WHO公布《病原真菌优先性清单》

真菌感染构成了巨大的公共卫生风险，必须引起全球范围的高度重视。因此，2022年10月25日，WHO公布了一份题为《WHO病原真菌优先性清单：关于研究、开发和公共卫生行为的指导》（下简称：《清单》）的报告。

《清单》是首个基于全球尺度的病原真菌系统性报告，为病原真菌诊疗体系、研发投入、政策制定等等提供了一份纲领性的依据。除了临床医生、科研人员和相关专业协会外，《清单》也希望能引起政府部门、医药企业、投资机构等的重视。

在《清单》里，共纳入了19种（类）病原真菌，基本涵盖了影响较大的强致病性真菌和特殊耐药真菌。依据重要程度，《清单》将这些真菌，划分了三个等级，分别为：关键优先级（Critical Priority Group）、高级优先级（High Priority Group）和中级优先级（Medium Priority Group）。等级评定主要依据致死率、感染率、诊疗难度等相关因素进行。同时，评定过程采用了先进的分析方法，使得最终结果客观、可信。《清单》所涉及具体的物种信息见表1。

注：本表及文字内容由中国疾病预防控制中心传染病预防控制所真菌实验室根据WHO发布相关内容翻译整理。中国疾病预防控制中心传染病预防控制所具备真菌BLS-3级实验室。

同时，《清单》对病原真菌的监测工作、研发工作和公共卫生政策，给出了具体的建议。监测方面，主要在于强化真菌诊断能力和国家层面的监测网络建设等等；研发方面，主要在于加强新药开发、更便捷的诊断方法和药敏测试方法等等；而在公共卫生政策方面，则主要强调了人员培训、多部门协作、耐药管理等等。

需要说明的是，由于《清单》是针对全世界的真菌感染问题，所以有些区域性分布的病原真菌在《清单》中排名并不靠前，甚至没有出现。但这并不意味这些病原真菌不重要。相反，《清单》明确指出，在某一个具体国家或者地区，当地卫生系统需要在《清单》的基础上，高度重视当地病原真菌感染的实际情况。