哥伦比亚大学：大麻电子烟成为美国所有青少年群体最爱

哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院的一支研究团队，刚刚在美国《成瘾》（Addiction）杂志上发表了一篇新文章。其在题为《2017-19 美国青少年吸食大麻的频率：趋势、差异与同时使用物质》的论文中警告称，电子烟正在成为美国各年龄段青少年群体最受欢迎的大麻摄入方式。

研究人员指出：大麻电子烟正在日益成为美国所有青少年群体最受欢迎的接触方式，总体月吸食频率在 6 次及以上。偶尔吸食大麻的频率在快速上升，较尼古丁摄入的可能性高出了 40 倍以上。

其中高中生群体的增幅最让人感到担忧 —— 两年时间里增长了 2 倍，从 5% 到 14% 。此前相关时间与频率趋势研究一直没有得到足够的重视，但这些对于公共卫生的监测和规划工作都至关重要。

哥伦比亚梅尔曼学院流行病学教授 Katherine Keyes 博士表示：

美国青少年大量频繁使用大麻的情况正在增加，含有大麻和尼古丁产品的电子烟消费量也是如此。因此了解频繁吸食大麻的流行模式，也是公共卫生机构亟需了解的预防信息之一。

鉴于民众对于大麻吸食安全性的担忧日益增加，特别是频繁摄入可能造成后续的健康障碍，这些结果表明有关部门亟需进行必要的公共卫生干预和加强监管。

据悉，《Frequency of adolescent cannabis smoking and vaping in the United States: Trends, disparities and concurrent substance use, 2017–19》研究的调查结果，基于美国地区极具代表性的“未来监测”（Monitoring the Future）年度调查项目，并且涵盖了 51052 名在校青少年。

● 可知从 2017-2019 年间，近 30 天内吸食大麻的青少年比例从 2.1% 增至 5.4%，偶尔吸食者的比例也从 1.2% 上升至 3.5% 。

● 另一方面，在不基于电子烟的情况下，近 30 天内频繁吸食大麻的青少年比例从 3.8% 增至 2.1%，偶尔吸食者从 6.9% 上升至 4.4.% 。

● 此外西裔 / 拉丁裔或社会经济地位较低的青少年群体，其吸食含有大麻成分的电子烟的频率增加尤为显著 —— 从 2.2% 上升到了 6.7% 。

Keyes 博士补充道：无论吸食电子烟与否，接触烟草、电子烟和酗酒等情况，都与大麻的频繁摄入有很密切的关联。

证据表明，摄入尼古丁的年轻人 —— 尤其通过电子烟摄入的青少年群体 —— 后续更有可能升级到摄入含有大麻的电子烟。

事实上，在 10 次以上的暴饮暴食报告中，吸烟 / 摄入尼古丁的青少年群体，在近 30 天内吸食大麻的可能性、是对照组的 42 / 10 倍。

鉴于电子烟的隐匿性较大麻要更高，这种大麻摄入方式更易导致频繁的接触。

与此同时，各个年龄段的患病率都有所增加，且高中毕业生的负担最为严峻 —— 近 30 天内患病率几乎增加了两倍，从 5% 上升到了 14% 。另外 2018 – 2019 年间的数据，更是从 7.5% 增至 14% 。

Keyes 博士指出 —— 持续流行的日常大麻摄入，已于 2020 年高于 1981 年以来的任何一年。其不良认知与社会后果，或产生健康和长期不利后果 —— 尤其是长期的吸毒轨迹。

同样让人感到担忧的是，高剂量的四氢大麻酚（THC）能够被轻易添加进电子烟油，这或对耐受性较低的青少年群体带来严重的危险后果。

此外值得注意的是，有证据表明 —— 与吸烟相比，我们看到的电子烟摄入增长，主要集中在非西裔白人和社会经济地位较高的青少年中。

随着美国各州继续肆意推动大麻合法化，其产品运输和营销监管也将变得愈加困难。而在政策被逆转之前，我们也只得寄希望于长期介入干预和加大对循证预防的投入。