为什么要做移动医疗：中国医院信息化的弊病

　　移动医疗是这两年的创业热点，本文将以糖尿病这个典型的慢性病为切入点，带你了解这个新兴行业的现状与未来。本文观点主要来自对医随访创始人杨枫的采访，他曾是微软大中华区软件架构首席顾问，做过不少医疗信息化项目，医随访是其第二次创业，也是首次踏入移动医疗领域。

　　我在一个小区里见到杨枫，他看起来四、五十岁，头发已经白了一些。他们之所以搬到小区里办公，是因为这里租金更低。

　　杨告诉我，他最早是微软大中华区软件架构首席顾问，05、06年回国后接触了不少医院信息化项目，后来觉得这块是个市场就出来自己创业。最早的团队08年开始做医院信息化系统，11年公司被软通动力并购。12年底拉了一些人再出来开始做互联网医疗。

　　中国的医院信息化有哪些问题？

　　从医院信息化领域转移到移动医疗领域创业，杨说是因为前一个领域里存在一些问题：

　　1）在医院甲方乙方的关系非常浓厚，所以医院的关系成本很高，你要先有关系才有项目，而项目型的话会拖得很久；

　　2）我当时做医院的项目最大的一个目的是拿到数据，但还是没有成熟，我在微软的时候曾在02年一起做了一个数据系统，但在中国有很多数据是脏数据，即便如北京的协和医院也是如此。所以讲大数据时经常是数据越大垃圾越多，而筛选的成本非常高。

　　举两个例子：

　　1）我们发现协和医院有些卡里，同样一个病历卡里，有男的、女的、老的、少的，原因是这是一个号贩子的卡，什么人都能拿这个卡来看病，这样的话如果你基于这个数据来做临床分析是很危险的。

　　2）很多人拿自己的医保卡给亲戚朋友去开药，比如很多人到了12月份就玩命式的想把药吃掉。这样的数据也无法看出身体的真实情况。所以说这些数据是脏的。而在脏数据里做医疗大数据的话成本非常高。很可能需要一个个去验证，这已经到了临床领域，不是IT数据。

　　但是医院项目也让他学到很多东西，产生了对医疗的敬畏之心。这个领域需要非常严谨的专业性，同时承担巨大的责任和风险，也因此他觉得移动医疗最终仍是要回归医生和医院。

　　移动医疗能改变什么？

　　杨认为，要改变的是中国医疗的现状，在医院里面做这块还太早，成本太高。那么IT互联网来能改变什么呢？

　　中国整体的医疗体制是5、60年代苏联帮忙建立起来的制度，这个制度的核心是以就诊为基础的，我在医院长大时，当时的医院提的是救死扶伤，只有你病得很重了才去医院，其它时间不去。到后面说的是治病救人，现在中国老年化来临时，体制却一直没变。而且有一个趋势是基础医疗越来越薄弱，大家都往三甲跑，这些不是互联网公司能改变的。互联网公司能改变的，是知道人们对医生有需求，但这种需求未必是发生在医院的院墙里，IT能承担的很大一部分是慢病管理中家庭医生的这个角色，而这个角色非常重要。这里不光是设备的问题，比如血糖，测了一个血糖，so what？这个值与吃药前还是吃药后测的，吃药的时间间隔等都有关系。此时“家庭医生”的角色就显得非常重要。

　　对于糖尿病这种慢性病而言，在发展到晚期之前，日常的管理显得尤为重要，管理得好便可以让病情不恶化，不影响日常生活。但中国缺乏家庭医生体系，很多病人是在病情恶化后往医院跑，但此时已经晚了。移动医疗或许可以让这种情况有所改观。