果进行针
关于股神经痛的基本信息介绍
股神经痛指沿股神经分布区即沿腹股沟向大腿前面、膝关节内侧及小腿内踝部的疼痛。股神经痛见于L3、4神经根病变如腰椎间盘突出或盆腔炎症或肿物压迫，髂腰肌炎、糖尿病等。治疗根据病因而定。 １、病因及发病机制： 股神经受到刺激可产生股神经痛，又称Wassermann征。常见于股神经及其分支的损伤后，
带状疱疹后遗神经痛的基本介绍
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性皮肤病，对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘，部分人感染后不出现水痘，是为隐性感染，成为带病毒者。此种病毒为嗜神经性，在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中，并潜伏在该处，当宿主的细胞免疫功能低下时，如患感冒、发热、系统性红斑狼疮
关于坐骨神经痛的检查诊断
1、影像学检查 具有重要地位，包括腰骶椎、骶髂关节X线片，脊柱MRI，脊髓造影加CT，除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。 2、电生理检查 ①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。③有骨盆或股骨骨折的病人难于
坐骨神经痛的临床表现
1.一般症状 （1）疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势；腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加（咳嗽、用力）时疼痛加重。 （2）肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱
关于眶上神经痛的检查预防介绍
一、眶上神经痛的检查：眶上神经痛起病多急性，所以检查很重要。在临床方面主要的检查手段有： 1、眶上神经痛的实验室检查：实验室检查对临床诊断有辅助意义。 2、眶上神经痛的诱发电位检查 3、头颅CT及磁共振检查 二、眶上神经痛的诊断：依据临床表现及检查可确诊。 三、眶上神经痛的预防：正确的
关于顽固性神经痛的定义介绍
目前有关顽固性神经痛的概念没有统一界定，在国内第一本有关神经性疼痛专著-“神经性疼痛诊疗学”中我们也没有进行专门的分类和讨论。但是在临床上，人们不得不常常面对许多由于周围或中枢神经系统原发疾病或继发性损害引起的疼痛疾病，经过多种常规治疗方法不能有效控制疼痛，病情反复发作或持续恶化的患者。 这类
关于带状疱疹后神经痛的简介
带状疱疹后神经痛，发生于带状疱疹病毒感染后，10%的患者疼痛时间超过一个月，如得不到及时治疗或治疗不当，疼痛可在疱疹消失后仍然存在，有的病例疼痛甚至超过数十年。与发病年龄有关，小于40岁患者很少发生，60岁以上患者发生率为50%，70岁以上患者发生率为75%，约有10%~25%的后遗神经痛患者疼
关于枕大神经痛的鉴别诊断介绍
临床表现以单侧持续性或阵发性加剧的刺痛为主，自枕部向头顶部放射。其所导致的头痛剧烈难忍，持续时间较长。 枕大神经痛分为发作性和持续性，多为一侧性，两侧性较少，以症状性多见。经X线、CT及临床检查，除外后颅凹病变、颈髓肿瘤及空洞等疾病引起的继发性枕大神经痛者，多数患者病前有明确感冒史。