1. Ⅰ度房室传导阻滞
2.低血压(收缩压低于90mmHg）
3．心动过缓（心率低于每分钟50次）
4.严重的肝功能障碍（参看剂量部分）应定期监测肝功能
5．伴随有QRS增宽(>00.12秒)的室性心动过速
6.进行性肌营养不良
其它注意事项：
1.肥厚型心肌病：120名肥厚型心肌病患者（大多数普祭洛尔无效或不耐受）接受维拉帕米治疗，剂量达720mg/日时，出现多种严重不良反应。3位患者死于肺水肿，8位出现肺水肿和/或严重的低血压，窦性心动过缓发生率为11%,Ⅱ度房室阻滞发生率为4%，窦性停 溥为2%，死亡率明显增高。减腿后不良反应降低。
2.神经肌肉传导减弱患者：有报道维拉帕米减弱Duchenne’s肌营养不良患者神经肌肉传导并可延长神经肌肉阻滞药维库溴铵的作用。 神经肌肉传递减弱患者使用维拉帕米时应减量。
3．肾功能损害：肾功能损害的病人慎用维拉帕米。密切观察PR间期的昇常延长或其它药物过量症状。血液透析不能清除维拉帕米。
4.血清钙：维拉怕米不改变血清钙浓度，担也有高于正常范围的血钙水平可能影晌维拉帕米疗效的报道。
5．对驾驶和机械操作能力的影响：由于个体敏感性的差异，使用盐酸维拉帕米可能会影响驾驶车辆和操作机器的能力，严重时可能使患者在工作时发生危险。这种情况更易出现于治疗开始、增加剂量、从其它药物换药时或与酒精同服时。应特别注意。
6．服用本品应定期检查患者的血压。