黑色素瘤:“黑”诚勿扰

　　几年前著名导演冯小刚的一部喜剧电影《非诚勿扰2》让更多中国人认识了皮肤癌。片中由孙红雷饰演的角色因为患上了黑色素瘤这种“不治之症”而对生活放弃了希望。他拒绝积极的治疗，而是给自己办了场亲自参加的活人追悼会，还留下了风行一时的“见或不见”体。

　　概率相当于被雷劈死

　　然而就像片中葛优等人扮演的角色一样，我们身边的大多数人其实对黑色素瘤并不了解。顾名思义，黑色素瘤就是黑色素细胞发生癌变而形成的肿瘤。黑色素细胞大概是很多年轻女性恨不得除之而后快的东西，因为它就是一晒太阳就变黑的根源所在。

　　其实，这本是进化赋予人类的一种保护机制。深色的黑色素细胞增多后，能够更有效地吸收太阳光中强烈的紫外线，阻止它们深入到皮肤以下的机体中，造成更严重的伤害。说白了，这是咱们天生的遮阳伞。

　　而当太阳光不那么强烈时，黑色素细胞的减少有利于我们吸收足量的紫外线，以制造足够的维生素D，促进人体对钙质的吸收。可见，黑色素细胞在避免紫外线的深度伤害与制造维生素D之间寻求着一种精妙的动态平衡。

　　然而在某些情况下，黑色素细胞的增殖失去了控制，在皮肤的局部大量形成，于是就变成了黑色素痣，也就是我们俗称的“痦子”。

　　黑色素痣是常见的皮肤良性黑色素病变，几乎每个人身上都有痣的存在，正常人体表面可找到15～20颗痣;而黑色素瘤则是指来源于黑素细胞的肿瘤，多发生于皮肤，均为恶性，因此该肿瘤又称为恶性黑色素瘤，但其发病率极低，白种人的年发病率为42/10万，而黑人仅为0.8/10万，在中国约1/10万。

　　据世界卫生组织的报告，全球每年死于黑色素瘤的病人数约为48000人，估算一下中国每年死于黑色素瘤的病人则大约为几千人，对比中国每年因雷击造成的人员伤亡即可达4000余人，我们可知，在中国死于黑色素瘤的概率差不多与被雷劈死的概率相当，因此，过于担心此事，实在没有必要。

　　会跑的自私鬼

　　我们都知道，人体是由细胞组成的。我们的健康依赖于所有细胞各司其职，索取营养的同时也要有所贡献。这就像是一个人类群体，比如说一个部落。只有大伙齐心协力，部落才能发展壮大。但总会有些自私鬼，只索取，不奉献，成为群体之中的“毒瘤”。

　　如果单单只是这样，事情还不至于太糟糕。哪个部落还养不起几个闲人呢?事实上，近年来的基础医学研究发现，很可能每个自认为“健康”的人身上都多多少少有一些癌细胞。只不过它们数量不多，也不危害邻里。

　　可是，如果癌细胞的势力不停地发展壮大，干扰了正常身体组织的功能时，就对人体的健康造成了影响。像大脑、心脏、肺、肝脏这些重要的脏器，一旦大部分被癌细胞占据，无法再对身体做出应有的贡献时，死亡是不可避免的结局。

　　早期的黑色素瘤停留在表皮层，并不会直接危害患者的生命。然而癌细胞发展到晚期，会获得迁移的能力。它们就像是长了腿的自私鬼，从身体的一个部位转移到另外一个部位。一旦黑色素瘤从水平发展转为垂直发展，侵入表皮之下的真皮层，接触到血管或淋巴管，它就算是上了高速公路，可以畅通无阻地到达身体各处。恶性黑色素瘤晚期发展速度最快，最容易导致重要脏器产生次发性癌症。这才是它令人谈之色变的真正原因。

　　孙红雷在追悼会上就说过：“有痦子一定早点把它点了，别不当回事!”孙红雷所说的“点了”，无非是指低温冷冻或激光治疗。如果处理不当，反而会伤及真皮层，为癌细胞的转移大开方便之门。要是痦子中已经有了具备迁移能力的晚期癌细胞，很可能就此逃脱，酿成大祸。

　　防晒能否防癌

　　我们总说“防患于未然”。减少太阳曝晒的机会似乎是预防黑色素瘤的最有效手段。美国的一组科学家通过在小鼠身上的系统性研究发现，黑色素瘤的产生恐怕与紫外线的照射毫无关系。

　　最直接的证据就是黑色素瘤的发生位置。其它由紫外线所引发的皮肤癌，通常都发生在平常会被太阳照到的身体部位上。而黑色素瘤却可以发生在全身任何一处表皮上。进一步的研究发现，某些实验小鼠即便一生都不接触紫外线，仍然可以产生黑色素瘤。

　　当然了，防晒仍旧是一件值得去做的事情，至少目前看来可以预防其它种类皮肤癌的发生。更重要的是要定期体检，一旦发现黑色素瘤或其它癌症的出现，积极配合治疗，同时保持良好健康的心态。不能像片中李香山那样，得知自己罹患了恶性黑色素瘤之后，认定其为不治之症，就拒绝积极治疗。虽然黑色素瘤是一种我们至今没有彻底了解的疾病，但治或不治，结果大不相同。尤其是早期发现的病人，是完全有机会获得长期生存的。