霍乱疫苗在也门面临大规模测试

　　试想在一个面积和西班牙相当、饱受战争蹂躏的贫困国家，有2000余万人受到一种在城市间快速传播的致命疾病的威胁。你可以支配100万份疫苗。你会试图保护谁？

　　这是在也门同迅速扩散的霍乱疫情作斗争的公共卫生专家和国际小组面临的问题。近日，一个管理全球霍乱疫苗适度储备的小组决定向也门分发100万份疫苗。这几乎占到该小组现有存货量的一半，疫苗接种则定于7月初开始。这将是针对霍乱疫苗的最大规模测试之一。不过，世界卫生组织（WHO）霍乱专家Dominique Legros表示，在哪里展开此项测试仍处于争论中。

　　医务人员在大型紧急事态中处理这种疫苗——包含被杀死的细菌并且只能口服——的经验非常有限。与此同时，全球储备仅在4年前创建，并且主要被用于较小规模的行动。“如何利用疫苗阻止疫情扩散？我们仍在学习中。”来自全球疫苗和免疫联盟的Melissa Ko表示。该机构为霍乱疫苗储备提供资助。专家已决定通过给予一个剂量而非推荐的两个剂量舒缓疫苗供应问题，但从哪里开始接种仍在讨论中。一些人警告说，由于疫苗的疗效有限，即便是供应充足，也可能仅对大规模疫情产生有限的影响。

　　霍乱只是降临到也门的最新悲剧。自2015年起，效忠于总统Abdrabbuh Mansour Hadi的部队开始同反叛者作斗争。后者是同2012年被废黜的前总统Ali Abdullah Saleh结成同盟的什叶派叛乱者。他们控制了该国首都萨那以及北部地区，Hadi则控制了南部地区，包括港口城市亚丁。双方的冲突导致上千人丧生，摧毁了该国的大部分基础设施，并且令卫生系统陷入瘫痪。据WHO估测，1450万人无法正常获取到清洁饮用水，从而为霍乱弧菌创造了理想环境。

　　也门的霍乱病例在今年4月开始急剧增加，并且据估测已达到20万例，导致1300人死亡。其中，大部分人位于该国西部地区。目前，每天有5000起新发病例。