北京所有社区卫生服务中心今年将全部“先诊疗、后结算”

　　 今年北京将建立100个国家级临床重点专科医联体基层服务点，安排专家到基层出诊；全市330余个社区卫生服务中心将全部实施“先诊疗、后结算”服务方式；扩大儿科紧密型医联体成员数量，以方便患儿诊治；五环内的三级医院需酌情增加下午出诊医生数量。

　　1月16日，北京市十五届人大二次会议举行新闻发布会。北京市卫生健康委员会、市人力资源和社会保障局、市民政局等部门相关负责人分别介绍了北京保障和改善民生的相关情况，其中提到上述内容。

　　据北京市卫健委主任雷海潮在发布会上介绍，北京现有三级医院110余家，二级医院140余家。截至2018年12月，北京开展预约诊疗的医疗机构有近300家，其中三级医院约90家、二级医院70余家、其他医疗机构140余家。最近两年，基层卫生服务诊疗量增加2000万人次以上，而三级医院门诊量有所下降。

　　2018年12月，北京启动医耗联动综合改革，进一步取消医用耗材加成，规范1600余项医疗项目价格，同步出台了《改善医疗服务规范服务行为2019年行动计划》，其中对与百姓就医息息相关的预约诊疗、住院服务、医疗质量、医患沟通、医疗违规管理等做了更细化明确的规定，以提升民众的就医获得感。

　　雷海潮表示，2019年，北京将进一步提升基层医疗卫生服务能力，发挥医联体作用，促进预约号源向基层下沉，医联体核心医院优先向医联体内基层医疗卫生机构预留预约号源，专科医联体核心医院的相关专科给合作医疗机构预留30%专家号源。

　　同时，北京将建立100个国家级临床重点专科医联体基层服务点，安排医联体核心医院的专家到基层出诊，开展健康教育，并积极推进医联体内开展远程医疗服务。

　　除加强基层与大医院的联动，北京还将全面提升基层卫生服务能力。今年，社区卫生服务中心将全部实施“先诊疗、后结算”服务；继续增加在基层提供长处方服务的慢病病种数量，加强高血压、糖尿病患者规范化管理；推进社区卫生服务机构配备一定数量的家医助理等辅助岗位和人员，提升签约居民满意度。

　　为提升重点科室、重点人群医疗服务，北京医疗机构将优化产科服务，在门诊合理安排B超等设备，增加胎心监护等可穿戴设备，缩短产科检查等候时间；积极开展分娩镇痛服务和家属陪伴分娩，设立母婴关爱室；扩大儿科紧密型医联体成员数量，使成员医院数量达到8家以上，方便患儿诊治；各区二级以上综合医院老年友善医院覆盖面达50%以上；三级医院落实口腔科、产科产前检查复诊预约，复诊预约率达到90%以上；提升胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心的建设水平，积极缩短急性心梗患者急诊介入时间和急性脑梗患者急诊溶栓时间，提高救治效果。

　　雷海潮提到，为改善三级医院附近的交通拥堵状况，医院要合理配置出诊单元、出诊医生层级。特别是五环内的三级医院要合理调整每日上下午出诊单元的比例，酌情增加下午出诊医生数量，调整范围应覆盖全院绝大多数专业。