全球研究发现COVID19疫苗接种与月经变化之间的联系

　　一项新的国际研究发现，接种COVID-19疫苗的妇女在接种后出现月经量增多的风险略高。这项研究由俄勒冈健康与科学大学生殖健康服务研究员Blair Darney博士和内科医生Alison Edelman博士领导，最近发表在《英国妇产科杂志》上。这些发现建立在同一研究小组之前的工作之上，该小组首次发现了COVID-19疫苗与月经周期变化之间的关联。

　　虽然有越来越多的证据表明，COVID-19疫苗接种与周期长度的小幅增加有关，但其他干扰如出血量却不太为人所知。这项研究旨在估计COVID-19疫苗接种对月经周期正常的人中月经出血量的影响。

　　该研究的主要作者之一Edelman说："月经是一种常规的身体功能，也是整体健康的一个关键指标，因此我们了解这个问题在全球人口中的范围至关重要。我们对这些报告的变化了解得越多，我们就能更有效地对个人进行咨询，了解对COVID-19疫苗的期望，以及如何对接种疫苗做出知情决定"。

　　在一项回顾性队列研究中，研究人员分析了来自生育跟踪应用程序Natural Cycles的月经周期数据。该队列包括总共9555人--7401人接种疫苗，2154人未接种疫苗--主要居住在美国、加拿大、英国和欧洲。参与者将每天的出血量报告为"点滴"、"轻度"、"中度"或"重度"。研究人员随后检查了大出血的天数和总出血量。

　　分析显示，与未接种疫苗的对比组相比，第一次接种COVID-19疫苗后，总出血量增加的参与者比例很小--4%。这一差异转化为每1000名正常循环的人中估计有40人经历更多的出血量。研究人员还发现，这些变化通常在接种疫苗后的第一个月经周期前得到解决。

　　研究小组强调，这些发现不应该成为担忧的原因，而是应该验证公众的经验，并提供保证，即如果接种疫苗后发生月经量变化，它们可能是较小的和暂时的。

　　Darney说："经历月经周期的意外变化可能是令人震惊的，我们希望这项研究能够向个人保证，他们的心声被倾听，他们围绕月经的经历是有效的。正如在以前的研究中发现的那样，这些变化在人群中是很小的，通常在接种疫苗后的周期内解决，一般不应该成为焦虑或恐惧的来源"。

　　研究人员还鼓励注意到月经长期变化的人向他们的临床医生寻求指导。

　　虽然这项研究没有研究这些变化发生的原因，但研究人员指出，有几种貌似合理的方式可以让疫苗引发的免疫反应导致暂时的月经变化。然而，个人自然会经历月经周期持续时间和出血模式的变化，因此将COVID-19疫苗接种隔离为唯一的原因具有挑战性。

　　展望未来，研究人员希望更多地了解这些变化的生物机制，并将继续利用周期跟踪应用程序的数据来调查其他报告的接种疫苗后的月经变化，如停经、意外阴道出血和疼痛。

　　Darney、Edelman及其同事还将研究COVID-19疾病对月经周期的影响，怀疑感染本身会产生类似于接种疫苗后的变化。