新发展！血液检测可以预测晚期前列腺癌的最佳治疗方案

　　目前临床上急需一种可以确定转移性去势抵抗性前列腺癌（castration-resistant prostate cancer，mCRPC）病人是否应该接受雄激素受体信号（ARS）抑制剂或者紫杉烷治疗的血液检测方法。因此来自劳森健康研究所等机构的研究人员进行了一项研究以探索一种已经用于鉴定循环肿瘤细胞中的核定位雄激素受体剪接变异体7（AR-V7）的方法是否可以用于确定采用紫杉烷或者ARS抑制剂治疗的mCRPC病人不同的总生存率。

图片来源：Lawson Health Research Institute

　　这项双盲相关研究于2012.12.31至2016.9.1年进行，包含142名通过组织学分析确诊的mCRPC病人，他们分别在纪念斯隆凯特琳癌症中心，英国皇家马斯登或伦敦健康科学中心接受治疗。

　　研究人员在病人接受ARS抑制剂或者紫杉烷之前获取了他们的血液样品。142个病人中（平均年龄69.5[9.6]岁），70名患者根据传统预后因子被判断为高风险病人。在这个组中，AR-V7阳性的病人采用紫杉烷治疗的疗效优于ARS抑制剂（总中位生存期：14.3 vs 7.3个月，危害比0.62,95%CI:0.28-13.9,P=0.25）。而AR-V7阴性的病人采用ARS抑制剂的治疗效果优于紫杉烷（总中位生存期：19.8 vs 12.8个月，危害比1.67,95%CI:1.00-2.81,P=0.05）。

　　总体而言，这项研究表明利用循环肿瘤细胞中的核定位AR-V7蛋白可以鉴定出更可能从紫杉烷或者是ARS抑制剂治疗中获益的病人。