低密度胆固醇太高了也不好？

　　根据最近在ESC2018年大会上发布的一项研究结果，过量的高密度脂蛋白（HDL，或“好”）胆固醇伴随着心脏病以及死亡的发生风险的升高。

　　该文章的作者，来自埃默里大学医学院的Marc Allard-Ratick博士称：“或许我们应当重新审视我们对HDL的看法。一般情况下医生们都会告诉患者体内HDL水平越高越好。然而，我们的结果则表明并非如此”。

　　HDL之所以被认为是“好的”，原因在于它参与胆固醇从血液向肝脏的转运，从而能够降低动脉阻塞以及动脉粥样硬化的风险。HDL水平过低会提高患动脉粥样硬化即相关心血管疾病的风险。然而HDL的保护机制目前仍不够清楚。

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　　在这项研究中，作者探究了HDL胆固醇的水平与心脏病发生风险以及死亡风险之间的关系，参与研究的人群平均年龄在63岁。参与者们根据其体内HDL的水平由低到高被分为5组：低于30 mg/dl (0.78 mmol/L), 31-40 mg/dl (0.8-1 mmol/L)； 41-50 mg/dl (1.1-1.3 mmol/L)； 51-60 mg/dl (1.3-1.5 mmol/L)；以及60 mg/dl (1.5 mmol/L).

　　经过四年的追踪研究，作者发现HDL水平较低以及较高的人群患心脏病以及死亡的风险都相对较高，总之呈一个“U”型曲线。

　　这一结果与之前的结果相符，对此，作者称：“我们的结果表明HDL水平过高或许起不到保护效果，起码对于心脏病来说并不是如此”。当然，作者认为还需要更多的研究揭示这种相关性背后的内在联系。