发布时间:2019-04-16 17:39 原文链接: 发烧、流鼻涕、咳嗽……,关注感冒后的那些并发症

  季节交替之际尤其冬春季,暖气一停,很多人会发生感冒。对于青壮年来说,感冒可能不算回事。但对于老年人(年龄>65岁)、幼儿(年龄<5岁)、有基础病者(如:慢阻肺、哮喘、心脑血管病、肾病等等)、孕妇、肥胖(体重指数大于30),简称“老、幼、病、孕、肥”这类人群来说,感冒可能是非常严重的。所以,我们要格外关注感冒的预防、发生和预后。

  当然,大多数情况下,普通感冒是个小毛病。 患者会出现低烧,以及鼻、咽、眼的卡他症状,虽然令人难受,但一般不会伤及脏器,更不会危及生命。但临床上总是会有一些例外的情况,普通感冒也有可能会引起一些并发症,比如鼻后滴综合,感冒好了,却一直咳嗽咳痰;甚至是一些很严重的并发症,比如肺炎、心肌炎、肾炎、脑炎等等。那么下面我们来盘点一下普通感冒引起的相关并发症。

  中耳炎

  感冒会引起咽喉部发炎,咽喉部的炎症会通过咽鼓管蔓延到中耳,从而引发中耳炎。中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变,尤其好发于儿童,并且以非特异性炎症为主。中耳炎危害大,若不及时治疗可能迁延不愈甚至引发耳鸣、耳聋、慢性化脓性中耳炎、贫血、维生素缺乏、糖尿病等一系列病症。

  保护好耳朵以预防为主,保持耳及耳周清洁与干燥,不要乱掏耳朵;注意饮食,忌烟酒类、辛辣食品、腥物等;患病之后切忌水洗耳朵。若需清理耳道,可用消毒纱布或棉签轻轻擦净;忌搔抓,必要时泡些食盐水,滴在痒处;点滴青霉素于患处,防止病灶感染,并且按时外敷、内服药物。

  鼻部炎症

  反复感冒没有及时治疗,损伤人体正气,会致使体质下降,免疫力降低。由于鼻腔黏膜长时间充血、水肿,分泌物会异常增多,导致鼻腔感染,从而引发急性鼻炎。临床表现为鼻塞、流清或脓涕、头痛、低热等;若急性鼻炎迁延不愈,就会向慢性鼻炎传变,同样表现为鼻腔黏膜充血、肥大,鼻腔堵塞、嗅觉减退。其发作可以长达三个月以上甚至反复发作,迁延不愈。

  鼻炎不仅仅表现为鼻部自身病变,而且鼻炎还是一个可怕的群体,如若不及时治疗,它的“交际圈”会迅速扩大,“勾结”左邻右舍引起诸多并发症,比如中耳炎、咽炎、头部疾病、鼻部面容等。因此,对于未患病者要做好预防,已患病者一定要抓住疾病的最佳治疗时机。应尽量避免长期使用0.5%~1%的麻黄碱滴鼻液,防止其损害鼻黏膜纤毛结构;禁用滴鼻净。鼻炎严重者切记去正规医院治疗,做到对症下药,以防耽误病情。

  上气道咳嗽综合征(UACS)

  既往称为鼻后滴综合征,既是感冒的并发症,又是鼻炎的并发症。由于鼻腔内炎性分泌物增多,分泌物倒流,经后鼻孔流入咽部,对咽部黏膜造成刺激,导致咽部发痒、异物感或“浆糊黏着咽喉”感,并频繁清喉,从而引起阵发性或持续性咳嗽。患者感冒已经痊愈,但咳嗽症状持续不好。咳嗽以白天为主,入睡后较少。轻者可以影响休息、睡眠和工作,严重者可以引发咽炎、中耳炎等头面部疾病。

  坚持锻炼身体,提高机体抵抗疾病的能力,保证充足睡眠是预防疾病的前提。对于已经患病者应该以抗感染、改善鼻塞、促进引流、减轻炎症为主。可以使用抗菌药物,严重者可采用鼻腔吸入糖皮质激素3个月及减充血剂 1周来减轻炎症。如果药物不能发挥功效,可以做功能性鼻内镜手术,清除病变,通过重建鼻腔、鼻窦的通气引流,促进病变黏膜生理功能的恢复。

  扁桃体炎

  感冒常常会引起咽痒、咽干、咳嗽等一系列炎性病变,若炎症开始蔓延至扁桃体,就会引起急性卡他性扁桃体炎。急性卡他性扁桃体炎的病变较轻,仅限于表面黏膜,扁桃体肿大不明显,表面无明显渗出物,可伴有低热、咽痛、食欲欠佳、疲劳等症状。

  若感冒症状比较严重,咽痒、咽干、咳嗽急,炎症深入扁桃体隐窝,进而蔓延进入扁桃体实质,扁桃体会肿大明显,隐窝内伴有脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物,严重时会化脓。发病急、症状重,畏寒、发热、食欲不振,局部咽痛明显,严重者吞咽、发音困难,甚至痛感向四周放射,引起转头不便,下颌角淋巴结肿大。若急性扁桃体炎未彻底治愈, 就会表现为局部无明显自觉症状,时有咽干、发痒、异物感等,并常伴有急性发作史的慢性扁桃体炎。若儿童扁桃体过度肥大,可影响呼吸和吞咽。

  喉炎

  感冒会引起咽喉发炎,表现为干痒、疼痛,声音嘶哑;若炎症感染喉部黏膜,就会引起喉炎。喉炎以声音嘶哑并伴有喉部不适感为主症,表现为喉部炎性分泌物增多,喉间有黏痰需咳嗽排出。晨起症状明显,随活动加剧,禁声或者咳出炎性分泌物后逐渐好转。发作呈间歇性,若治疗不及时,日久会演变为持续性。

  总而言之,普通感冒这个小病也不能小觑。一旦感冒,最有效的方式是好好休息多喝水,依靠自身的抵抗力,平安地自然转归。但也要提防肘腋生变,变生出那些我们不愿意见到的并发症。普通感冒是一个自限性疾病,即使不予治疗,只要调理得当,一般情况下都会在几天后自愈。目前对普通感冒也没有直接的治疗办法,所有的感冒药其实都不是治感冒,而是缓解感冒症状,让人感觉不那么难受,等着感冒自己好。


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