世界卫生组织教你在暴露狂犬病后活命的小技巧

狂犬病以其可怖的死亡率，令人心生寒意。虽然，狂犬病在症状发作后，死亡率近乎100%，但并不是意味被病狗咬伤后，暴露在狂犬病毒下，就要坐以待毙。世界卫生组织强调，只要做好暴露后的应急措施，及时接种疫苗，还是可化险为夷，绝地求生的。

　　暴露后预防

　　暴露后预防是指被咬伤者在暴露于狂犬病后立即进行处理，以防狂犬病毒进入中枢神经系统而导致死亡。它包括：

• 　　疑似暴露后，尽快彻底清创并对伤口进行局部处理；

• 　　利用符合世卫组织标准的强力和有效果的狂犬病疫苗接种一个疗程；

• 　　如有指征，可注射狂犬病免疫球蛋白。

　　在暴露于狂犬病后立即进行处理，可以有效防止出现症状和死亡。

　　彻底清洗伤口

　　急救措施包括立即用肥皂和水、洗涤剂、聚维酮碘或可杀死狂犬病毒的其它溶液彻底冲洗和清洗伤口15分钟以上。

　　适用于暴露后预防的暴露风险和指征

　　根据暴露于疑似患有狂犬病动物的严重程度，推荐的完整暴露后预防程序如下：

接触类型和推荐的暴露后预防措施

　　如果疑似患有狂犬病动物的接种疫苗状况存疑，在考虑是否进行暴露后预防时，不应将该动物的疫苗接种状况作为决定性因素。在犬类接种疫苗规划因缺乏资源或未获重视而导致监管不力或未予充分执行的情况下，亦不应将疫苗接种状况作为决定性因素。

　　世卫组织继续促进开展人类狂犬病的预防工作，为此正在努力消除犬类狂犬病、实施预防犬类咬伤战略，以及在暴露后预防中，更加广泛地使用可减少细胞培养疫苗的用量，使成本降低60%至80%的皮内途径。

　　咬伤病例综合管理

　　如果可能，应通知兽医部门，查明咬人的动物，将此动物带离社区进行隔离观察（健康的狗或猫），或立即交由实验室检测（显示了狂犬病临床迹象的死亡者或实施了安乐死者）。在10天观察期或在等待实验室结果期间，必须继续采取暴露后预防措施。如果动物经证明未患狂犬病，可以停止治疗。如果不能捕获和检测疑似患有狂犬病的动物，则应完成整个预防程序。鼓励兽医和公共卫生服务部门进行联合接触追踪，以确定额外的疑似患有狂犬病的动物和人类咬伤受害者，目的是采取相应的预防措施。

未来期望

《2030年被忽视的热带病路线图》是未来十年全球应对被忽视的热带病的关键指导文件，包括消除狂犬病的区域性渐进目标。

持续推行狂犬病规划并将其扩大到邻近地区的关键是从小规模开始，通过一揽子刺激计划落实当地的狂犬病方案，展示成功和成本效益，并确保政府和受影响社区的参与。

世界卫生组织指出，消除狂犬病需要足够的长期投资。展示当地的成功和提高对狂犬病的认识，已被证明能有效地促成和保持政治意愿。