AI+医疗应用广泛有望助力攻克脑疾病

4月11日，国家互联网信息办公室发布关于《生成式人工智能服务管理办法(征求意见稿)》公开征求意见的通知，人工智能在各个领域的应用引发各界高度关注。近日，由天桥脑科学研究院（TCCI）携手华山医院（国家神经疾病医学中心）、上海市精神卫生中心（国家精神疾病医学中心）联合主办的AI助力攻克脑疾病研讨会上，华山医院院长、TCCI转化中心主任毛颖教授表示：“面对发展一日千里的AI新技术，我更关心如何拥抱AI，更好地服务患者。比如AI辅助问诊、辅助分析大脑影像和脑电数据，制定手术方案等；再比如从AI全新的视角审视，打破人脑研究人脑的主观性障碍，早日攻克脑疾病。”

精准医疗即将打通最后一公里

会上，来自AI、临床领域的专家进行了积极交流。国家精神疾病医学中心脑健康研究院院长徐一峰教授、上海市精神卫生中心副院长王振教授、上海交通大学心理与行为科学研究院执行院长李卫东教授等参加了会议。

人工智能科学家胡鹏伟博士指出，AI在医疗领域的应用场景极为广泛，目前主要实现三大功能：减轻重复劳动负担、识别人工难以察觉的痕迹和线索，以及在复杂环境中进行线索分析。AI在精准医疗方面也有巨大潜力，GPT的总结与归纳能力在早期检查与诊断、院外情感支持及辅助、大数据分析与模式识别等方面已经显现出强大实力，精准医疗有望在3-5年内完成它的最后一公里。

复旦大学附属华山医院神经外科副主任、功能神经外科带头人陈亮教授重点介绍了侵入性脑电数据库的建设以及增强AI技术在脑功能破译中的应用前景。侵入性脑电指的是将电极植入大脑或置于大脑表面，以获取高信噪比的脑电数据。通过建立高密度表面或深部电极，研究人员期望收集更多关于脑电活动的数据。以帕金森病患者为例，临床医生迫切需要通过大量颅内刺激实验来寻找最佳治疗方案，但这种方法对患者造成的负担较重。他希望借助增强AI技术完成耗时且重复性较高的工作，能协助解决尚未解答的科学问题，包括癫痫溯源预警和意识转化。

AI在攻克多种疾病中发挥关键作用

复旦大学附属华山医院神经内科副主任、国家神经疾病医学中心认知障碍方向带头人郁金泰教授指出，为实现AD早期诊断，有必要建立大型队列，尤其是社区队列，以便识别临床前阶段的患者。GPT模型在疾病管理方面的潜力，如搭建疾病管理平台，实现患者个体化病情评估、自动化分析报告、智能随访问答等功能，以提高医疗自动化水平。他也提到，GPT在AD诊疗与研究领域所面临的诸多挑战，如高质量医疗数据的缺乏、数据安全性问题、回答实效性受训练数据影响等，通过不断深化研究与实践，AI有望在AD领域发挥关键作用。

复旦大学附属华山医院睡眠障碍诊疗中心执行主任于欢教授强调了睡眠障碍对生活质量的影响，如脑血管意外、痴呆等。目前，多导睡眠监测是睡眠障碍诊断的标准技术，但其成本高且效率低。因此，研究者们期待通过人工智能技术改进诊断方法，如通过控制梦境提高记忆力。目前已有超过150种编码和计算梦境的方法，研究者们希望借助AI技术制作一个实用性更强的研究工具；同时，开发移动客户端以鼓励个体记录和分享自己的梦境，从而进行更贴近日常生活的梦境研究。

上海交通大学计算机科学与工程系吴梦玥副教授认为，开发基于人机对话的抑郁症问诊机器人、以及利用语音和语言特征构建症状与精神疾病知识图谱，是未来抑郁症早诊早治的方向。很多精神疾病的诊断主要依赖于面对面的问诊和交谈，理论上，模型也应该能够学会这个技能。同时，语音和语言作为客观生物标记物，在DSM-5诊断手册中已经被用于诊断抑郁症等精神疾病。开发基于人机对话的抑郁症问诊机器人，通过深度交流，人机对话能够得到与医生所得到的同样精确的症状描述。

上海市精神卫生中心心境障碍科主任彭代辉教授介绍，他正在领导的重大科研项目“抑郁症的前瞻性临床队列研究”旨在收集全国范围内的抑郁症患者数据，创建一个多中心、规范化、标准化的大规模长期病例数据库。目前，团队通过脑影像学和临床神经心理评估两个维度相结合初步构建了抑郁症脑功能网络诊断与分型模型。他们拟进一步运用数字表型技术，包括音频、视频、脑电和眼动等多维度立体大数据进行特征提取、筛选和建模，这种多维度立体大数据可能提高抑郁症诊断的精准度，优化筛查评估方法以及风险事件预测。专家认为，大数据与人工智能技术相结合，在为患者提供敏感和特异的诊疗方案中有着巨大潜力。（邓侃）