一致性评价有望再次加速。
今日,国家食药监总局发布公告,又有149家医院获得药物临床实验机构的认定。
分析人士指出,大规模增加临床实验机构将大大缓解目前机构短缺的问题,加速企业临床实验进程,降低企业的成本。
机构短缺:有企业垄断临床,也有企业出国求助
2016年的3月5日,国务院办公厅下发《关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》,要求化学药品新注册分类实施前批准上市的仿制药,凡未按照与原研药品质量和疗效一致原则审批的,均须开展一致性评价。
国家基本药物目录(2012年版)中2007年10月1日前批准上市的化学药品仿制药口服固体制剂,应在2018年底前完成一致性评价,其中需开展临床有效性试验和存在特殊情形的品种,应在2021年底前完成一致性评价;逾期未完成的,不予再注册。
化学药品新注册分类实施前批准上市的其他仿制药,自首家品种通过一致性评价后,其他药品生产企业的相同品种原则上应在3年内完成一致性评价;逾期未完成的,不予再注册。
由于,有不予注册等强制性条款,一致性评价成了不少企业的头等大事。但是,临床实验机构短缺成了行业普遍吐槽的问题。
根据国家食药监局的公告,首批需要在2018年底前完成一致性评价共涉及292个基本药物目录品种,据丁香园旗下Insight数据统计,共涉及19715个批准文号,其中可以确定的有效批文为70.34%;涉及企业数量为2028家。
截止2015年底,全国共有433家GCP证书未到期,而根据CDE临床试验登记平台和中国临床试验注册中心ChiCTR数据,只有122家开展过BE/I期项目。此前2016年1月,业界曾有一项调研显示,400余家临床试验机构中仅有53家机构表示愿意承接BE/I期项目。
临床机构短缺带来的直接结果是,BE临床试验费用直线飙升。据上证报调研,以前做一个产品需要花费30万至40万元,现在已提高到了250万至400万左右,而临床试验费用也将翻番,例如普通三类药从过去的300万元左右涨到了现在的600万至700万元。
在价格攀升的同时,药企还开展了临床实验资格争夺大战,此前有业内人士对健识君表示,有药企直接和医院、临床实验机构约定,该医院只承接该企业临床试验,保证企业研发进展的同时也提高了其竞争优势。也有企业选择到国外做临床。
分析人士指出,大规模增加临床实验机构将大大缓解目前机构短缺的问题,加速企业临床实验进程,降低企业的成本。
药企仍需要足够理由说服机构
虽然临床实验机构数量增加,不过,分析人士指出,一方面是临床试验机构将会更慎重地选择承接的试验项目;另一方面,对于接下来的项目将会认真对待,保证试验质量。
以前由于临床试验多、机构少,机构处于相对强势的一方。企业虽然是临床实验的申办方,肩负监督和管理项目的职责,但在实际工作中,往往无法真正监督临床试验机构的工作;临床试验机构由于同时承接多个项目,受试者和研究者的数量常常不能满足项目需要,这也是造成试验中存在一些问题的原因之一。
2015年7月22日,国家食药监开始临床实验的自查和核查,截止到2016年1月5日,列入自查和核查的1622个品种,主动撤回和不予通过的比例已经超过八成。而在这次常自查、核查风暴中,有多家临床机构涉嫌造假被立案。
2017年4月10日,最高人民法院审判委员会全体会议,审议并原则通过《最高人民法院、最高人民检察院关于办理药品、医疗器械注册申请数据造假刑事案件适用法律若干问题的解释》(以下简称《解释》),《解释》明确,对于药品注册申请人自己弄虚作假,提供虚假的非临床研究或者临床试验报告及相关材料,骗取药品批准证明文件的,可以按生产、销售假药罪定罪处罚。《解释》进一步增强了对临床实验造假的震慑力。
业内人士表示,临床试验机构虽然在不断增加,但是在对临床试验常态化的严监管下,临床实验机构在选择项目上会更加谨慎,这对企业——临床申办方提出了更高的要求:在临床试验开始之前,企业仍需要提供足够多的资料和数据支持该临床试验的必要性和可行性,才能说服临床试验机构和研究者接下这个项目。
附:具备药物临床试验机构资格的医疗机构及认定专业
医疗机构所在地 | 医疗机构名称 | 认定专业 | 证书编号 |
北京 | 北京大学国际医院 | 麻醉、泌尿外科、血液内科、消化内科、肾脏内科、肿瘤内科 | 575 |
北京 | 首都医科大学三博脑科医院(北京三博脑科医院) | 神经外科、神经内科、疼痛 | 576 |
北京 | 北京京煤集团总医院 | 心血管内科、呼吸内科、内分泌科、神经内科 | 577 |
北京 | 首都医科大学附属北京潞河医院 | 呼吸内科、消化内科、神经内科、心血管内科、血液内科、内分泌、骨科、产科、妇科、肿瘤、普通外科 | 578 |
北京 | 北京市房山区中医医院 | 中医心血管、中医内分泌、中医神经内科、中医呼吸、中医消化、中医肾病、中医肿瘤 | 579 |
北京 | 北京市平谷区医院 | 心血管内科、呼吸内科、内分泌、骨科 | 580 |
天津 | 天津市中医药研究院附属医院 | 皮肤病、中医骨伤、中医脑病、中医心病 | 581 |
河北 | 河北以岭医院 | 中医心血管、中医神经内科、中医内分泌、中医风湿、中医肿瘤、中医呼吸、中医肾病 | 582 |
河北 | 保定市第二中心医院 | 心血管内科、内分泌、呼吸内科、消化内科、血液内科、神经内科 | 583 |
河北 | 承德医学院附属医院 | 消化内科、肿瘤、皮肤、血液内科、眼科、神经内科、呼吸内科 | 584 |
河北 | 河北大学附属医院 | 心血管内科、消化内科、神经内科、呼吸内科、肾病、肿瘤、骨科、泌尿外科、神经外科、妇科 | 585 |
河北 | 邯郸市中心医院 | 神经内科、心血管内科、小儿神经病、内分泌、呼吸内科、肿瘤、消化内科 | 586 |
河北 | 邯郸市第一医院 | 神经内科、心血管、血液内科、内分泌、肿瘤内科、呼吸内科 | 587 |
河北 | 邢台医学高等专科学校第二附属医院 | 肿瘤、肾病、心血管内科 | 588 |
河北 | 秦皇岛市第一医院 | 内分泌、肿瘤、心血管内科、呼吸内科、消化内科、普通外科、妇科、肾病 | 589 |
河北 | 秦皇岛市中医医院 | 内分泌科、心血管 | 590 |
河北 | 秦皇岛市第二医院 | 神经内科、普通外科、心血管内科 | 591 |
河北 | 沧州市人民医院 | 内分泌、重症医学、神经内科、消化内科、胸外科、肿瘤、心血管内科、肾病、呼吸内科 | 592 |
河北 | 河北省沧州中西医结合医院 | 骨科、急诊医学、内分泌、肿瘤、神经内科、心血管内科、呼吸内科、消化内科、免疫 | 593 |
河北 | 唐山市人民医院 | 心血管内科、肿瘤、神经内科、重症医学、呼吸内科 | 594 |
山西 | 山西省人民医院 | 呼吸内科、消化内科、内分泌科、泌尿外科、心内科、神经外科、神经内科、骨科、普通外科、肾内科 | 595 |
山西 | 山西省运城市中心医院 | 心血管内科、妇科、内分泌 | 596 |
山西 | 山西省心血管病医院 | 神经内科 | 597 |
内蒙古 | 赤峰市医院 | 心血管内科、肿瘤、神经内科、骨科、普通外科、血液内科、麻醉、妇科、泌尿外科 | 598 |
辽宁 | 大连大学附属中山医院 | 骨科、肾内科、神经内科、心血管内科、呼吸内科、口腔、普通外科、消化内科、医学影像(诊断)、内分泌、急诊医学(创伤与并发症救治)、中医科(中医骨科)、麻醉 | 599 |
辽宁 | 锦州市中心医院 | 心血管内科、神经内科、内分泌、免疫、呼吸内科、肿瘤、眼科 | 600 |
辽宁 | 沈阳市第四人民医院 | 眼科、心血管内科 | 601 |
辽宁 | 沈阳市骨科医院 | 骨科、中医骨伤 | 602 |
辽宁 | 大连市中心医院 | 心血管内科、肾内科、内分泌、神经内科、呼吸内科、消化内科、耳鼻咽喉、肿瘤内科 | 603 |
吉林 | 吉林市人民医院 | 心血管内科、内分泌、肾病、神经内科、消化内科、呼吸内科、肿瘤 | 604 |
吉林 | 梅河口市中心医院(爱民医院) | 中医科、麻醉、消化内科、呼吸内科、内分泌、肾病、心血管内科、肿瘤、神经内科、普通外科、骨科、传染 | 605 |
吉林 | 吉林省神经精神病医院 | 精神科、神经内科 | 606 |
黑龙江 | 哈尔滨医科大学附属第四医院 | 医学影像(诊断)、医学影像(核医学)、医学影像(介入放射学)、传染、艾滋病、呼吸内科、内分泌、心血管内科、肿瘤、神经内科、普通外科、血液内科、口腔 | 607 |
黑龙江 | 佳木斯市肿瘤医院、佳木斯市结核病防治院 | 肿瘤、结核病 | 608 |
黑龙江 | 齐齐哈尔市第一医院 | 神经内科、心血管内科、呼吸内科、内分泌、肾病、风湿病 | 609 |
黑龙江 | 齐齐哈尔医学院附属第三医院 | 消化内科、呼吸内科、神经内科、心血管内科、肿瘤、骨科 | 610 |
上海 | 上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院 | 心血管内科、麻醉、泌尿外科 | 611 |
上海 | 上海市第一妇婴保健院 | 妇科、产科、计划生育、生殖健康与不孕症、麻醉 | 612 |
上海 | 上海市浦东新区人民医院 | 神经内科、呼吸内科、内分泌、心血管内科、妇科 | 613 |
上海 | 上海市浦东新区周浦医院 | 心血管内科、骨科、神经内科、呼吸内科、普通外科、妇产 | 614 |
上海 | 上海市静安区闸北中心医院(上海市闸北区中心医院) | 血液内科、肾病、骨伤 | 615 |
上海 | 上海市第七人民医院 | 心血管内科、神经内科、普通外科、中医内科(肾病)、中医骨伤科、泌尿外科、妇产 | 616 |
上海 | 上海市浦东新区公利医院 | 内分泌、肿瘤、心血管内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、妇科、耳鼻咽喉、泌尿外科 | 617 |
上海 | 上海市浦东医院 | 普通外科、骨科、心血管内科、内分泌科、消化内科、呼吸内科、妇产、肿瘤、神经内科、肾病 | 618 |
上海 | 上海市同仁医院(上海市长宁区中心医院) | 呼吸内科、心血管内科、肝炎(传染科)、普外科、消化内科、肿瘤、内分泌、肾病、血液内科、医学影像(CT诊断、磁共振成像诊断) | 619 |
上海 | 上海市中西医结合医院 | 中医外科、中医内科(脑病)、中医骨伤、泌尿外科、内分泌、心血管内科、消化内科、呼吸内科 | 620 |
江苏 | 泰州市中医院 | 中医神经内科、中医骨伤、中医消化、中医心血管、中医肾病、中医儿科、中医妇产、中医呼吸、中医肛肠、中医外科 | 621 |
江苏 | 泰州市人民医院 | 心血管内科、消化内科、神经内科、呼吸内科、内分泌、免疫、骨科、神经外科、烧伤、肿瘤(内科)、妇科、麻醉、传染、耳鼻咽喉、重症医学 | 622 |
江苏 | 徐州矿务集团总医院 | 神经内科、呼吸内科、心血管内科、肿瘤(内科)、内分泌、普通外科、骨科 | 623 |
江苏 | 南京医科大学眼科医院 | 眼科 | 624 |
江苏 | 淮安市第二人民医院 | 肾病、血液内科、消化内科、神经内科、呼吸内科、内分泌、骨科、肿瘤(内科)、普通外科、老年病(老年心血管、老年内分泌、老年呼吸) | 625 |
浙江 | 衢州市人民医院 | 重症医学、消化内科、心血管内科、肿瘤、神经内科、普通外科 | 626 |
浙江 | 丽水市中心医院 | 心血管内科、医学影像、神经内科、血液内科、肾病、消化内科、传染科、肿瘤、呼吸内科、普通外科、眼科、骨科 | 627 |
浙江 | 湖州市中心医院 | 呼吸内科、感染、心血管内科、消化内科、内分泌、肿瘤 | 628 |
浙江 | 宁波市康宁医院 | 精神卫生 | 629 |
浙江 | 绍兴市人民医院 | 心血管内科、呼吸内科、血液内科、肿瘤、内分泌、骨科、泌尿外科、普通外科、麻醉 | 630 |
浙江 | 浙江省新华医院 | 呼吸内科、心血管内科、神经内科、消化内科、内分泌、免疫、骨科、泌尿外科 | 631 |
浙江 | 湖州市第三人民医院 | 精神病、免疫 | 632 |
浙江 | 温州市中医院 | 中医(妇科)、中医[感染科(肝病)]、中医(骨伤)、中医(消化内科)、中医(肾内科)、中医(肿瘤内科)、中医(呼吸内科)、中医(内分泌)、中医(神经内科)、中医(心血管内科)、中医(老年病) | 633 |
浙江 | 杭州市第七人民医院 | 精神病 | 634 |
安徽 | 安徽省肿瘤医院 | 肿瘤、呼吸内科、血液内科、妇科、医学影像(诊断) | 635 |
福建 | 厦门大学附属眼科中心(厦门眼科中心) | 眼科 | 636 |
福建 | 福建医科大学附属第二医院 | 呼吸内科、免疫、肿瘤、血液内科、内分泌、泌尿外科、普通外科、麻醉 | 637 |
福建 | 泉州市第一医院 | 感染、血液内科、神经内科、肿瘤、呼吸内科、消化内科、泌尿外科、麻醉 | 638 |
江西 | 江西省精神病院 | 精神卫生 | 639 |
江西 | 江西省妇幼保健院 | 妇科肿瘤、妇科、产科、生殖健康、辅助生殖(不孕)、中医妇产 | 640 |
江西 | 南昌市洪都中医院 | 针灸、骨科、内分泌、神经内科、心血管内科 | 641 |
江西 | 南昌大学第四附属医院 | 消化内科、呼吸内科、神经内科、肿瘤、心血管内科 | 642 |
江西 | 九江学院附属医院 | 神经内科、皮肤病、呼吸内科、肾病、内分泌、泌尿外科、肿瘤、消化内科 | 643 |
江西 | 新余市人民医院 | 消化内科、神经内科、心血管内科、内分泌、泌尿外科、肿瘤 | 644 |
江西 | 江西省宜春市人民医院 | 心血管内科、消化内科、神经内科、骨科、神经外科、肿瘤、内分泌、眼科 | 645 |
江西 | 九江市第一人民医院 | 消化内科、心血管内科、呼吸内科、内分泌、肾病、免疫 | 646 |
山东 | 菏泽市中医医院 | 神经内科、中医消化内科、心血管内科、内分泌 | 647 |
山东 | 济宁医学院附属医院 | 神经内科、肿瘤、心血管内科、呼吸内科、妇科、内分泌、骨科、耳鼻咽喉 | 648 |
山东 | 临沂市人民医院 | 消化内科、心血管内科、肾病、泌尿外科、风湿免疫、神经内科、妇科、肿瘤、内分泌、烧伤、感染、呼吸内科 | 649 |
山东 | 北大医疗鲁中医院 | 呼吸内科、消化内科、心血管内科、内分泌、肿瘤、烧伤 | 650 |
山东 | 山东省千佛山医院 | 肿瘤、内分泌、肾病、呼吸内科、神经内科、消化内科、心血管内科、血液内科、皮肤病 | 651 |
山东 | 青岛市传染病医院 | 肝病 | 652 |
山东 | 青岛市中心医院 | 肿瘤、心血管、血液、麻醉、内分泌、呼吸、消化、神经内科 | 653 |
山东 | 日照市人民医院 | 肿瘤科、血液内科、麻醉科、呼吸内科、心血管内科、骨科、普外科、神经内科 | 654 |
山东 | 胜利油田中心医院 | 心血管内科、神经内科、消化内科、血液内科、皮肤、麻醉 | 655 |
山东 | 潍坊市人民医院 | 血液内科、骨科、肿瘤、神经内科、内分泌、肾病、消化内科 | 656 |
山东 | 淄博市中心医院 | 重症医学、消化内科、呼吸内科、内分泌、心血管内科、神经外科、血液内科、耳鼻咽喉 | 657 |
河南 | 郑州市第一人民医院 | 烧伤、神经内科、消化内科、呼吸内科、内分泌、肿瘤、心血管内科、妇产、骨科、小儿呼吸 | 658 |
河南 | 洛阳市中心医院 | 心血管内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、内分泌、免疫、肿瘤、感染性疾病 | 659 |
河南 | 河南科技大学第一附属医院 | 肿瘤、心血管内科、呼吸内科、内分泌、神经内科、神经外科、血液内科、烧伤 | 660 |
河南 | 洛阳市第一人民医院 | 心血管内科、神经内科、消化内科、普通外科、眼科、妇科、耳鼻咽喉 | 661 |
河南 | 新乡市第一人民医院 | 心血管内科、神经内科、消化内科、呼吸内科、内分泌、肾病、骨科 | 662 |
河南 | 郑州儿童医院 | 小儿消化、小儿内分泌、小儿肾病、小儿呼吸、小儿心脏病、小儿神经病学、小儿血液病 | 663 |
河南 | 濮阳市油田总医院 | 心血管内科、血液内科、肾病、内分泌、免疫、骨科、肝病、肿瘤 | 664 |
河南 | 河南省胸科医院 | 肿瘤、心血管内科、呼吸内科、结核病、心脏大血管外科、胸外科 | 665 |
河南 | 郑州市中心医院 | 耳鼻咽喉、妇产、骨科、呼吸内科、介入放射、口腔颌面外科、免疫、麻醉 、泌尿外科、内分泌、普通外科、神经内科、消化内科、血液内科、心血管内科、胸外科、眼科、肿瘤、中医内科、皮肤病 | 666 |
河南 | 郑州市第七人民医院(郑州市心血管病医院) | 心血管内科、心脏大血管外科、泌尿外科、小儿呼吸、神经内科 | 667 |
河南 | 漯河市中心医院(漯河市第一人民医院) | 神经内科、消化内科、妇科、肝病、心血管内科、肿瘤、呼吸内科 | 668 |
河南 | 新乡市中心医院 | 心血管、呼吸 | 669 |
河南 | 驻马店市精神病医院 | 精神病 | 670 |
湖北 | 湖北省中西医结合医院(湖北省新华医院) | 心血管、内分泌、神经内科、骨科、普外、妇科、口腔 | 671 |
湖北 | 武汉市传染病医院 | 感染性疾病、结核病、肝炎、艾滋病、消化内科、胸外科 | 672 |
湖北 | 武汉市第五医院 | 肿瘤、心血管内科、肾病、重症医学、妇科 | 673 |
湖北 | 武汉市普仁医院 | 消化内科、内分泌、心血管内科、肿瘤、普通外科、眼科 | 674 |
湖北 | 咸宁市中心医院 | 呼吸内科、普通外科、消化内科 | 675 |
湖北 | 襄阳市第一人民医院 | 神经内科、心血管内科、肿瘤、骨科、消化内科、麻醉 | 676 |
湖北 | 武汉爱尔眼科医院 | 眼科 | 677 |
湖南 | 爱尔眼科医院集团股份有限公司长沙爱尔眼科医院 | 眼科 | 678 |
湖南 | 湖南省妇幼保健院 | 中医妇科、妇科、产科、小儿呼吸、麻醉 | 679 |
湖南 | 湖南医药学院第一附属医院(原怀化市第三人民医院) | 心血管内科、神经内科、呼吸内科、眼科 | 680 |
湖南 | 娄底市中心医院 | 骨科、心血管内科、血液内科、肿瘤、消化内科 | 681 |
湖南 | 邵阳市中心医院 | 心血管内科、神经内科、肿瘤、感染科肝炎 | 682 |
湖南 | 邵阳学院附属第一医院(邵阳市第一人民医院) | 儿科(呼吸方向)、普外科 | 683 |
湖南 | 湘潭市第一人民医院 | 神经内科、内分泌、肿瘤、呼吸内科、耳鼻咽喉、骨科 | 684 |
湖南 | 湘雅博爱康复医院 | 康复医学(神经康复) | 685 |
广东 | 江门市五邑中医院 | 中医心血管、中医神经内科、中医肾病、中医消化、中医妇科 | 686 |
广东 | 广州市番禺区中心医院(广州市番禺区人民医院) | 妇科、呼吸、消化、心血管、血液、肿瘤 | 687 |
广东 | 中山市中医院 | 中医心血管内科、中医消化内科、中医呼吸内科、中医肾病、中医肿瘤、中医骨伤、中医耳鼻咽喉、中医肛肠、中医泌尿外科、中医神经内科、中医眼科、中医急诊 | 688 |
广东 | 佛山市顺德区第一人民医院 | 心血管内科、肾病、内分泌、呼吸内科、肿瘤、血液内科、感染性疾病、普通外科 | 689 |
广东 | 中山市博爱医院(中山市妇幼保健院) | 妇科、生殖健康与不孕症、计划生育、肿瘤、小儿肾病、小儿神经病、小儿呼吸、小儿消化 | 690 |
广东 | 广东省妇幼保健院(广东省妇产医院、广东省儿童医院) | 妇科、产科、小儿呼吸、中医儿科、普通外科、麻醉、生殖健康与不孕症 | 691 |
广东 | 广州医科大学附属第五医院 | 肿瘤、康复医学、神经内科、呼吸内科、肾内科 | 692 |
广东 | 南方医科大学第三附属医院 | 骨科、妇科、内分泌、神经内科、心血管内科、肾病、免疫、呼吸内科、血液内科、泌尿外科、医学影像(诊断)、普通外科 | 693 |
广东 | 香港大学深圳医院 | 呼吸内科、肾病、肿瘤、生殖健康与不孕症、骨科、消化内科、皮肤 | 694 |
广东 | 广东药科大学附属第一医院(广东药学院附属第一医院) | 心血管内科、消化内科、神经内科、免疫、老年病、肾病、口腔、肿瘤、康复医学、中医老年病 | 695 |
广东 | 广东省第二人民医院 | 血液病、风湿与临床免疫、肿瘤内科、神经内科、心血管内科、器官移植 | 696 |
广东 | 爱尔眼科医院 | 眼科 | 697 |
广西 | 南宁市第一人民医院 | 心血管内科、神经内科、肾内科、骨科、神经外科、呼吸内科、消化内科 | 698 |
海南 | 海南医学院第二附属医院(海南省农垦总医院) | 消化内科、内分泌、心血管内科、呼吸内科、肾内科、神经内科、肿瘤内科、感染、康复医学(骨骼肌肉系统)、泌尿外科 | 699 |
重庆 | 重庆市精神卫生中心 | 精神 | 700 |
重庆 | 重庆市第九人民医院 | 肿瘤、肝炎、内分泌、神经内科 | 701 |
重庆 | 重庆市永川区中医院 | 呼吸内科、肾病 | 702 |
重庆 | 重庆市人民医院 | 呼吸内科、心血管内科、内分泌、变态反应、耳鼻咽喉、肿瘤 | 703 |
重庆 | 重庆医科大学附属永川医院(重庆市第二人民医院) | 消化内科、呼吸内科、内分泌、心血管内科、神经内科、肿瘤、传染(呼吸道传染病、肠道传染病、肝炎)、眼科 | 704 |
重庆 | 重庆市綦江区人民医院 | 神经外科、泌尿外科、小儿呼吸、肿瘤、消化内科、呼吸内科 | 705 |
重庆 | 重庆医科大学附属口腔医院 | 牙周、口腔粘膜、口腔颌面外科、儿童口腔 | 706 |
重庆 | 重庆市南川区人民医院 | 呼吸内科 | 707 |
重庆 | 重庆三峡医药高等专科学校附属医院 | 皮肤、心血管、中医骨伤 | 708 |
重庆 | 重庆市急救医疗中心(重庆市第四人民医院) | 消化内科、心血管内科、呼吸内科、神经内科、内分泌、肿瘤、骨科 | 709 |
四川 | 成都市公共卫生临床医疗中心 | 结核病、肝病、艾滋病 | 710 |
四川 | 南充市中心医院 | 肿瘤、神经内科、心血管、泌尿外科 | 711 |
四川 | 西南医科大学附属中医医院(泸州医学院附属中医医院) | 中医神经内科、中医心血管、中医肾病、中医消化(肝胆)、中医消化(脾胃)、中医呼吸、中医耳鼻咽喉、中医皮肤、中医骨科、中医肛肠、中医肿瘤、中医儿科(呼吸)、中医妇产(妇科)、麻醉 | 712 |
四川 | 内江市第二人民医院 | 精神、心血管内科、呼吸内科、神经内科、肿瘤、传染、麻醉、耳鼻咽喉、妇科、肾病 | 713 |
贵州 | 贵州省骨科医院 | 骨内科、骨外科、疼痛、麻醉、心血管内科 | 714 |
贵州 | 贵州省肿瘤医院 | 肿瘤 | 715 |
贵州 | 遵义市第一人民医院 | 妇科、儿科(小儿呼吸、小儿消化)、呼吸内科、肝胆外科、神经内科、心血管内科、重症医学 | 716 |
云南 | 云南省第二人民医院 | 眼科、心血管内科、消化内科、内分泌、肾病、普通外科 | 717 |
云南 | 云南省第三人民医院 | 心血管内科、消化内科、内分泌、骨科、肾病、疼痛 | 718 |
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